作者MikeFreeway (天淨沙─掠無痕)
看板Pharmacy
標題Re: 有關抗生素一問
時間Fri Aug 7 20:47:53 2009
※ 引述《Langmuir (外儒內法)》之銘言：
: 假設使用不同的抗生素 但劑量都未能達 minimal bactericidal concentration (MBC)
: 如 Augmentin + Keflex
: 這樣會有synergy 而達到抗生的效果
: 還是反而因劑量不足症狀無法根治也更容易產生抗藥性呢?
抗生素分為兩種作用：
1. 時間依賴型，包括內醯胺類(Penicicllin等)，
必須使抗生素濃度達到一定的程度(最小抑菌濃度MIC或最小殺菌濃度MBC)
才開始有作用。所以沒到濃度，該抗生素無效。
但只要超過該濃度，該抗生素會一直有效。
此種抗生素適合緩慢靜脈注射，可持續保持效果。
2. 濃度依賴型，包括胺基醣苷類(Aminoglycosides)、Fluoroquinolone類等，
只要濃度達到MIC或MBC便可作用，且在注射完一陣子，低於濃度依然有作用。
適合靜脈快速注射。
你的兩個藥，Keflex應該是Cefalexin吧？都屬於內醯胺類的，
劑量不到是無法作用的。
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補打一段東西：
一般而言，同類的抗生素是不會一起用的，
像原PO你使用Augmentin + Keflex，都是屬於內醯胺類抗生素，
抗菌作用重疊太大，一起用不易收到效果。
通常會使用內醯胺搭配胺基醣苷，不同作用機轉，也作用於不同菌種，
可以相輔相成。
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我之前學的概念，有錯請指正。Orz
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如果我倆的相逢是一個緣分，那麼，
能否請你告訴我，這是情緣，還是孽緣？
若是情緣，那何時會有結果？
若是孽緣，那何時才能結束？
天淨沙─遊子
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.230.13.241
1F：推 captdavince:你好..我不是藥學背景..但是想請問抗生素藥物的藥學會 08/07 22:49
2F：→ captdavince:在那一些書裡面呢? 08/07 22:50
3F：→ MikeFreeway:樓上可以去賣醫學書籍的書店，如合記書局， 08/07 23:08
4F：→ MikeFreeway:有些手冊型書籍，如抗生素使用手冊，不大本 08/07 23:08
5F：→ MikeFreeway:就是針對抗生素的講解書籍，可以參考看看。 08/07 23:09
6F：推 cmvct723d:cephalexin吧...拼錯囉 08/07 23:30
7F：→ cmvct723d:而且你說的時間依賴型"快速輸注"並不恰當 建議修掉吧 08/07 23:31
8F：→ MikeFreeway:回樓上，兩個是通用的....你用Micromedex試試看... 08/07 23:55
9F：→ MikeFreeway:另外，我在時間依賴並沒有提到快速注射，你是否看錯？ 08/07 23:55
10F：→ MikeFreeway:或者指的是濃度依賴的？ 08/07 23:55
※ 編輯: MikeFreeway 來自: 61.230.13.241 (08/08 00:00)