前文恕刪 : 他在交班時只當一個資訊接收者 : 並沒有真正去思考去理解病人狀況 : 筆記超越多不代表可以掌握病人狀況 : (因為大小事都要寫下來)反而表示越不熟悉病人 : 我覺得筆記抄"待完成事項"就好了 : prn提醒自己還要做啥事 : 很多時候當忙起來時根本很難有機會去時時看筆記滴～ 沒錯 !! 說得實在太好了!! 深有同感 !! 舉例來說, 我們自己的家人, 爸爸媽媽 爺爺奶奶 兄弟姊妹的名字 年紀生日電話職業學校 喜好 等 這些需要死背 寫小抄嗎? 不太需要吧 因為我們都了解這些人是誰 知道她們在哪裡 在做什麼 那數一數 身邊的親朋好友也都超過十個以上了 手上的住院病人 一住有時候都是一兩個星期的 起碼一段上班都有三天到五天 一天了解 三個病人好了 三天就九個了阿 好比說 這個黃阿姨是因為心肌梗塞 進來的 現在已經是第幾天了 還有沒有復發的徵象? vital sign stable? 現在有在服用哪一種抗凝血劑嗎 Bokey or Plavix 因此有定期在追蹤凝血功能 那我接班就要注意是不是有 流鼻血 牙齦出血症狀 那因為我了解目前這位阿姨是因為這個原因住院的 所以不用記小抄 或者去寫在手背上提醒自己追data 看到這個病人的名字的時候就會聯想到 她最後一次的laboratory 隔壁的王奶奶是乳癌做完化療嚴重的副作用 吐個不停住院的 那我是不是要了解現在整體而言她的體重是不是有急速下降 脫水乾扁 ? 虛脫無力的狀況有沒有改善了 ? 晚上睡得好嗎 會有哪裡疼痛嗎 止痛藥物用什麼 止吐藥物用什麼 因為我了解她的狀況 所以我不用寫一堆小抄 提醒自己要量體重 或者 記I/O 跟duty報 I/O 也知道可能會得到什麼回應 而是了解這個婆婆需要什麼 所以我提供什麼服務 -- 有了車子　想要房子　有了妻子　想要馬子　有了銀子　想要位子 有了位子　拿了架子　搞了圈子　使了性子　鐵了膽子　忘了老子　 什麼原因　誰人會知 先管面子　再管裡子　先填肚子　再補腦子　先端架子　再A銀子 先兜圈子　再想點子　先捅簍子　再找路子　先出亂子　再閃條子 這款人生　敢有未來 --

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