◎文╱藥師洪敏隆 在公共衛生學的領域裡，流行病學是其學科中重要的一環，若從防杜疾病傳染、疫情擴散 的角度切入，「防疫」無疑是最為重要的手段之一，是需要政府與民間共同攜手投入的工 作。 就個人衛生管理而言具備對疾病的認知，做好個人感染管制是確保傳染疾病不上身的法則 ，「手部清潔」便是其維護法則中首要的方法。 在許多的研究資料顯示有60％以上的疾病是經由手部接觸所傳染的，因此雙手雖是萬能卻 也是疾病傳播及感染最主要的來源，近幾年來H1N1新流感、腸病毒、 SARS病毒等威脅侵 襲人類，行政院衛生署透過電視媒體與網路，一直不斷地提醒民眾加強手部衛生的重要性 ，希望經由正確洗手可以有效抑止傳染性疾病的傳播與交叉感染和擴散。 手部細菌的分析 1. 常駐性細菌－人體的皮膚表面本來就有一些長期存在的細菌，主要分布在身體陰濕部 位，並在該部位生存與繁殖，以革蘭氏陽性球菌屬居多（金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌 、念珠菌）。除非宿主的免疫功能及抵抗力下降或遭受污染破壞，才可能致病，否則平時 不易造成感染，手部的細菌也是如此。 2. 暫存性細菌－這些細菌原本就不存在皮膚上，是由於接觸而附著在手上。 手部細菌的分布：包括常駐性及暫時性 1. 皺褶位置（指掌紋、手背細紋等）、2. 指甲（指甲縫、甲背）、3. 指縫間。其中手 背的大拇指背及指甲部位的指縫間是最易受到汙染。 洗手的目的 就是要將手上沾有的污穢和致病的細菌清除，杜絕或是減低其傳播和交叉感染的機會，而 唯有正確的洗手才能達到這項目的。 洗手的分類 1. 肥皂類洗手－使用肥皂或消毒性洗手液很容易能將大部分的暫存性及一部分常駐性細菌清除。 2. 酒精性洗手－可同時殺死或抑制細菌繁殖，是一種較為便利性的洗手方式。 如何正確洗手 根據國內研究資料顯示：草率的洗手並不能殺死或抑制細菌，反而會讓洗手後殘留的菌數 不減反增。若是依照正確洗手方法（濕、搓、沖、捧、擦）洗手時，同時使用肥皂比沒用 肥皂所測得的殘存菌數少很多。 濕洗手/肥皂洗手包含5步驟： 1. 【濕】－在水龍頭下用流動的水把手淋濕，應涵蓋手腕、手掌、手背、手指（背）都要充分淋濕。 2. 【搓】－將上述部位塗抹適量肥皂，搓揉洗手6步驟：手掌、手背、手指（背）、指縫 、指尖、大拇指虎口及手腕，每個位置都要重複搓揉5次，搓揉時間應在20 秒以上。 3. 【沖】－用流動的水把每一部位徹底沖洗乾淨，不應使用盆裝水洗。 4. 【捧】－在洗手前開啟水龍頭時，實際上已經污染了水龍頭，因此在完成洗手之前須 捧水將水龍頭沖洗乾淨。 5. 【擦】－完成洗手後應以擦手紙將雙手擦至手腕擦乾，最後再將擦過的手紙包著水龍 頭關閉水龍頭。 以上5步驟全部完成才算是完整的正確洗手。 酒精性洗手 按壓適量洗手液約2~5㏄，依照【搓】法搓揉洗手6步驟，直到乾掉為止，才能將手部細菌量降到最低。 您確定洗手有洗乾淨了嗎？ 洗手，是一個非常簡單又能有效防疫的重要方法，希望您能按照正確洗手五步驟確實做好個人感染管制，享受健康快樂的生活。 資料來源： 1. 義大醫訊（6卷1期）。 2. 圖解微生物學（合計圖書出版公司）。 3. 行政院衛生署網站。 4. 疾病管制局網站。 5. 國民健康局網站。 原文:http://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1685/1685-5-1.htm --

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