作者unknownbeing (透明光速飛行)
看板NTUH_INTERN
標題[自選] 精神科概況
時間Sat Jul 28 23:31:45 2012
絕對是可以學到知識生活品質又不會太差的地方!!
四週course大概包含下列幾項:
[病房]
我們這梯intern全部都是在3W2急性病房,四個intern分別拆到簡意玲醫師和劉智民醫師
的team。每個人手上最多同時會有3床,個人覺得接的case會比clerk難上不少,學長姐
從R1一路到CR都會是intern很好的後盾,有問題就問,call for help就對了!!
跟劉醫師的team要有查房會到比較晚的心理準備。
週二下午有ward run。
team meeting時間簡醫師是周三上午,劉醫師是周五下午,之前intern要寫好weekly
summary(請向直屬的R拿範本)。
[值班]
是要切白班夜班或是全天班,學長會讓intern自行決定,負責的工作是3W2和3E2所有的雜
事包含抽血/cath/EKG/foley單導,以及跟所有的急診照會(有學習單要寫)。我們這梯的
做法是,前兩周切白班夜班(旺的時候整天其實是蠻累的),後兩周因為有intern選修桃療
course所以只能排全日班。
急診照會如果碰上白天的重要活動,如查房/team meeting/CR teaching,以後者優先,
不過行程一結束還是要馬上call急診學長問還須不須要過去,我們這梯的急診R3是蔡昌恆
學長,人很好,只要說明行蹤絕對不會刁難intern。
值班intern隔天的晨會要報值班當天的出入院概況,以及報告急診個案,原則上只須要報
告history/MSE即可,學長姐最多只會問intern關於更多history的細節,不會被電。
晨血部分比較特別的是有些病患要抽藥物濃度,那個有時間限制,建議前一天值班的
intern等護理師大夜交班後要去問隔天的晨血概況跟要抽血的同學說,有時候就算只有兩
床要抽,但還是得七點準時去抽的情況。
除了周日90%不抽血之外,每天晨血從3-12不等(完全看人品)。
以下是說人壞話,請自行開燈
3E2的抽血環境比3W2不友善,請務必注意,intern車上的用具沒有齊全過,請務必出發前
自行check再跟護理師把道具捕齊(請注意距離meeting還有多久),如果是像在下技術不佳
的intern還有會被某護理師酸的風險在,防輻射的厚臉皮技能請務必點滿。
我們這梯已經跟學長反映過這件事情,3E2的護長(她是好人)已經答應會改善,還是提醒下
一梯的同學,以策安全。
[CR teaching]
下個月的教學CR應該還是李吉特學長,每周會有一至兩次(約2hr)的CR teaching,內容包
含了常見疾病如BAD/schizophrenia/delirium,psychopathology,精神科藥物簡介...
上課前會有教材要讀(除了psychopathology要全讀之外學長說可以intern分配範圍),上課
方是很像是開讀書會,學長會請負責那一段落的人負責講給大家聽,學長再補充。
學長完全不電,只要輕鬆念完指定教材,這幾次teaching非常實用,學長會講不少之後在
內外科要如何處理病人complaint的妙招,請勿錯過最佳住院醫師的風采!!
[衛教]
每個人有四場的衛教,因為四場地點都不同,所以準備一個主題就可以了。
(不過要準備30min和1hr兩個版本www)
[門診]
每週一次成人初診(和clerk一樣的內容)。
兒心部分是隱藏彩蛋,自由參加,但是只見習,不接病人。
[intern seminar]
最後一周的周二ward run要報,內容只要和精神科相關就可以,不一定要報的很學術,
小弟這一梯就報的很醫學人文,報之前要和教學CR討論方向和大綱。
[日間病房]
週三下午1330有日間病房run,四週要挑一周去參加,之前要去訪談病人,原則上和clerk
的模式一樣。
[桃療]
這是選修課程,每梯intern至多兩人參加,分別在第三週和第四周去,詳情請洽
orientation懶人包,若要知道更詳細的關於桃療的概況可以問R3的徐志雲學長。
(在精神科教學最熱心最精彩人很帥(?)的超優質學長之一↑)
[其他的隱藏彩蛋]
週一三五 - ECT ← 之後可能會變成必帶行程
週五 - 心理劇
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小弟認為這是課程/學長姐/老師/loading都無可挑剔的超讚course,唯一要注意的是雖然
看起來loading並不大,但是三四週因為少了一個intern會變的比較忙,建議一二周的時候
可以先多準備一些事情(像是門診之類的),避免到了最後幾天值班大爆炸,導致門診沒去
到,日間病房差點沒辦法去的慘況。
對了,最近mania病人有點多,病人在亂的時候要如何保護自己如果不熟的話一定要請學長
review一下,intern是會參與約束過程的喔~~
祝下一梯intern武運...阿不是,是馬運昌隆~~~
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1F:推 jackcuf:喔喔好想念徐志雲學長!! 07/29 03:11