作者Uwontknow (獵祺)
看板Nurse
標題[問題] 關於法定傳染病通報
時間Tue Sep 4 02:35:13 2018
假設事情是這樣:
第一天，護理師A接了新病人並抽了相關血液送檢，
過程中A針扎了，所以抽了相關法定傳染病的檢體。
第二天，病人法定傳染病檢驗結果陽性，
感控室簡訊告知主治醫師及電話通知單位護理師B(當班主護)，
主治醫師沒有告訴除了他團隊以外的醫師，
護理師B寫在交班本上，沒有告知護理長或其他同事，
所以除了與B交班的下一班跟下下一班知道病人陽性以外沒有人知道這件事。
第三天，護理師B請護理師C協助抽血，
沒有告訴護理師C病人有法定傳染病，當然也沒告知需要防護措施，
而他也不幸針扎了。
第四天，C回頭看病人抽血報告才知道該病人法定傳染病檢驗陽性，
LINE問了第二、三天都沒上班的A才發現他也不知道檢驗陽性。
想問這樣責任歸屬是誰?
或是誰都沒有責任?
因為保護病人隱私嗎?
各醫院對法定傳染病的對外通報流程應該都很完善，
但想問學長姐們的醫院是否有規範如果檢驗陽性，
應該要通報/告知護理長或是有接觸過的同事呢?
對於這樣的工作環境，我心生恐懼...
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1F：→ redphoebe: 我比較在意技術sop，為什麼一直針扎...這樣不管面對什 09/04 02:47
2F：→ redphoebe: 麼樣的病人都很危險啊 09/04 02:47
3F：→ kiki9376: 也太可怕了 09/04 02:54
只是假設，別緊張～
但是真的遇過醫院規定有傳染性疾病或高風險病人才能使用安全針具以降低成本，
但我比較想討論的是B跟主治醫師都不說病情，
導致A和C延誤就醫或是錯過投藥時機這方面
4F：→ Consta: B有責任吧，他叫別人幫忙抽為什麼不講?是他真的太忙還是 09/04 08:45
5F：→ Consta: 不想自己接觸病人?誰知道誰就要通報 09/04 08:45
但如果院內沒有規範當班要通報上級主管或是當班LEADER，
像我們醫院就沒有明確規範，
那B本身就沒有責任或過失。
我想到的是:
如果今天A或C(尤其是C)誰衰到不行，
真的因為針扎被感染疾病，
B也只會被道德譴責，我是不是也可以惡意不說?
※ 編輯: Uwontknow (220.137.46.146), 09/04/2018 11:50:09
6F：推 laer: 檢驗結果不會上院內的報告嗎? 09/04 16:09
以本院來說，發完簡訊跟電話通知，臨床端差不多就結束了。
7F：推 love11234: 覺得愛滋BC肝應該強制加註健保卡 09/04 16:21
我也覺得要強制登記，常遇到急診刀開完才知道病人HIV(+)。
※ 編輯: Uwontknow (114.36.12.188), 09/06/2018 12:32:43