作者kalikala (有氧泡泡)
看板Pharmacy
標題[問題] fortum及invanz?
時間Thu Oct 23 20:44:47 2008
我在某家ICU當護士
照顧到一個因為UTI反覆入院的病人
過去病史有：肝癌(不知道多久) 長期在護理之家
他才剛出院沒多久(約兩個禮拜)
兩個禮拜前 痰液培養長PDRAB
尿液培養長ESBL
急診室申請的抗生素是fortum
住進icu後 申請的抗生素是invanz
今天醫師查房說 用fortum也可以
但用invanz用的很好
我實在不懂為什麼
可以請大家告訴我嗎??
謝謝^^
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◆ From: 122.121.224.167
1F：推 Highwind:fortum容易造成ESBL,這就要換carbapenem類,如invanz 10/23 20:56
2F：推 birdbrain:Fortum對ESBL無效...必須用carbapenem類 此外PDRAB也必 10/23 21:57
3F：→ birdbrain:須用到carbapenem類 可能必須再併用sulbactam或改用tige 10/23 21:58
4F：推 birdbrain:但invanz對pseudomonas及AB菌無效 必須特別注意 10/23 22:08
5F：→ birdbrain:這時候可能就要看臨床症狀..及醫師臨床經驗 看culture到 10/23 22:09
6F：→ birdbrain:底可不可信..還有病人症狀是不是有改善 再決定是否換藥 10/23 22:09