作者imorz (我是 Orz )
看板Pharmacy
標題[問題] 肺癌引發肺炎之抗生素使用之問題
時間Wed Jun 21 14:22:46 2017
各位醫生大大您好，
最近家中有位肺癌末期病患(左右肺葉皆有癌細胞)忽然胸部不適，
只要一稍走動牽扯到某部位就非常痛苦，送醫後X光片發現疑似肺癌引起之發炎，
在急診的時候醫生是說白血球過高且9成5以上為嗜菌中性球，
三線抗生素壓抑不住需要打四線抗生素(比喻作身體免疫系統無效)來抵抗，
並希望我們盡快安排住院事宜。
但是住院後，
這幾天情況似乎沒好轉，開始出現咳血絲之情況，
可是護士小姐說情況還好，目前施打二線抗生素叫我們放心(目前是施打TAZOCIN)
剛剛又來檢查一次，說晚點要再追加抗生素之使用，
我GOOGLE一下，TAZOCIN是最後一線用藥，屬於廣泛性殺菌，(2014時候文章)
https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Pharmacy/M.1405928837.A.10A.html
想請問一下抗生素使用之情況是否較不樂觀?
若是TAZOCIN無法有效的話，是否還有抗生素可供使用?(目前似乎細菌還在培養中)
因為住院醫生來的時候，病人也在不方便仔細詢問，
目前在考慮是否需要跟家裡老人家詳情告知，謝謝。
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※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Pharmacy/M.1498026169.A.467.html
1F：→ MGGB : 還有後線，但請等候痰液的培養結果出來會比較好做 06/21 17:04
2F：→ MGGB : 後續的治療計畫。目前應該是依病人的狀況調整。 06/21 17:04
3F：推 weave : 護理師亂說話，Tazocin是第四線抗生素，也是後線抗 06/24 22:16
4F：→ weave : 生素。抗菌範圍廣，由於肺癌末期的免疫力非常差， 06/24 22:16
5F：→ weave : 為了病人的安全性，起手式都會用比較後線的抗生素。 06/24 22:16
6F：→ weave : 培養細菌要三到五天。等三到五天培養的細菌出來， 06/24 22:16
7F：→ weave : 依病情的嚴重程度，決定後續治療。醫師盡人事，聽 06/24 22:16
8F：→ weave : 天命。 06/24 22:16
感謝分析，謝謝
※ 編輯: imorz (114.46.53.206), 06/29/2017 21:39:49
9F：推 banana321 : 借一下發問，如果TAZOCIN沒效，是不是可以用carbpen 08/01 22:52
10F：→ banana321 : em類治療 08/01 22:52