作者Einahpets (金剛芭比)
看板NTUH-INTERN
標題[兒科]雲林ICU
時間Fri May 26 19:53:09 2006
福慶之前有po過
我再來補充一下
for怡君and 以後的interns
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雲林小兒ICU分為 BR = baby room
BP = observation ward
NI = neonatl ICU (only 2 beds)
[BR]
事情最多 集中在早上跟下午兩個巔峰
主要是做new born PE
我有一天生十個的紀錄
1. 第一天上午 老師會教詳細的洗手以及New born PE
PE的部分比本院詳細 還要看喉嚨跟測anal tone
會仔細的教各項finding要怎麼描述
但是在老師還沒教以前 就會有前天晚上的newborn要等著你檢查再送去母嬰同室
所以不會寫的finding就拿上禮拜同學做的看一看 大概就會了
最後impression 記得寫上 full term male/female baby
sign 名字 時間(年月日時分)
2. 建議做完PE之後 就把下列幾份單張寫完可以先寫的部分
(1)
紅單 跟總院一樣的病例首頁
診斷蓋上full term female/male baby
通常allergy勾未知, transfusion勾無, 蓋VS章
(2)
藍單 跟總院一樣的門診首頁 填法同上
要註記幾號住院 幾號出院
(3)
出院病摘
有兩種型式 一種是 healthy full term baby
另一種是 hyperbilirubinemia
老師會教你怎麼填 比較複雜
接newborn時先寫完 改天一大早出院時才可以很快完成病摘 不會手忙腳亂
3. 陪老師去衛教
每天下午四點左右 老師會拿所有baby room charts
一間一間去拜訪產婦 跟她們衛教
你要做的工作就是先準備好一份藍單 叫做什麼我忘了
反正也要貼病人貼紙 蓋上診斷 full term female/male baby
sign VS名字 到時候老師衛教會拿給家長
有點類似證明主治醫師有親自說明的證明書
4. 出院
出院PE學姊會check
intern要負責把BR的病例完成 很簡單 勾勾寫點東西就好了
頭一天可能不上手 第二天就會很流暢 還蠻像書記的
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[BP]
1. 跟查房或procedure
查房時間不一定 老師想要teaching的時候就會叫你跟喔
其他時間大家就自己觀察情勢
2. 接病人
有時候老師會叫我們接case
有時候會凹我們幫住院醫師寫欠很久的病摘
不過我去的時候學姊人很好
學姊的病人都是自己寫的
3. 交班單
福慶那時候似乎還要幫忙打交班單
我去的時候不需要 學姊都自己弄 老師也說要住院醫師自己打
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[NI]
1. 跟查房 有時候幫忙寫老師查房的note
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簡言之
動作要快
在老師出現前就把BR的newborn確實地接完
有不正常的finding記得趕快報告
當老師出現一切都差不多完成時
他只要負責recheck abnormal finding
整天就可過的smooth
否則會整天團團轉 追著order跑
另外 journal 好好報
一去就去要paper吧
每天八點半到九點半morning meeting
九點半進ICU 做PE大約到十點半十一點
查房跟 沒查房可休息訂便當
下午最好三點去追今天出生的小孩PE
完成被退回的未完成病摘
四點前備好證明書跟老師去衛教
五點都可準時離開
以上 筱桑
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1F:推 furan:有笑到~ 05/28 00:25