作者NaBr (欲速則不達)
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標題[公告] 中醫組共筆(4/12唯承學長最後一堂課)
時間Wed Apr 30 22:08:53 2003
真是抱歉~~這份筆記闕漏甚多
我只能盡量打囉
1. SARS的治療方向應該用溫病學派的方法
肺-->宣
肝-->清
腎-->通二便
2. 荊芥與防風是很好用的袪風發表藥, 它們與"麻黃 葛根"的差別在於荊芥與防風可以
走全身, 非若麻黃專走太陽經, 葛根專走陽明經
3. 中暑:
辨症: 1. 有汗無汗
2. 渴與不渴
3. 小便利與不利
4. 有無表證
中暑運用方劑: 1. 清暑益氣湯 生脈散 (適用於有汗口渴時)
2. 五苓散 豬苓湯 (小便不利時)
3. 葛根湯 香薷飲 (無汗時)
4. 六一散 (小便不利兼熱證時)
4. 便秘:
運用方劑: 1. 大承氣湯 小承氣湯 調胃承氣湯 (實熱便秘)
2. 痲子仁丸 增液湯 二冬 石斛 石韋 (液枯燥結便秘)
3. 另外要注意情志問題 可選用天王補心丹 黃連阿膠湯
5. 婦科:
辨證: 臟腑 氣血 腸胃 情志 帶下
運用方劑: 1. 加味逍遙散 (肝氣鬱結)
2. 四物湯 (血虛)
3. 酸棗仁湯 (心煩不寐)
4. 歸脾湯 人參養榮湯 (牽涉到腸胃氣血虛弱的現象)
5. 四君子湯 (氣虛)
6. 八味帶下方(療帶下 有溼熱可加蛇床子 腎虛可加肉蓯蓉 巴戢天)
7. 溫經湯 (痛經)
8. 芍藥甘草湯 (腹痛 可柔肝止痛)
9. 當歸芍藥散 (平時保養可用)
10. 芎歸膠艾湯 ( 經血多時)
6. 皮膚病:
運用方劑: 1. 龍膽泄肝湯 (肝膽溼熱)
2. 八正散 (溼熱較重時)
3. 甘露飲 (胃有溼熱)
4. 逍遙散 (肝氣鬱結)
5. 歸脾湯 (氣血虛弱)
加減運用: 1. 偏血虛: 可加 烏藥 雞血藤 延胡索 川楝子
註: 烏藥 延胡索 川楝子均是疏肝理氣藥
我覺得唯承學長的想法可能是肝氣鬱結化火容易傷陰傷血
故酌加疏肝理氣之品
但烏藥 延胡索 性較辛燥 故運用時宜加滋陰養血之藥
而川楝子 性味苦寒 故較不易有化燥之弊
按:
清朝醫家張山雷曰:
川楝清肝, 最為柔馴剛木之良將, 凡胸腹顛脹, 脅肋搘撐,
上之為頭痛耳痛, 胃脘心痛, 下之為腹痛, 少腹疝痛,
無論為寒為熱, 類多肝絡滯塞, 氣不條達, 有以致之,
香燥行滯一法, 故可以利其運行, 然惟血液之未甚耗者,
能為之推波助瀾, 則氣為血帥, 而血隨氣行; 若果陰液大虛,
雖振動之而疲餒不前, 斯氣藥亦為無用, 且反以增其燥結之苦
則惟清潤和調, 柔以馭之, 尚可馴其橫逆, 此金鈴子(即川楝子)
之柔肝, 故非芳香諸物之可以一例觀者也.
2. 清熱: 金銀花 連翹
3. 解毒: 升麻 龍膽草
4. 眼睛乾澀: 夏枯草 菊花 枸杞 杞菊地黃丸 決明子
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