作者ssuchun (Fletcherman of LAB)
看板NTUmed88
標題[公告] pleural effusion 以及 staining 的答案
時間Tue Oct 29 01:34:50 2002
有關那個pleural effusion:
玄機在於
1.其實所有的檢體都是從三瓶pleural effusion抽出來的。
2.其中兩瓶是同一個病人的,一瓶clot多一點,一瓶少一點。
3.所以,應該2/3的人看到transudate
1/3 的人看到exudate
提供exudate的病人是被懷疑有 malignant pleural effusion
但是,很可惜,其實大家看到那麼多的細胞,都是mesothelial cell
本來以為有finding,這也是我們在日常practice中常見到的情形。
至於提供transudate的病人,其實是實驗前一天躺到加護病房的病人,懷疑是
CHF造成pleural effusion, 所以,是transudate 就不會很令人吃驚了。
exudate 的檢體是哪些呢? 回想一下你的檢體,做起來是 exudate的,
編號應該都有一個數字是3的倍數。
supposed exudate 900/microliter, L:N:M&H ==26:4:70 1.032
supposed transudate 300/microliter, L:N:M&H = 22:10:68 1.020
supposed transudate 200/microliter, L:N:M&H = 25:9:66 1.020
以上數字是在緊急檢查室試作得到的。
至於blood culture 的染色部分
一共有三種答案:
1. pure G(-)baccili: E. coli
2. pure G(+)cocci : S. aureus
3. mixed GNB+GPC 就是一跟二的混合體
sputum 其實是沒有標準答案的,不過,我們挑出來的檢體,應該都是合格的檢體才是。
ssuchun
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