基本上我看到的問題有 1.COPD的病人來OPD找你 2.全胃切除術後三天<---最小張的 3.CABG術後兩天(?)<----最大張的 老師有問我COPD的病人他回來OPD找我們治療是為什麼 不過我很淒涼的忘記了 是因為他會喘或是運動耐受度下降等 查講義吧 而且老師會叫你直接跟老師講要評估哪些東西 不要跟病人聊天 切記千萬不要說到治療去了 把病例拿出來背吧 裡面的說一說就差不多了 再把講義拿出來對照看看還有哪些可講 三分鐘應該就用掉了 對了 聽診似乎過程對就可 聽哪一葉沒差 從鎖骨下開始...等等 ※ 引述《[email protected] (桃花庵歌)》之銘言： : ※ 引述《Ponelope (流光)》之銘言： : : 我是育真啦....(嗚~) : : 考完practice之後, 立即被通知簡老師那一站沒過 (墜入深淵狀) : : 那一站的evaluation答案到底是什麼阿??? : : 我抽到的是全胃切除病人的evaluation : : 有沒有誰可以告訴我答案是什麼??? : : 如...如果可以的話,可不可以把其他的題目和答案一起告訴我呢??? : : 請各位同學指點一下愚笨的我吧~ : : 感激不盡~~ : 一開始先看病人是OPD還是ICU,ward : 如果是OPD,應該先問病人因為什麼情形而來?是常跑廁所?還是疼痛?還是點點? : 跑廁所大概沒得幫忙,疼痛先問哪裡痛?怎麼痛?痛多久?有沒有吃什麼藥? : 然後慣例地量看看vital sign,以上吧~(不過我實在不知道OPD他回來幹麻) : 如果是ICU,照會你去一定是有chest或腹部的問題,除了慣例到ICU先穿好防護衣 : 以及洗手,等等以外,進去前先看病人的chart,有沒有MRSA?有沒有fever? : vital sign?等等等...接著進去ICU,看小板子上病人的語言跟所有on的儀器, : 注意不要搞到他的管路,然後跟病人打招呼,量病人的心跳血壓呼吸血氧濃度, : 同時跟病人問哪裡痛?或者看照會單或chart上的major problem,有沒有吻合? : 病人是不是不敢呼吸?有沒有functional cough(開腹部傷到腹肌嘛...)? : 敢不敢咳?能咳咳多少?順便看有沒有on呼吸器什麼的(有呼吸器就不太能講話了) : 有沒有不正常的呼吸速率?頻率?pattern?都看完以後,跟病人知會一聲 : 什麼時候再來,然後把病人的東西整理好,走出去,脫掉該脫的,洗該洗的, : 繼續下一個病人~ : 哪裡痛?(site)多痛?(severity)怎麼痛?(type:sharp/dull/burn...) : 要記得問,拿回來設定goal及plan用的,甚至開刀前就可以去看他,讓他吸 : triflow做日後的goal(這是指心肺疾病一定會照會PT的而言~) : 以上淺見 --

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