作者wylf (小魚)
看板Nurse
標題[問題] 低血壓送到急診室後.....
時間Sat Oct 11 21:33:04 2008
我想請問各位
如果有一位病患低血壓送到急診室之後應該做哪些處置啊?
我還是個護生~想知道臨床上大都會如何處置~
請大家指教~
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◆ From: 59.113.113.151
1F：→ huang92686:先灌水? 10/11 21:35
2F：推 ellenwu0508:先問HISTORY...在考慮灌水問題...... 10/11 21:36
3F：→ wylf:灌水指的是..........(鞭 10/11 21:42
4F：→ yesor:灌水應該是指是補輸液,通常低血壓的處置,不過還是要看是怎 10/11 21:58
5F：→ yesor:樣的原因,畢竟有些疾病不能補太多水 10/11 21:59
6F：推 farmer:病患怎麼知道自己低血壓的？(為什麼會被送到急診)? 10/12 00:16
7F：推 bsglin:低血壓導因太多了!!針對問題之後再做決定吧!!! 10/12 01:17
8F：推 stonelan:處理上幾乎都是先on上IV，抽三管，灌水100cc後再recheck 10/12 17:12
9F：推 Elleria:呃 如果真的很低還是要先灌水再來問history啦 不然問完 10/12 17:39
10F：→ Elleria:history 病人都掛了...也可以先上點inotropic agent以免灌 10/12 17:39
11F：→ Elleria:水灌太多heart failure... 10/12 17:40
12F：→ Elleria:好吧 我是在說shock部分的低血壓 如果病人本來就低 人還清 10/12 17:42
13F：→ Elleria:醒 那就先問問history再說 10/12 17:42
14F：推 chiowei:應該是要照ACLS流程 去想 rate/volume/pump 10/12 19:37
15F：→ chiowei:這種病人大多會被送到一類急救室 history反而沒這麼急需要 10/12 19:39
16F：推 yarwen:如果你還是護生.那就先衝去把所有的monitor掛上 真夠低要海 10/12 23:25
17F：→ yarwen:灌再說.再貼心一點 海灌時可以推個烤燈過來...呵.. 10/12 23:26
18F：噓 AQAQAAQ:程度怎麼這麼低 沒有課本嗎？ 10/13 03:20
19F：噓 AQAQAAQ:你摸摸自己的良心 網路上資料有找過嗎？ 10/13 03:21
20F：→ fyyg:樓上 你說話可以客氣一點嗎? 10/14 10:22
21F：→ wayren:這位AQ想必是死讀書吧，你上過ICUtraining，FCCN，急重症護 10/14 16:29
22F：→ wayren:理(剛好這些證書我都有)就知道書上說得覺對不會是標準答案 10/14 16:31
23F：→ wayren:送進急診，找原因，因時制宜，是第一要件，絕不可慌張處置 10/14 16:33
24F：→ wayren:如果它是severe HF造成的，已經體液容積過多，你再給體液 10/14 16:35
25F：→ wayren:補充，那與"給他最後一擊"的作法有何不同? 10/14 16:38
26F：噓 AQAQAAQ:我死讀書？？？ 不然都不用讀書唷~ 自以為是的學姊W 10/15 16:46
27F：→ AQAQAAQ:讀書跟學理是最基本的~ 然後還需要跟臨床應用 這誰都知道 10/15 16:47
28F：→ AQAQAAQ:重點是 書都沒看沒有思考 就丟出一個問題 這是該有的態 10/15 16:48
29F：→ AQAQAAQ:度嗎？？？？ 10/15 16:48
30F：推 AQAQAAQ:w學姊雖然你說的對~ 但如果一進來第一步就"找原因" 10/15 17:13
31F：→ AQAQAAQ:那病人就等著死給你看了~~~ 10/15 17:13
32F：→ AQAQAAQ:ABC O2 IV monitor GCS 先處理評估一下吧!無論是ACLS 10/15 17:14
33F：→ AQAQAAQ:或ETTC的流程"找原因"都不會是擺第一個。 10/15 17:15