作者slknsx (Brian)
看板Nurse
標題[問題] 住院期間可以請護士協助的項目
時間Thu Dec 24 15:30:11 2020
如題,
母親輸尿管惡性腫瘤約三個月前動手術將患側腎臟與輸尿管移除，當時手術結束當天沒有
看護（隔天才請到），過程中都是護理師在幫忙換點滴，頂多是顧的家屬提醒點滴沒了
請他們來看。
三個月後，又在膀胱發現新長的腫瘤，今天進行刮除手術，回到病房護理師馬上說這個生
理
食鹽水的點滴會換齁，你們要自己換哦，我說我沒換過，護士一臉狐疑（其實我也是黑人
問號），說你們三個月前來住過院沒人教你嗎？我說上次都是當班護理師處理的耶，她回
我
說她們不一定有時間來幫忙換， 於是她就教我了，所以看來是要自己換囉？
所以我的問題是這樣合理嗎？ 我了解醫病比的問題，大家工作都很辛苦，我上班也是一
個人做好幾個人的事，阿只是想知道說，直接給病人家屬自己換是合理的嗎，沒有所謂專
業知識需注意的部分？
以上，如果是我的問題請用力幹，先說我對護理師態度都很好，我非常尊重專業，也能體
諒
大家出來討生活都很辛苦。
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※ 編輯: slknsx (27.247.163.88 臺灣), 12/24/2020 15:33:31
1F：推 smilekattun: 我四年前還在醫院工作是從來不敢讓家屬自己換啦.....12/24 15:40
2F：推 joy20024328: 本人是泌尿科護理師，我們單位基本上是護理師自己換12/24 15:49
3F：→ joy20024328: ，但如果速度過快（全速沖大概15-20分鐘要換）家屬fu 12/24 15:49
4F：→ joy20024328: nction夠好而且積極的話是有可能會教家屬換，通常是 12/24 15:49
5F：→ joy20024328: 家屬看不下去我們太忙而且有時候也忙到無法及時換，12/24 15:49
6F：→ joy20024328: 家屬才會幫我們換，但這件事本身是沒有什麼專業技術12/24 15:49
7F：→ joy20024328: 可言啦，就是用力戳洞放高而已，因為不是靜脈點滴也 12/24 15:49
8F：→ joy20024328: 不怕有空氣之類的 12/24 15:49
9F：推 joy20024328: 但也不知道是不是醫院不同制度不一樣就是了 12/24 15:51
10F：→ joy20024328: （你應該說的是沖膀胱的生理食鹽水吧 12/24 15:52
11F：→ slknsx: 說到空氣剛剛就在我換完後真的塞住了，滴很慢，還是請她12/24 15:53
12F：→ slknsx: 們來處理 12/24 15:53
13F：→ slknsx: 對哦，是沖膀胱的生理食鹽水！ 12/24 16:00
14F：推 joy20024328: 主要是看尿色調整沖洗速度，如果真的很紅就會怕血塊12/24 16:45
15F：→ joy20024328: 塞住，需要沖快一點，滴速變慢不是空氣的關係通常是12/24 16:45
16F：→ joy20024328: 血塊塞住 12/24 16:45
17F：→ Venous: 在醫學中心上班 膀胱灌洗的生理食鹽水也是教家屬自己換12/24 17:06
18F：推 qetu31429: 依我在醫學中心的觀念，即使掛生理食鹽水點滴還是得點12/24 17:33
19F：→ qetu31429: 給藥處置，所以是醫療人員該執行的醫療處置事項（但會12/24 17:33
20F：→ qetu31429: 教導家屬倒尿），只是有時尿很紅，點滴流數需很快時，12/24 17:33
21F：→ qetu31429: 家屬很好心幫忙換會非常感動而已。但每個單位作法不一12/24 17:33
22F：→ qetu31429: 致，若真有疑問可以往上詢問主管比較準確。12/24 17:33
23F：推 fghj142: 護理師只會打紀錄你不知道嗎？12/24 18:29
24F：→ fghj142: 護理業務真的花太多時間在寫紙本作業上，於是真正在病12/24 18:32
25F：→ fghj142: 人身上的時間少之又少，既諷刺又病態的現況，辛苦您了 12/24 18:32
26F：推 akino911911: 那個流速真的太快(要全開)沒有辦法隨時一直在旁邊盯 12/24 18:56
27F：→ akino911911: 著，最好還是自己會換，不然血塊堵住很麻煩12/24 18:56
