作者naini (斷翼天使)
看板Preschooler
標題[教養] 散漫還是專注力不足以及是否該去評估?
時間Mon Mar 15 11:15:23 2021
<<看診結果分享於本文最末>>
孩子目前剛滿四歲，就讀小班。
老師反應了幾次孩子在進行一些常規自理活動或者排隊會分心。
舉例：
1.每天都要將自己的書包裡的東西拿出來歸回自己的櫃子，
或者用餐完需要把自己的碗放回餐袋時，
孩子可能在同時觀察同學、教室是不是有新的變化、書架上又有新書等，
導致入迷而停止作業....
2.排隊時，若是發現新鮮的事物就會停下來觀察，
導致可能脫隊或者是隊伍中的路隊長= =
3.其實他在家也有這個問題，請他到家要先去洗手換衣服，
他就會東摸西摸慢條斯理才去，中間可能會去關心一下家裡是不是出現新包裹....
老師有說他在上課進行活動是可以專心坐得住的，
但如果進行這種制式化的常規自理，就很容易分心去關心他想聽得看得玩得事物，
甚至當下叫他他可能會旁若無人一樣的沒反應。
我其實不太清楚這狀況到底是個性散漫還是就是需要協助的缺乏專注力？
因為有位朋友的孩子在團體之中就是很容易活在自己世界裡面導致不太融入團體，
後來進行評估之後的確有專注力缺乏的問題需要吃藥協助。
因此想詢問板友們，是否有除了打罵之外的建議教養方式？
我們在家也有使用計時或者請他看時鐘，固定時間做事的方式，
這樣是可以讓他知道何時該做甚麼何時結束，但對於他拖拉的個性目前沒顯著提升......
還是說這種症狀就是該尋求專業協助直接去評估呢？
先謝謝閱讀完此篇文章的大家，希望可以從大家的經驗找出方法了 :)
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1F：推 butkam : 我覺得是個性耶 他覺得在那邊排隊很無聊 他有更感 03/15 11:16
2F：→ butkam : 興趣的事情 03/15 11:17
3F：→ butkam : 洗手 換衣服 他就覺得沒有很必要 03/15 11:17
4F：→ naini : 他做他有興趣的事情真的可以做很久>"< 但我朋友的 03/15 11:18
5F：→ butkam : 所以會把次序擺在後面一點 03/15 11:18
6F：→ naini : 孩子也是作樂高可以作很久,但他評估就專注力不足... 03/15 11:18
7F：→ naini : b的註解太精闢XD 03/15 11:19
8F：推 DRINKTEA : 請帶去兒童心智科做評估 注意力不集中的孩子對於有 03/15 11:21
9F：→ DRINKTEA : 興趣的事情是可以很專注 但是對遵從指令與周遭人事 03/15 11:23
10F：→ DRINKTEA : 觀察力反應不佳 譬如開心雀躍時不會注意旁邊是否有 03/15 11:24
11F：→ DRINKTEA : 物品或同學 導致動作太大揮擊到而不自知 03/15 11:24
12F：→ DRINKTEA : 幼兒園階段比較難判定 但是到小學仍如此就需要輔導 03/15 11:25
13F：→ naini : 感謝D大分享,看來還是該先去評估了>"< 03/15 11:25
14F：→ DRINKTEA : 我目前就讀小五兒子就是這個狀況 幼兒園有點徵兆 03/15 11:27
15F：→ DRINKTEA : 當時覺得是年紀還小穩定性不夠 但是到小一仍是如此 03/15 11:28
16F：→ DRINKTEA : 經由導師轉介到輔導室觀察半年多 再去醫院做鑑定 03/15 11:28
17F：→ naini : 我目前也是不清楚到底是還小還是其實就是需要幫助.. 03/15 12:12
18F：推 earty : 建議評估，心理師會告知是還小還是真的專注力不集中 03/15 12:14
19F：推 pomemy : 跟我們家老大完全一樣，跟他爸完全一樣。他爸說沒辦 03/15 12:19
20F：→ pomemy : 法，只能一直提醒、提醒再提醒（可以罵但不要打）。 03/15 12:19
21F：→ pomemy : 小孩自述是，覺得無聊時腦袋就放空了，常規對他們來 03/15 12:20
22F：→ pomemy : 說不是不願意遵守，只是太無聊導致他們無法投入。由 03/15 12:21
23F：→ pomemy : 於小孩跟同儕相處以及課業表現都沒有問題，所以我們 03/15 12:21
24F：→ naini : 我孩子比較不像因為無聊放空,他比較像是容易被其他 03/15 12:23
25F：→ pomemy : 就是平時雞婆一點盯著他。你擔心的話就帶去評估，然 03/15 12:23
26F：→ pomemy : 後看看醫療方面的引導建議，自己也比較安心。 03/15 12:23
27F：→ naini : 事物吸引了他的注意力,變成他手邊的動作就會暫停... 03/15 12:26
