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《一》藥名: Acetazolamide 商品名: Diamox(丹木斯)(註),常見劑量為250mg/tab。 說明: Acetazolamide是最被廣為研究的高山病用藥,主要用於AMS的預防及治療。 使用方法: 125mg一天兩次口服,也就是250mg的錠劑一次半顆(另有一種500mg的長效劑型不宜剝半, 不適合高山病之用途)。從高度上升前日開始服用,一直用到上升到穩定高度(不再上升 )後二至五天,如無不適即可停藥。Acetazolamide亦可用於高山常見的失眠 現象,睡前口服125mg。 副作用: 主要的副作用如在舌尖、手指(腳趾)尖會有針刺感,或是味覺改變;這些不適在停藥後 就會消失。若不知自己是否適應此藥,可在山下先試吃。 禁忌症: 懷孕及授乳的婦女不可使用。此外,有磺胺類藥物過敏病史者不可使用;其他如嚴重的肝 、腎疾病,酸中毒等患者亦不宜使用。 海拔上升前24小時起連續服用Diamox這個藥可有效減少急性高山病(AMS)的發生機會, (Diamox是種磺胺藥, 過敏或G6PD缺乏症者禁用, 也有毒性, 須經醫師處方)因AMS是高海拔 腦水腫(HACE)的前期, 所以理應也可減少HACE的發生. Diamox會使人加速二氧化碳的排出 , 也就是高度適應的最重要部分, 因此推測也可減少高海拔肺水腫(HAPE)的發生機會. Diamox用於 "預防" 高山病是可以相信的.但用於治療已經發生的高山病呢? 則不能太過樂 觀. 在AMS可以用, 但須停止高度上升, 而且須注意一旦有惡化須立刻下降海拔或使用氧氣 . 在HACE, HAPE通常無效. --



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