作者shanyanyu (阿不拉的浣熊)
看板Pharmacy
標題口腔黏膜吸收藥物
時間Tue Jun 26 00:15:42 2018
各位藥師先進好：
小弟是執業醫師，臨床上偶會遇到病人無法口服藥物，卻又沒有IV管路/不適合給針劑的情況。
一般來說，只要有黏膜層的地方都可以吸收藥物(如有錯誤懇請指教)：例如鼻腔黏膜(IH) 舌下黏膜(LZ) 口腔黏膜(Buccal) 直腸黏膜(R)
想請問如果將原本口服劑型/水劑劑型的藥物，透過其他黏膜給予，也會有效嗎？還需要考慮什麼？
之前曾遇過末期病人原本攜帶NG回家，結果到家後NG被拔除，結果沒有途徑給予morphine solution；事後回想，也許可以建議家屬以R或是LZ/B方式給藥。
也想請問如此一來，為什麼藥廠不考慮將一些bioavailability較差的/first past effect較強的藥物做成口溶劑型呢？
感謝閱讀
懇請解惑！
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1F：推 joyus : 口溶錠有些還是要靠和唾液混合吞服，不是直接黏膜吸 07/02 08:24
2F：→ joyus : 收。另外期它路徑的開發還是要看有無潛在需求，以及 07/02 08:24
3F：→ joyus : 藥品性質。morphine 可能可以轉換成 fentanyl貼片 07/02 08:24
4F：→ joyus : 藥品是否能從其它黏膜給，還是要看文獻資料，依照個 07/02 08:28
5F：→ joyus : 案而定。不過通常要高脂溶性的藥品，此外還要有臨床 07/02 08:28
6F：→ joyus : 試驗證明這樣給是安全有效的 07/02 08:28