28F：推 pomemy : 跟我家的超級像XD 他想專注就會很專注，但是也很容 03/15 12:26
29F：→ naini : 感謝e大跟p大的建議，謝謝留言的各位 :) 03/15 12:26
30F：→ pomemy : 易被其他東西西走注意力。我們回家後要求三件事：擺 03/15 12:26
31F：→ pomemy : 鞋、拿餐袋、洗手，可以拖15分鐘。現在老二也有類似 03/15 12:27
32F：→ naini : p大握手!!老師還跟我說他觀察力很好,教室一有變動就 03/15 12:27
33F：→ pomemy : 症頭，我們的解決方式就是確認跟他說話時有眼神交會 03/15 12:27
34F：→ naini : 會發現,但該座德還是要做呀呀呀(崩潰) 03/15 12:28
35F：→ pomemy : 沒錯他們觀察力超級好！！其實是好事喔~ 但就是要 03/15 12:28
36F：→ pomemy : 家長多費心提醒，說好前提（或威脅）。現在答應的事 03/15 12:28
37F：→ naini : 有!!我現在也是會走到旁邊拍拍他確定他看著我之後再 03/15 12:28
38F：→ pomemy : 情如果沒做到就不可以享受娛樂（看書、電動之類的） 03/15 12:29
39F：→ pomemy : 他們動作就會利索些。即便如此老大現在小二，還是1 03/15 12:30
40F：→ naini : 交代我要交代的事,但老師很難這樣做,導致對老師很 03/15 12:30
41F：→ naini : 抱歉Orz 03/15 12:31
42F：→ pomemy : 週可以忘記帶課本或鉛筆盒2-3次，老師也說很少這樣 03/15 12:31
43F：→ pomemy : 學業表現很不錯但這麼天兵的小孩orz 我先生說只能等 03/15 12:31
44F：→ pomemy : 他某天自己因為恍神而導致失誤，他才會自己改善 03/15 12:32
45F：→ pomemy : 辛苦原po了（拍拍）我知道會擔心，但其實我們也只能 03/15 12:34
46F：→ pomemy : 做到多提醒跟引導，他們真的要自己痛過才會改善 03/15 12:34
47F：→ pomemy : (是說我們就是捨不得他們痛到)你也可以跟老師溝通說 03/15 12:35
48F：→ pomemy : 你也很抱歉，會努力引導，不過只要不太影響群體作息 03/15 12:35
49F：→ pomemy : 他恍神就讓他恍神吧，不要全班等他就好 orz 03/15 12:35
50F：推 pomemy : 講個笑話。上週我先生前1分鐘才在念老大說他做事不 03/15 12:37
51F：→ pomemy : 專心把飲料打翻，下一刻就在我眼前拿起沒封口的堅果 03/15 12:38
52F：→ pomemy : 整包灑出來。我 超 級 無 言。只說我會因為他這樣 03/15 12:39
53F：→ pomemy : 而對兒子多點耐心！！（因為是遺傳到爸爸啊！！） 03/15 12:39
54F：→ naini : p大也辛苦了(拍拍)我先找一下評估確認一下是不是需 03/15 13:05
55F：→ naini : 要外在協助,也比較放心T^T 03/15 13:05
56F：推 huhuhai : 去評估吧！評完若沒事妳也比較放心，我大姪子高年 03/15 13:16
57F：→ huhuhai : 級才被要求去評估，評完確定是，目前吃藥控制，他也 03/15 13:16
58F：→ huhuhai : 是自己喜歡的事很專注，其他事很散漫，小姪子比較 03/15 13:16
59F：→ huhuhai : 坐不住又沒耐心，但評完不是。 03/15 13:16
60F：→ asdiwei : 心理衡鑑要中大班，專注力缺乏可以掛兒科身心科評 03/15 13:53
61F：→ asdiwei : 估 03/15 13:53
62F：→ naini : 感謝大家分享,目前已經掛號了,等看診完再分享結果 03/15 14:19
63F：推 earty : 心理衡鑑2歲就可以做囉！不過專注力評估建議要4歲比 03/15 15:53
64F：→ earty : 較看得出來。2歲的衡鑑目的和4歲不太一樣就是了，心 03/15 15:53
65F：→ earty : 理衡鑑評估可以看很多東西，不只有專注力~ 03/15 15:53
66F：推 imjungyi923 : ADD的孩子不只是沒有專注力哦 03/15 16:45
67F：→ imjungyi923 : 重點是難以控制"什麼時候該專注" 03/15 16:45
68F：推 niniokita : 感謝推文的版友分享，獲益良多 03/15 18:44
69F：推 frommars03 : 你可以跟小孩在心平氣和聊天的時候聊聊看，四歲應 03/15 18:51
