作者QOO20 (烏賊)
看板pharmacist
標題[問題] ACEI 機轉問題
時間Wed Nov 26 00:55:19 2008
前一陣子和同事討論到ACEI的問題
可是討論完的結果，我還是有點不太清楚
所以特地來請教大家
我同事說 ACEI 會造成高尿酸
除了Captopril & Enalapril 之外
可是我不懂的是
既然 ACEI 會間接的造成 Aldosterone 分泌減少
理當是會造成尿酸升高
為什麼這兩個例外
還有我們自認為 ACEI 推下來的機轉是會造成高尿酸
這個理論對嗎？
因為廠商來上課的時候我學姐幫我發問(我先離席)
廠商說 ACEI 並不會造成高尿酸
而且我翻以前的教科書也沒有提到 ACEI 會造成尿酸升高
所以有點懷疑自己的理論是不是正確
綜合以上其實有兩個問題
1、ACEI 會造成尿酸升高嗎？其機轉是？
2、如果會..為什麼 Captopril & Enalapril 除外？
翻完書還是不太懂得我
麻煩各位了~
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◆ From: 124.8.50.60
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1F：推 ayoun22:可以請教一下你同事是看哪邊得知ACEI會提高尿酸濃度嗎？ 11/26 09:29
2F：→ ayoun22:是Paper、書本、他的臨床經驗還是由藥理推估？ 11/26 09:30
3F：推 tearjason:沒遇過也沒聽過高尿酸的，倒是有很多人會乾咳... 11/26 21:30
4F：推 pococurante:乾咳真的蠻多的(醫師說東方人發生乾咳機率較西方人高) 11/26 22:00
5F：→ QOO20:結果我問了我同事 他是從Applied 第七版 Handbook 39.6 11/27 22:46
6F：→ QOO20:痛風和高尿酸症 表39.5 提到 若干ACEI:(Lisinpril,Ramipril 11/27 22:48
7F：→ QOO20:Trandolapril) 會降低尿酸鹽腎臟清除率 以上我能提供的 11/27 22:50
8F：→ QOO20:是這一個部份~希望有人有不一樣的見解，因為對於ACEI會造成 11/27 22:52
9F：→ QOO20:高尿酸這一部份..我只在這一本書裡面看到被討論。 11/27 22:53
※ 編輯: QOO20 來自: 124.8.50.60 (11/27 22:53)