作者DeepBoy (DeepBoy)
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標題Re: [問題] 請問導眠靜跟安眠藥
時間Thu Jun 25 12:51:36 2009
※ 引述《yvonstaf (問妳自己為什麼不肯改變)》之銘言:
: 我本身有難以入睡的問題
: 之前給醫生看.他只開了導眠靜,我大概吃半顆
: 10~15分鐘就可以入睡了...有時候還5分鐘內就睡著了
: 所以我懷疑是心理作用
: 我介紹我朋友去看(南部的大醫院)
: 我本來以為他也只會拿到導眠靜
: 可是他卻拿到安眠藥
: 我想請問一下...這兩種的差別
: 還有副作用...還有長期吃的話..哪一種會比較安全?
Dormicum, 學名為midazolam
是半衰期很短, 作用快的一種benzodiazepine的藥品
所謂的"安眠藥"多數也是benzodiazepine類的藥品
差別在於它的半衰期的長短, 作用的快慢
過去我們都認為,半衰期長的,比較常拿來抗焦慮
短的比較常拿來作睡前使用,
但其實如果真的仔細比較FDA的分類, 抗焦慮(anxiolytic), 安眠(hypnotic)
大概是真的沒什麼差別,(過去PK的data我也找不到了)
但不管是哪一種, 它們都有產生"依賴性"危險性,
也比較容易車禍(比較不能操作精密儀器)
對老人家, 則比較容易造成跌倒
依賴性又分成2種,
生理上的依賴(physical dependence, DSM-IV: Benzodiazepine dependence)
第一, 使用一段時間之後, 藥效消失, 使得這類的藥物會越用越多,
第二, 突然停止使用這類藥物, 會產生戒斷症狀
心理上的依賴(psychological dependce)
會因為心理上對藥物的依賴, 而沒有辦法戒掉藥物
這類的藥物, 不管是哪一個,
*******沒有一個是安全的*********
所以建議您, 解決根本的問題才是基本之道
所謂"難以入睡", 可以分成好幾個部份來看
第一, 所謂"睡眠呼吸中止症" sleep apnea
是本身就會造成難以入睡的疾病,
治療方式我本人不是很清楚, 但似乎可以使用"機器"資料,
第二, 是本身的疾病的病痛造成的
像是心血管疾病, 胃食道逆流症, 在睡覺的時候感到不舒服
如果能夠好好控制, 那麼安眠藥也是可以不用吃的
第三, 是心理上的問題
像常見的憂鬱症, 廣泛性焦慮症,
這2大類的精神疾病都會有"難以入睡"的問題,
但這2種疾病都能使用抗憂鬱治療,
如果是這種情況, 建議你正確的接受抗憂鬱劑治療,
減少安眠藥的使用, 才是正確的選擇,
通常有種情況可能是, 自己本身覺得沒有情緒上的問題
而因為工作的壓力導致失眠的狀況,
短暫的使用安眠藥, 並不會有太大的危險性
但若是要考慮長期使用,
那麼就應該考慮要接受抗憂鬱劑的治療了:)
希望回答對您有幫助:)
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