70F：→ frommars03 : 該蠻能表達自己的想法了，這與評估可以同時進行，只 03/15 18:51
71F：→ frommars03 : 是家長不要急著給小孩貼上負面標籤。另外可以嘗試在 03/15 18:51
72F：→ frommars03 : 生活中落實正向鼓舞，提醒孩子做事時不要用喊的， 03/15 18:51
73F：→ frommars03 : 而是雙眼好好看著小孩，輕聲細語的好好說話，並在 03/15 18:51
74F：→ frommars03 : 孩子自主完成生活自理需要的任務時，給予正面肯定 03/15 18:51
75F：→ frommars03 : 的鼓勵，比如一個擁抱、一句肯定他努力的話。 03/15 18:51
76F：推 augustbowl : 可以直接跟老師討論！我兒上課也有些狀況，我怕是 03/15 20:11
77F：→ augustbowl : 我過度解讀，我直接問老師是有到需要評估的程度嗎？ 03/15 20:11
78F：→ augustbowl : 老師覺得我很棒，願意帶孩子去評估。 03/15 20:11
79F：推 augustbowl : 如果要去評估，先搜集他的狀況，例如老師平日些的聯 03/15 20:13
80F：→ augustbowl : 絡簿，可以幫助醫師了解小孩的狀況。 03/15 20:13
81F：推 augustbowl : 評估不是宣判孩子有問題，是要找出孩子哪裡需要幫助 03/15 20:16
82F：→ augustbowl : 。另外評估好像會影響商業保險的購買(有聽說)，如果 03/15 20:16
83F：→ augustbowl : 還有保險需求，建議先詢問自身的保險業務。 03/15 20:16
84F：推 ching335 : 評估是為了了解孩子狀況，適時給予協助 03/16 08:24
85F：→ naini : 再次感謝各位板友的分享跟推文,真的收穫良多(幸好有 03/16 08:54
86F：→ naini : PO文章T^T),我目前先預約了週六的醫生,主要也是想 03/16 08:55
87F：→ naini : 釐清他的這些行為是否需要專業幫忙,如果不需要也可 03/16 08:55
88F：→ naini : 像醫生詢問在家有沒有甚麼方法可以幫助他... 03/16 08:56
89F：→ naini : 其實在家裡已經盡量會做到走到身旁等他看著我們再 03/16 08:56
90F：→ naini : 交代事情,但這是在家中可以做到的,學校老師很難這樣 03/16 08:57
91F：→ naini : 盯著他,導致有時就會跑去關注他自己想關注的而未完 03/16 08:57
92F：→ naini : 成交辦事物..我這幾天會再問一下老師詳細狀況方便 03/16 08:59
93F：→ naini : 醫生看診,其實也會擔心他閃神影響他在同儕的關係 03/16 09:00
94F：→ naini : 因為他分心可能會變成路隊長,有些同學就會很反感Orz 03/16 09:01
95F：推 pomemy : 哎呀你別想太多，其實這樣的孩子也很可能遇到特別體 03/16 18:46
96F：→ pomemy : 貼的同學。當然要跟他說明可能造成別人困擾的地方， 03/16 18:46
97F：→ pomemy : 不過像我們老大在不同階段都會遇到在身邊提醒他的好 03/16 18:47
98F：→ pomemy : 朋友，其實小朋友比我們想像中還要熱心單純，我們家 03/16 18:48
99F：→ pomemy : 兩兄弟正好一個是需要被提醒，一個是常去提醒人的呢 03/16 18:49
100F：→ naini : 老師有說有些很包容的同學還真的會走過去牽他回隊伍 03/17 10:46
101F：→ naini : 但有些規矩的孩子就會覺得被我孩子擋到路XD 03/17 10:47
102F：→ naini : 會擔心的原因也是因為看到朋友的孩子在外參加活動 03/17 10:47
103F：→ naini : 被排擠所以才會比較擔憂,謝謝P大的安慰跟留言 :) 03/17 10:48
104F：推 jyrscor : 跟我兒子一模一樣，也是小班但還沒滿4歲，這樣我有 03/17 23:23
105F：→ jyrscor : 點緊張了... 03/17 23:23
106F：推 greenc : 請問有推薦的兒科身心科嗎？ 03/18 10:51
107F：→ naini : 給樓上,大醫院的兒心都不太好掛號,我目前是先掛了 03/18 11:07
108F：→ naini : 馬偕精神科(找有看兒童的醫生),掛號前我有先打電話 03/18 11:08
109F：→ naini : 詢問馬偕的聯評中心,他表示如果是看專注力問題,基本 03/18 11:08
