※ 引述《Kln (11/11)》之銘言： : 應追西哀要求...or2 : 我把admission note的form 貼到共筆網站/分享區/小兒科/admission_note : 請享用~ 附帶一提，有關ROS的部份，因為有很多是沒辦法問.. 所以追西哀要求說 要多加 "無法評估" "NA" 這個選項(不能只有黑框框白框框) 學姊應追西哀要求 這一兩天會再把form作一些修改 大家敬請期待(?) 唉.. : ======================================================== : 希望大家多多利用!! : 有neuro病人NE一定要補充上去喔! : JCI Mock survey 病例審查注意事項 : 1.以後出院病摘在出院狀況的部分請加上PE變化(簡單的寫 一 二項即可,EX:abdiminal : :no tenderness;或 Chest: no wheezing) : 2.發燒病人:旅遊史,職業,接觸史,群聚紀錄一定要有 : 3.疼痛評估 : 4.營養評估貼紙,護理人員會評估後貼在3號紙上,即使沒有營養風險,也請住院醫師記得蓋 : 章 : 5.病例首次縮寫請寫全名 : 6.出院病摘lab data請節錄 : 7.未來weekly summary會上線, 目前規定當周w1w2以前入院的,都要寫 回應型男的問題~ 這點是說 若病人是在當週的w3 w4 w5入院，那當週不用寫weekly summary : 8.目前共同照護紀錄,請有combine如小外,或是住院中有請放射科看片子或是病理科看片 : 子,請住院醫師要簡單寫照護紀錄在3號紙上,兒科是否要自行做印章,會評估後再決定 : 請大家盡量幫忙,謝謝!!! -- 大家好...我是皮皮隆... --

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