作者Linweichun ()
看板Pharmacy
標題Re: [問題] 藥的傳導??
時間Wed Apr 16 21:37:35 2008
※ 引述《WHM0625 (YELLOW)》之銘言：
: 各位鄉民
: 明天有份PAPER要報
: 可是看不懂一個問題
: 我是做人工心藏
: 然後PAPER上說因為人工心臟上有一條驅動線
: 連接到外面
: 而在驅動線附近會有感染現象發生
: 然後就說這種病(感染)很難治療
: 因為很難把藥送到感染部位(就是這邊不懂)
: 當細菌侵入自然組織與人造器官之間的部位，體內的免疫系統要抵抗他們是很困難的。
: (跟這有關嗎??為什麼很困難阿??)
: 感謝大家幫我解答~~謝謝
http://www.joelertola.com/grfx/grfx_img/HeartDiagram.jpg
依原PO的描述，應該是左邊模式的人工心臟。圖中人工pump一端接左心室
，另一端接主動脈。看到圖中的power wire，一端接人工pump，另一端穿出皮膚。
細菌對人造物的附著力較對自然組織為佳，因此當其從plug處順著power wire一路
往心臟移動，就會造成嚴重的併發症。
A1：細菌是藉著導線進入，並非直接在體內組織繁殖，因此藥物難以到達原始感
染部位，因此難以根除治療。
A2：有感染時，macrophages會製造細胞激素(如TNF和IL-1)，活化附近血管內皮細
胞以產生selectin和integrin的配體，當WBC上的selectins和內皮細胞上
selectin的配體結合時會造成兩者間微弱的束縛，使WBC在血管壁上滾動，
integrins和內皮細胞上的配體(ICAM)產生高親合力的結合，並在趨化激素
的活化下，刺激WBC 通過血管壁移向感染部位。好啦，人工機器是不可能有這些
受器的，所以免疫系統就很難抵抗自然組織與人造器官之間的部位囉!
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