28F：推 pttgirlb: 是護理師的職位哦，現在沒護士了12/24 19:16
29F：→ wan00: 都是護理師自己換～ 12/24 19:25
30F：噓 pullpower: 換沖洗用食鹽水應該是醫師的醫囑吧？ 是要家屬當密醫嗎 12/24 19:51
31F：→ pullpower: ？ 12/24 19:51
32F：推 honobono: 給樓上，醫囑一定會開要沖幾瓶，現在原PO在納悶換瓶這個 12/24 20:45
33F：→ honobono: 舉動該是護理師換還是病人家屬幫忙換12/24 20:45
34F：推 tang6668: 不會請家屬換，這個要點藥的，必須護理人員換 12/24 20:50
35F：推 rondo21: 雖然只是食鹽水，但還是算給藥，流速再快也不該給家屬換 12/24 20:54
36F：→ rondo21: 吧12/24 20:54
37F：推 unexcited: 投訴她12/24 21:03
38F：推 serene03: 我覺得是她態度讓你不舒服了 但這件事其實不嚴重 12/24 21:09
39F：推 toto3527: 這一定會記I/o吧 主護也要自己巡吧 沒看過叫病人自己換12/24 21:32
40F：→ toto3527: 的12/24 21:32
41F：推 vomer: 我覺得護理人員換比較合理，如果尿都沒出來又不知道滴進去12/24 22:13
42F：→ vomer: 多少很恐怖12/24 22:13
43F：推 net: 都是教會家屬 自己換12/24 23:21
44F：推 PTTAT: 我是自己換耶，加上說要幫我換我還拒絕他12/24 23:52
45F：推 sophia18628: 護理人員自己換！隨時觀察病患尿液顏色12/25 00:32
46F：→ milkvampire: 從來沒有這種事!!!醫學中心泌尿科病房都是我們換、12/25 03:27
47F：→ milkvampire: 那這算是「給藥」，並不是單純更換如此簡單!!!! 12/25 03:27
48F：推 hua20337: 沖洗生理食鹽水應該是護理師換吧？家屬頂多幫忙倒尿就 12/25 09:39
49F：→ hua20337: 尿量，有疑問可以問他們單位護理長或主治醫師12/25 09:39
50F：推 nm1010144: 我們家也是都自己換，如果要沖洗用的生理食鹽水也是要12/25 11:07
51F：→ nm1010144: 向護理人員拿吧 12/25 11:07
52F：推 vuvutiffany: 絕對是護理人員換啊...這是給藥，點滴也是藥物 12/25 12:40
53F：推 ching0508: 頂多請家屬幫忙注意點滴有沒有滴空而已吧... 12/25 12:57
54F：推 pasta: 就算是生理食鹽水，都是護理人員換 12/25 13:07
55F：→ pasta: 給藥動作為什麼會讓家屬自行更換12/25 13:08
※ 編輯: slknsx (122.116.228.59 臺灣), 12/25/2020 13:26:44
56F：→ slknsx: 抱歉用詞錯誤，內文與標題已將“護士”改為護理師。 12/25 13:27
57F：→ slknsx: 感謝大家提供知識與看法，如果流速過慢可能是血塊造成， 12/25 13:37
58F：→ slknsx: 那我覺得她們至少要頻繁一點來看。而不是讓家屬在那邊自己 12/25 13:37
59F：→ slknsx: 搞。 題外話，是不是住單人房但有事找護理人員會被討厭？ 12/25 13:37
60F：→ slknsx: 我怎麼有一種護理人員認為住單人房你們應該就要請看護來 12/25 13:37
61F：→ slknsx: 協助的錯覺？ 我是有請啦，阿就還沒到，後來護理師看到看 12/25 13:37
62F：→ slknsx: 護來了就說妳來我們就放心了，於是就更少來病房巡視了！ 12/25 13:37
63F：推 joy20024328: 原po更新的後續感覺是蠻奇怪的，但是個人因素還是整 12/25 14:08
64F：→ joy20024328: 個單位風氣就不清楚了，但確實是可以反應給護理長知 12/25 14:08
65F：→ joy20024328: 道，如果護理長也有查房習慣的話可以詢問 12/25 14:08
66F：推 akadamaroia: 覺得不應該由家屬換，住院期間一切的治療行為應該由 12/25 14:20
