※ 引述《Muthy (就是降子吧)》之銘言： : 最近因為身體有俗稱的汗斑(背上有白點)去看皮膚科 : 醫生開的藥是 Ketozol Tables 200mg "Wedia 藥單上只看的到這樣 : 但是他一直說要是肝功能不好不能吃 一直強調... Ketoconazole http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/SEARCH_RESULT.aspx 禁忌症： 急、慢性肝病患者或已知對本藥過敏者不得使用本藥。 注意事項： Ketoconazole慢性治療時，應告知病人有關肝疾病之症狀如異常疲勞且發燒、尿液顏色加 深、糞便變白或黃膽。如出現上述症狀，應立即告知醫師。 以下因素可能提高肝炎之危險性：50歲以上婦女、曾有肝病病史者、不具耐藥力、長期持 續治療和同時接受其他影響肝臟功能藥物治療者。 轉胺脢或鹼性磷酸脢可能會有暫時性的提高。此作用不具症狀且對人體無害，故不須停止 治療，但此類病人應注意追蹤。 Ketoconazole治療持續達二週以上者應接受肝功能檢驗（治療、服藥二週及其後每隔一個 月）。如檢驗結果確有肝病，則須中止治療。 實驗證實每日口服Ketoconazole 400mg以上將降低腎上腺皮質刺激素對皮質所產生的反應 。因此腎上腺功能不全或長期處於壓力狀態（如手術、特別加護）患者應檢測腎上腺功能 。 副作用： 極罕見首次服藥後發生非防禦性休克的病例。曾有數個發生過敏反應包括蕁麻疹的病例。 然而,最常見的副作用為噁心和／或嘔吐,發生率約為３％,腹部疼痛有１．２％,搔癢有１ ．５％,且不到１％的病人發生下列副作用：頭痛、暈眩、嗜眠、發熱及寒顫、畏光、腹 瀉、女樣男乳、陽痿、血小板減少、白血球減少、溶血性貧血及囪門突出。藥量超過現今 核准劑量的研究中,曾有精子過少的報告。每日劑量高達４００公絲時未曾有精子過少的 報告,然而服用此劑量的病人極少測量其精子數。這些副作用大部分為輕度、暫時性的,極 罕見須停用本藥品。相較之下,極少發生的肝功能異常則須特別留意。 ketoconazole的全球性上市後使用經驗罕有禿髮、感覺異常及顱內壓增加包括囪門突出及 視乳頭水腫的徵象。高三酸甘油脂血亦曾被報告過,但其與ketoconazole錠的因果關係則 尚未確定。 神經精神病異常,包括自殺傾向及嚴重抑鬱,極少發生於服用ketoconazole的病人。 同時併用terfenadine及ketoconazole曾發生心室節律異常（QT波延常）。研究報告指出 ketoconazole與cisapride同時給藥會造成QT波延長且極少與心室節律異常具相關性。 : 害我有點緊張 我肝功能之前驗血是都ok 只是想知道這個藥是不是副作用很強 不用緊張 只要沒有上述不良反應都還好 : 醫生是要我先每天晚餐後吃一顆 大概幾週到一個月後降低藥量 : 請問這樣ok嗎 謝謝~~~ 要尊重醫師的專業判斷 若有不良反應盡速向醫師反映 如果不放心 就換個醫師就診 記得把原來醫師的診斷一併告知 : 因為我現在在南部唸書 請問自己去藥局買ok嗎 謝謝~~ 不宜 處方藥還是經由醫師處方後再使用較妥當 自行購買處方藥使用是無法申請藥害給付的 --

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