※ 引述《Ct730d (心存善念)》之銘言： : ※ 引述《DeepBoy (DeepBoy)》之銘言： : 不好意思我又有問題了 : 現在家人(桃療的醫師診斷是精神分裂症)已經服用Olanzapine六七的月了 : 現在每天是早上吃15mg(一顆半) : 狀況很穩定 會幫忙做家事 唸書 還有打麻將 與正常人無異 : 不過就是每天吃完早餐和藥就回去睡覺 然後兩三點起床吃午餐 再回去睡到六點左右 : 一天有三分之二的時間在睡覺 : 我的問題是 : 1、Olanzapine的副作用有嗜睡這點 那請問副作用(嗜睡)大約是持續多久呢 : 如果以後藥改晚上睡前吃 不知道隔天是不是還是昏沉沉的一整天？ 這點是可以跟醫師討論看看 不過因為精神分裂症症狀在每個人身上表現不一 故也許醫師有他的考量在! 另外 正常的生活作息 是可以改善嗜睡的狀況 故建議還是先從調整日常生活作息開始 : 2、另外一個問題不知道該不該問 : 大部分的醫生都是說精神分裂症的患者一輩子都不會好 藥要吃一輩子 印象中大概50%會慢性化 : 但是也有碰過醫生說我的家人現在狀況看起來很穩定 說不定已經好了(這個病會好？) : 讓我們停藥試試看 如果沒發作就是好了 : 不過我們沒有那個勇氣嘗試 所以只好繼續吃藥 : 所以想請問臨床上精神分裂症的患者 如果服藥一陣子之後 狀況很穩定 : 是不是仍然要繼續服一輩子的藥 就算停藥後一兩個月沒發作也不代表已經痊癒... 此外 我們在臨床偶而會遇到自行/醫師減藥後變得症狀相當活耀的個案 故...有嘗試的必要性??? : 謝謝 感激不盡 : : (在回文前很想建議版主,讓問此類問題的人可以設匿名, : : 因為我總是很想問,你家人是什麼樣的"病人", 當然因為病人隱私權的關係 : : 加上不是匿名,還是可能會造成困擾) : : anyway, 因為要了解我們面對是什麼樣的病人, 才能有效的解決問題 : : 不然只好說一堆了(賺賺P幣) : : Olanzapine最常見的副作用是食慾增加跟體重增加 : : 這兩者一看就知道有密切的關係, : : 接著隨之而來就是所謂的代謝症候群 (metabolic syndrome) : : 這是它長期吃下來可能會導致的副作用, : : 代謝症候群包含了, 血糖, 血壓, 血脂高 : : 這些都跟心血管疾病相關, : : 如果家人本身就有關問題, 就要注意控制藥物的劑量 : : 例如, 本身有糖尿病, 就可能需要增加劑量來控制血糖(請專業人士幫忙) : : 值得注意的是 Olanzapine和其它的抗精神病劑一樣, 在失智的老人身上會增加 : : 其死亡率, 而且很高! 但是這部份還是請家屬跟醫師和平討論, : : 因為這個目前並沒有更好的方法, 來治療因失智症所產生的急性精神症狀 : : 請查BPSD (behavior and psychological symptoms of dementia) : : OK, 聽你的瞄述, 我猜你的家人應該, 不是屬就上者, 就是第一次發病 : : 然後還沒找出原因 : : 因為基本上抗精神病劑在大多數的情況下需要吃一輩子. : : 如果都不是也沒關係, 因為我只是用"猜"的 : : 希望有回答到你的問題, 有問題歡迎 : : 請各位版大指教了 : : 小弟下台一鞠恭 --

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