作者sebrina23 (瀲盡日光)
看板Psychiatry
標題Re: [問題] 有沒有人長期使用Stilnox 的..
時間Mon Apr 18 02:38:11 2005
※ 引述《jccarter (海闊天空 )》之銘言:
: 成癮就是當你斷藥之後會很容易完全睡不著...
: 這是因為benzodiazepem是由CYP酵素代謝..
: 在藥物進入血液中還沒被代謝之前....是有活性的
: 但Benzodiazepem是CYP酵素的inducer(促進劑)
: 也就是說...你長期服用之下..體內CYP酵素會日漸增加
: 日漸增加的結果就是使得你吃下的藥代謝得越快
: 故久而久之會成癮....劑量也可能會越多
: 我遇過有人吃Ativan還有Stilnox類藥物10幾年
: 然後吃到最後ㄧ次要吃3~4粒才能入睡
: 好險這種藥對腎沒有什麼毒性
: 不然很糟...
: 成癮當然和這個不ㄧ定有關啦...但卻無數人發生這樣的症狀..
: 不吃比原本還糟糕的狀態.......
: 那還是得繼續依賴........
: 那應該可以算是"成癮"了吧?!
我記得我的醫師跟我說過,stilnox最多吃到兩顆,兩顆以上根本沒意義。
因為藥效不會加成。碰到兩顆還不能睡的狀況,最該做的其實是換藥。
也就是說,stilnox開到三四顆……這個處方恐怕有問題。
而且既然兩顆以上並不會加成,那麼吃到兩顆以上……恐怕心理依賴才是重點。
話說回來,既然患者的身體已經「習慣」了某種藥物,導致反應不如預期,
一般來說醫師應該會選擇換藥吧?而不是吃「十幾年」?
我個人的經驗是使用stilnox兩年多,無不良反應,無副作用,
無成癮性,藥量一直保持在一顆,而且不是連續服用兩年,
而是需要時才使用。(雖然需要的時候很多…)
不需要時若睡不著,絕大部分是因為焦慮。
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