※ [本文轉錄自某隱形看板] 作者: fhii (氷のナイフを抱いて) 看板: (某隱形看板) 標題: [交班] 給下一梯去ENT的同學 時間: Fri Jun 29 17:48:28 2012 請下一梯要去ENT的同學(林彥均、李宛芳、陳德諭) 下周一早上七點半先到教學大樓六樓的ENT會議室參加晨會，會後CR會為大家orientation (晨會時要坐右邊座位的第一排，且不能吃早餐) 七月教學CR：R5邱義霖學長(53364) 另外，本梯intern排班只到周日，因此請務必在星期一前排出班表，以免當天晨血開天窗 以下簡述一些ENT的狀況，供下梯同學們參考 ※排班方式 每天有三個duty intern，分別是病房duty、on call 1、on call 2，假日只有病房duty 病房duty：在病房standby，不過夜，duty時間原則上到11:00pm 工作內容主要是病房雜事，包括： 1.每天早上的晨血及cath，晨血盡量要在七點半晨會前完成，這樣才來得及看data cath晨會前on不完的話可向護理師確認，若不是需急on的case可以晨會完再弄 2.每天下午三點半之前完成隔日手術病患的麻照單(其實就是問問病史，不會太難) 3.每天晚上on完隔日手術病患的cath(若病患是小朋友則會由IV nurse負責) 建議可利用下午寫麻照單時跟病人約時間，以免病人晚餐後到處亂跑orz 4.其他時間被call的雜事：EKG、單導、remove CVP、check PCT(記得寫chart)...etc. 5.假日病房duty在刀房人力不足時要跟刀(這是學長姊交班的，不過基本沒碰過) On call 1：刀房缺人時第一個會call的人 另外若人力嚴重不足時，會被排入刀表的routine人力(通常是門診刀助手) 在手術房主要工作是氣切時幫忙拉鉤 門診刀則比較多樣，抽吸剪線甚至電刀止血都有可能，簡言之就是當學長的第三第四隻手 不過根據我們這梯的經驗，on call 1其實不太會被call... (像我on call 1六班，一天門診刀助手，一天跟兩台氣切，其他幾次幾乎是閒置一整天) On call 2：當on call 1分身乏術時被call的人 基本上這種事只有在on call 1被排入刀表routine人力時才會發生... 其他duty：每周五早上跟下午都要排人去跟頭頸部超音波(一樓B區) 主要工作是完成biopsy的同意書，以及寫病理單 本組的排法是當天off者跟早上，on call 2跟下午，僅供參考 ※乖寶寶章 門診：最主要收集的章，規定是一周至少接八個初診 原則上不要太偷懶，一周去跟個兩三次很容易達成甚至超過 楊怡和醫師的初診一般不給intern 其他老師的初診只要找得到空診間都可以接，教學討論室也可以 另外vertigo病人有不一樣的sheet要寫，要做的PE/NE也比較多 建議至少要看過學長接個三四次再考慮挑戰 (我跟到的學長幾乎都說vertigo留著他們接就好...) 其他的大概就是病史問一問，local finding看一看畫一畫 下個impression，處置寫"consult P/AP/AsP/VS ○"就可以了 (遇到主訴hearing loss的patient記得先排個audiometry) 病房：沒有硬性規定要接幾個(其實就算規定也沒用...case都是CR assign的) 平均一周會有一到兩個，主要工作就是寫note 以及病人有手術時要去跟刀(病房duty請找同學cover) PS.R3陳姵妤學姊在我們這梯交代過，接她的病人不用寫admission note 因為她很早就都寫好了...有意學習者可以自己另外用word打一份給她批改 刀房：除了自己primary care的病人以外，其他有興趣的刀也可以利用空閒時間去跟 有跟的話就蓋個章吧，原則上沒有特別規定要收集幾個章 照會：每天白板上會寫負責看照會的學長姐是誰 跟他們說請他們看照會時call你一起看即可(不過有些學長姐會忘記...) 要收集幾個章以CR說的為準 ※上課 雖然有課表，但老師們都很忙，因此最好前一兩天再打電話確認 ※其他 Intern seminar：指導老師會給我們paper，以paper presentation為主 參考用書：邵伯源《耳鼻喉科醫典》(合記) 圖書館好像有一本 == 大概想到需要交班的就這些了，其他就等CR orientation吧 祝大家實習愉快，收穫滿滿~ -- 強者並非贏家 贏家方為強者 --

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