Optometrist 板


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雙眼注視穩態逼近法 Binocular Fixation in Steady-State Approach, BFSSA ------------------------------------------------------------- 中文字幕影片連結 操作原理 https://youtu.be/Y0m5KJnQhFY
臨床指南 https://youtu.be/DeC7EBcIJG8
英文字幕影片連結 principle https://youtu.be/wNPhJiD3tzg
guideline https://youtu.be/ecsnULBxn_w
------------------------------------------------------------- 當雙眼注視時..雙眼同時視覺成立要件.. 就是成年時期的深度落點於幼年時有對應.. 也就是成年深度感知導引的輻輳落點處.. 展開幼年所發育出的雙眼同時視覺軌道.. 必須囊括真實空間中的該目標物.. https://imgur.com/LfcNk67.jpeg
空間是由徑向距離,極角及方位角.. 三組球座標參數定位而成.. https://imgur.com/N2UFclz.jpeg
根據視覺光學第二定律..聚焦的景物刺激雙眼的耦合.. 我們知道幼時真實空間座標是以雙眼耦合的形式存儲於深度世界座標.. 真實空間座標中的的徑向距離參數.. 是以注視偏差的參數形式存儲於深度世界座標.. https://imgur.com/aEYerJ9.jpeg
真實空間座標中的的極角參數.. 是以迴旋偏差的參數形式存儲於深度世界座標.. https://imgur.com/aOIyPDx.jpeg
真實空間座標中的的方位角參數.. 是以視像不等的參數形式存儲於深度世界座標.. https://imgur.com/OlwNPyK.jpeg
------------------------------------------------------------------ 根據視覺光學第三定律..深度感知的指向是協合的.. 我們可以利用人造工具改變真實空間座標於深度世界座標兩者間的對應.. 人造工具中的球面鏡片與散光鏡片..可以改變目標物的空間頻率.. 操控真實空間感官優勢眼與深度世界注視眼的對應.. https://imgur.com/gocU4NH.jpeg
人造工具中的球鏡和稜鏡..可以改變目標物的離焦模糊和輻輳偏差.. 操控真實空間徑向距離參數與深度世界注視偏差參數的對應.. https://imgur.com/P79QrAg.jpeg
人造工具中的雙重達夫稜鏡..可以改變目標物的迴旋翻轉.. 操控真實世界極角參數與深度世界迴旋偏差參數的對應.. https://imgur.com/UJIx6ya.jpeg
人造工具中的離焦透鏡與尺寸透鏡..可以改變目標物的視覺張角.. 操控真實世界方位角參數於深度世界視像不等的對應.. https://imgur.com/zyZ6Qxw.jpeg
------------------------------------------------------------------ 若展開時的同時視區無法在第一時間接觸到目標物.. 我們可以靠輻輳適應將目標物牽引回同時視區內.. https://imgur.com/qoiw0Gh.jpeg
若輻輳適應無法完整執行..我們會處於掃視暫態同時視覺.. 此時會描述眼睛疲勞、頭痛、視力模糊、複視.. 閱讀時經常丟失位置、甚至斜視.. 我們將這種完整執行輻輳適應即有穩態同時視覺解.. 但該個體卻無法將輻輳適應完整執行的異常雙眼狀態..稱為聚合偏差.. https://imgur.com/GSTNE8I.jpeg
--------------------------------------------------------------------- {雙眼注視穩態逼近法} {Binocular Fixation in Steady State Approach, BFSSA} 聚合偏差患者沒辦法利用輻輳適應完整地消除交叉鏈結後的輻輳偏差.. 因此我們必須建立一標準化程序來置換掉無法消除的殘餘輻輳偏差.. 我們將其命名為雙眼注視穩態逼近法(BFSS Approach).. 聚合偏差患者殘餘的輻輳偏差必定牽引著輻輳性調節.. 致使融像模糊..導致視覺辨識力下降.. 當暫態同時視覺無法靠掃視維持時..融像模糊破滅.. 繼而產生融像畏懼..此時會產生複視重影.. https://imgur.com/cFlGEjv.jpeg
將注視眼..迴旋偏差..視像不等等深度世界耦合參數強迫為定值.. 利用稜鏡鏡片操控真實空間俓向距離參數與深度世界注視偏差參數的對應.. 嘗試碰觸深度世界雙眼同時視覺軌道所在.. https://imgur.com/zBz9UNh.jpeg
給予雙眼極限視力視標提供給被檢者強注視.. 利用平光鏡片和微小的稜鏡擾動進行雙眼視力的比較.. 當被檢者表明稜鏡擾動選項視覺辨識力較高.. 則代表被檢者原先處於融像模糊或融像畏懼的狀態.. 聚合偏差要件成立.. https://imgur.com/tsqPpb7.jpeg
當被檢者無法判定平光和擾動變數何者雙眼視力比較佳時.. 則代表此時被檢者注視擁有可使用的同時視覺軌道.. 聚合偏差被反轉消滅.. https://imgur.com/cpTgj55.jpeg
------------------------------------------------------------------------- {雙眼注視穩態進階逼近法} {Binocular Fixation in Steady State advanced Approach, BFSSA advanced} 雙眼注視穩態逼近法得到的棱鏡讀值解.. 代表此稜鏡處方將影像導引至雙眼同時視區內.. 或者導引至輻輳適應的射程範圍.. https://imgur.com/Ok3kxWX.jpeg
然而當聚合偏差患者沒辦法利用穩定地維持部分的輻輳適應.. 則每次眨眼或者轉換注視位置.. 都會面臨糊一下方才清晰的再次輻輳適應過程.. https://imgur.com/tqiXsFO.jpeg
因此我們就必須再建立一標準化程序來.. 也置換掉無法穩定維持的輻輳適應部分.. 我們將其有命名為雙眼注視穩態進階逼進法(BFSSA advanced).. 給予雙眼極限視力視標..提供給被檢者強注視.. 遮蓋單眼一段時間..然後開放成雙眼視覺.. 並且在主要注視位置及向下注視位置交替切換.. 若被檢者表明注視轉換時有經歷糊一下..方才逐漸變清晰的過程.. 則代表被檢者沒辦法穩定地維持部分的輻輳適應.. 聚合偏差會在注視轉換的過程中浮現.. 若被檢者表明注視轉換時清晰度皆維持一致的過程.. 則代表被檢者可以穩定地維持輻輳適應.. 聚合偏差會在注視轉換的過程中不會出現.. https://imgur.com/WqLpof4.jpeg
-- "The science I see delivers to me a feeling of great beauty, but few others see it. This makes me sad." —Feyman's Letters: The Beat of a Different Drum, October 1967 --



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