110F：→ naini : 上馬偕有看兒童精神科的醫生都可以看,如果看診之後 03/18 11:09
111F：→ naini : 有需要聯評的話會再轉介到他們聯評中心排程,所以我 03/18 11:10
112F：→ naini : 是找了一位可掛號且方便看診的時間的兒童精神科的 03/18 11:11
113F：→ naini : 醫生看診,由於還沒到看診時間所以還無法分享結果 03/18 11:11
114F：→ naini : 給j大可以跟老師聊一聊狀況,順便請他們幫你留意一下 03/18 11:12
115F：→ zoemimi : 才4歲，個性因素吧～可以再觀察 03/18 14:02
116F：→ zoemimi : 就是喜歡玩>做無聊的事 03/18 14:03
117F：推 terribie : 幼稚園老師定期會寫兒童發展量表 可以參考之前寫的 03/19 09:51
118F：推 a80539b : 國小前醫生基本上是不太會用藥的，評估是一個很謹慎 03/20 00:13
119F：→ a80539b : 的過程，不會輕易判斷有問題，畢竟公費早療的資源 03/20 00:13
120F：→ a80539b : 很難得，後面一堆人在排隊，但對孩子的幫助真的很大 03/20 00:13
121F：→ a80539b : ，我家的從中班開始早療現在小一已經好很多也不需要 03/20 00:13
122F：→ a80539b : 吃藥，很感謝老師提醒讓我們在黃金時期得到治療 03/20 00:13
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週末有前往兒童精神科就診了，
一進到診間醫師會先請小孩坐在他附近，父母先坐後面，
醫生會先跟小孩聊天寒暄，
(出發前有先跟小孩預告醫生可能會跟他問答，請他放心回答)
一開始孩子有簡單應答，後來就有點害羞沒回答了。
醫生就請他去旁邊玩玩具，換跟父母聊天。
醫生會問是因為甚麼原因來就診，然後小孩從出生到現在的發展狀況，
例如：我的孩子從小的怕生換環境的表現狀況，語言發育時程是否有落後，
小孩的睡眠狀況作息等等。
因此建議主要照顧者一定要一同前往診間，醫生可以比較好掌握狀況。
醫生跟我們了解了狀況，並同時觀察我孩子玩玩具跟我先生的互動之後，
覺得我孩子的狀況還好，為求謹慎醫生還是有幫我排了三個月後的回診。
他有跟我說雖然小孩的專注力發展是有時程性的，
基本上到中班大班來觀察會比較明顯，
但若是需要幫助的孩子在很小的時候還是會有些特徵，
像是睡眠狀況不穩定，很怕生跟在陌生環境不安等等(詳細可能有點出入,請見諒>"<)。
不過他有觀察到我孩子在面對陌生人會有點放不開焦慮，
因此有提點我身為父母的態度不要讓孩子感到焦慮，
多安排一些開放的活動，避免一些制式化的課程(例如珠心算)，
這些開放式創作或者運動等活動，對於舒緩孩子的焦慮有很大的幫助。
醫生有說這個歲數的孩子這樣充耳不聞(?)是正常的，
因為一心多用的專注力是最晚發展出來的，
太早發展成一心多用的專注反倒會影響到專一的專注力強度(?)
<大概是類似意思，因為當天訊息量有點大，只能大約紀錄一下Orz>
醫生就是建議我持續觀察，中班之後看有沒有改善這樣。
因此以我孩子的狀況去就診之後目前是持續觀察希望未來就沒事，
但因為每個孩子的狀況也不盡相同，所以我不敢保障跟我孩子類似的孩子就是真的沒事，
兒心跟兒童精神科真的都不太好掛號，然後看診時間也都比較長，
如果真的需要轉介也都會有一些作業時間，
建議擔心的父母跑一趟醫院也比較心安，
而且這趟除了心安之外，我也很感謝醫生提醒了我孩子的焦慮問題，
反思之後自己的確有時在外過度謹慎可能反倒讓孩子焦慮，這也是這趟的收穫。
再次感謝所有花時間閱讀文章並且推文的板友，
感謝你們分享的經驗以及鼓勵，謝謝你們。:)
※ 編輯: naini (140.112.125.206 臺灣), 03/22/2021 11:35:42
123F：推 moonsilver : 感謝這篇，我女兒也有類似狀況 03/23 22:56
124F：推 wig152003 : 謝謝分享，家中有小朋友也是類似狀況 03/24 06:27
125F：推 minksable : 謝謝分享！！ 03/24 16:45
126F：推 lzlz : 謝謝分享 我小女兒也是這種狀況! 03/25 13:42
127F：推 miroe83 : 我兒也是四歲多帶去精神科門診，作法是把孩子從小 03/28 00:18
128F：→ miroe83 : 到大狀況寫在筆記本，就診時讓醫生看，可以迅速瞭 03/28 00:18
129F：→ miroe83 : 解孩子狀況。醫生再當場觀察孩子，很快就得出結論 03/28 00:18
130F：→ miroe83 : ，安排心理師評鑑了。 03/28 00:18