67F：→ akadamaroia: 醫療人員執行，包含給藥換藥、傷口管路管理照護、血 12/25 14:20
68F：→ akadamaroia: 糖血壓監測、復建、侵入性處置抽痰導尿抽血等，執行 12/25 14:20
69F：→ akadamaroia: 者可能是醫師、實習醫師、護理師、專科護理師、指導 12/25 14:20
70F：→ akadamaroia: 下的實習生、各種復建職治物治等，一個情形除外就是 12/25 14:20
71F：→ akadamaroia: 準備出院回家，那會教家屬怎麼自己抽痰、換藥、單次 12/25 14:20
72F：→ akadamaroia: 導尿 12/25 14:20
73F：推 akadamaroia: 然後他媽請不要沒事找護理師“幫忙”：開燈關燈、倒 12/25 14:49
74F：→ akadamaroia: 水裝水、買飯買報紙、提供衛生紙浴衣換洗衣物拖鞋、 12/25 14:49
75F：→ akadamaroia: 住院送保溫瓶、換尿布換衣服洗澡洗頭餵飯哄小孩吃飯 12/25 14:49
76F：→ akadamaroia: 、騙小孩不要喝冰水、騙小孩要多吃青菜，幹（以上皆 12/25 14:49
77F：→ akadamaroia: 真實事件） 12/25 14:50
78F：推 propofol316: 怎麼會是叫家屬換啊= = 12/25 16:26
79F：推 cheaptool: 這東西我是不敢給家屬換啦，畢竟這是醫療行為 12/25 21:48
80F：→ nurseman: 給家屬換喔！心臟還真大顆，出事情就投訴到死了 12/25 21:55
81F：推 fish930077: 雖然我待醫中病房是很少有泌尿科都進來我們家住，但是 12/26 10:51
82F：→ fish930077: 有遇到時也不會請家屬自己掛.... 12/26 10:51
83F：→ fish930077: 都是我們自己掛，等差不多時間了就會走過去換，因為 12/26 10:52
84F：→ fish930077: 不會用到多少時間在這上面，在尿袋裡滿的部分，才會 12/26 10:52
85F：→ fish930077: 請家屬協助倒掉 12/26 10:52
86F：→ fish930077: 並在I/O紙上紀錄，給當班護理師 12/26 10:52
87F：→ fish930077: 除非今天當科DC 不用在紀錄，才會請家屬只要倒就好， 12/26 10:53
88F：→ fish930077: 不用紀錄 12/26 10:53
89F：推 ca00265: 這個是藥囑 正常來說是要護理師自己做 12/27 11:18
90F：推 azdc: 我在區域醫院是護理師換喔，因為很容易跑空氣 12/28 15:11
91F：推 powerdream17: 我們自己換，家屬換出問題還是在護理人員身上，自己 12/28 19:28
92F：→ powerdream17: 做還比較保險 12/28 19:28
93F：推 grace0412: 無言 奇葩 12/29 15:42
94F：推 s8098042: 護理師換，這還是需要些無菌技術不是嗎？ 12/31 22:41
95F：→ huagrelue: 換點滴搓入掛高看起來不起眼，但整條普通set至灌洗還是 01/02 15:10
96F：→ huagrelue: 有無菌技術操作問題，仍屬醫療行為，你怎麼知道給家屬 01/02 15:10
97F：→ huagrelue: 自己操作有沒有set掉落再重新插回或手碰觸點滴插入口致 01/02 15:10
98F：→ huagrelue: 污染情形？怎麼會給非醫療人員執行？醫院的SOP流程有同 01/02 15:10
99F：→ huagrelue: 意？ 01/02 15:10
100F：推 sleepyman: 醫中泌尿科實習，膀胱灌洗都是由醫療人員執行 更換，沒 01/08 23:39
101F：→ sleepyman: 有請病人自行處理 01/08 23:39
102F：推 iloveemt: 要注意避免灌洗或輸液造成低體溫，尤其是冬天！ 01/18 10:25
103F：推 sh3425346: 就算再忙也不敢叫家屬換 之前只是慢個一分鐘 直接塞 01/19 19:48
104F：→ sh3425346: 住 不想看到病人術後還不得安寧 覺得很心疼 01/19 19:48
105F：推 anie3429: 我是自己換，但有聽過同醫院不同單位的叫家屬自己換 02/03 14:20