幾天沒上班版，沒想到自己對PGY的一點看法，竟引起了熱烈討論 我先講個故事吧 民國82年我以第二名考進外交部，在進外交部工作之前，按照程序， 必須先在外交部的「外交人員講習所」（仁愛路圓環旁漂亮的玻璃帷 幕大樓）受訓半年，受訓內容是什麼呢？據前輩的說法，包括外交實務 ，公文寫作等學科，還有國際禮儀、高爾夫球、國標舞、網球、品酒等 術科。但受訓期間沒有薪水。 聽來不錯是吧！於是抱著熱切心情去報到 但是82年前後，政府正在推動務實外交，外交部擴大在世界各國設立 駐外機構，派了很多人出去，部裡正鬧空城計 於是，才開始受訓沒多久，部裡就陸續派了高官來講話，表示為了讓 大家早日接觸外交實務，所以，課程縮短為四週，然後就分發各部門 工作，從實務中學習。 那麼，原來表訂的術科怎麼辦？學員不禁質疑。 高官的說法是，那些具有娛樂性質的術科，將來你們進部裡，自然還有 機會學。而從實務中訓練是最快進入狀況的方式.....no pain, no gain.... 於是，才學了四個星期的公文，以及基本的工作實務，就到外交部上班 ，開始被大量的業務埋沒，每天都有接不完的電話，及寫不完的公文， 因為很多事情要花很多時間摸索，常常到了晚上10點才回家，累得半死。 當了半年的無薪勞工，有一天，外交部要大家到大禮堂參加結業典禮， 從部長手中領取了講習結業證書，上面寫著，經六個月的訓練，成績 合格，特發證書為憑......頒證單位是「外交人員講習所」 既然是結業典禮，那一定要頒獎給成績優良的學員，我正在納悶，根本 沒有受訓六個月，哪來的成績評比，但不愧是外交部，表面工夫一流， 上面早就安排了幾個看起來有勤勉有加的學員，分別以前三名的成績， 上台接受部長頒獎，成績怎麼算出來的，只有天知道。 這種「以實務代替訓練」的方式又實施了一年，到了第三年，因為外交部 短缺的人力已經補齊，於是高官又改了一種說法，說是講習訓練仍然十分 重要，必須回到制度面，對大家比較好....於是受訓課程又回到正軌。 唉！講來講去都是高官自說自話，大家又不是小孩子，幹嘛不在一開始就 表明，現在人力短缺，希望大家共體時艱，將來的受訓部份的彌償措施是 如何如何....，權利義務講個清楚不是很好嗎？ 總之，天下間沒有白吃的午餐，只有縮水的午餐 ----------- 現在回到PGY的討論，基本上，我是贊成六年制的醫學教育，只要規劃得好 六年在校＋2年intent（類似日本制度），應該是很可以得紮實的。對於想走 研究路線的人，六年在校之後，就不必花2年當intent，直接進入研究領域 ......總之，就像先前許多師長提到的那種偉大願景，應該是很不錯 我記得當時聽起來，似乎PGY是種實驗制度(pineer program)，如果成效良好， 就推而廣之，從台大到全國。但今年PGY都第8屆了，是怎麼會實驗了8年， 都還沒有定論，如果說，人力不足是主因，那8年的時間，也該設法解決吧～ 我不敢妄加推測原因何在，也許PGY只是為了解決醫院內、外、婦、兒各科 住院醫師招募不夠熱烈的窘境，所以才會限制12人，不能多收，因免佔了太多 住院醫師名額，使將來無法對外招收.... 這是我的質疑。而且，我覺得如果希望PGY課程能得到學生的熱烈參與，應該 保留原來七年制裡原有的權利，例如，PGY也應該可以安排國外醫學院見習的 機會，以及PGY也可以安排Run小科....或者，給予良好的福利，例如，住宿舍 不用錢又保證有窗明几淨的床位（不會跟垃圾蟲住同一間），或者給予超時 津貼（視為打工）..... 總之，辦法是人想出來的。 如果還是維持虛晃一招，連口試也都是表面形式，也許N年之後，還是這樣吧.. ...(就像你到廟裡去拜拜一樣，不管怎麼禱告，神明也都不會回應，你也只好 「謝天」...） -- 人不痴肥，枉少年 --

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