台大展開全球首見大規模調查 研究成年人應否補種 台灣是全球最早全面接種B型肝炎疫苗的地區，當年接種B肝疫苗的兒童今年已滿20 歲，而疫苗的保護作用是否仍在？台大醫院正展開大規模調查，完成後將是全球第一個 提出成年後需否補種B肝疫苗建議的研究。 台大過去曾調查1千3百名7歲以上的兒童，發現其中200多人B肝表面抗體已消失，再補 種疫苗後，又重新產生保護力；目前則擴大研究對象，鎖定0到30歲族群共3千人，檢查 B肝標記，以了解B肝疫苗的保護力究竟有多久。 台大小兒部醫師倪衍玄指出，台灣自1983年全面接種B肝疫苗，每隔5年所作的血清流行 病學研究顯示，14歲以下兒童B肝表面抗原陽性率由9.8%降至1999年0.7%，核心抗體陽 性率由26.2%降至2.9%，表面抗體陽性率則由23%提升到75.8%，新生兒肝癌病例也大幅 減少。 不過，接種B肝疫苗是否也能降低成人的肝癌發生率，尚無定論。台北馬偕醫院小兒部主 任李宏昌表示，以兒童肝癌的經驗看來，只有母體垂直感染B肝的兒童，早期發生肝癌的 機率較高，於環境中感染B肝而引發肝癌的兒童病例完全沒有，顯示疫苗對預防兒童肝癌 效果極佳；但對成人是否有相同效果，值得了解。 倪衍玄表示，過去研究發現，一般疫苗接種後10年，抗體消失率為5成，20年後則有4分 之1的人抗體會消失，B肝疫苗接種後多久效價會下降，此時接觸病毒，是否會成為帶原 者？何時應補接種？由於世界各國的經驗都沒有台灣多，這些謎題只有靠國人自己研究 、揭密。 此外，幼兒接種B肝疫苗，仍有部分無法產生保護力。倪衍玄說，台灣目前約0.7%到1.7% 的兒童是B肝帶原者，與未實施預防注射的B肝不流行地區相當，這些兒童感染力相當強， 也值得追蹤和注意。 -- 如果將字母A到Z分別編上1到26的分數（A=1,B=2...,Z=26） 你的知識（KNOWLEDGE）得到96分（11+14+15+23+12+5+4+7+5=96） 你的努力（HARDWORK）也只得到98分（8+1+18+4+23+15+18+11=98） 你的態度（ATTITUDE）才是左右你生命的全部（1+20+20+9+20+21+4+5=100） --

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