作者doggyking ()
標題騎自行車與性生活影響問卷 贈50P
時間Fri Oct 31 05:07:59 2008
各位勇腳大家好:
小弟是鐵馬拜客的編輯 想針對之前新聞報導 男生騎車騎久了
會導致會陰麻麻的 甚至產生性功能障礙的議題 做一個簡單的問卷調查
本問卷為"匿名"問卷 請以回信方式填寫 寄至我的信箱 一人一信為主
小弟將回贈50p(稅前)致謝 限男/女各100名 額滿為止 謝 謝m(_ _)m
※請注意 受訪對象針對"有性伴侶" + "有固定騎自行車" 的"男性"
或男朋友或老公有在騎車的"女性"(填寫第二部份)
車友問卷(本部份限男性回答)
基本資料 年齡__歲 騎車__年 騎車頻率__天一次 每次約__小時
___A.騎乘車種 1.公路2.登山3.小徑/小折4.其他
___B.騎車後體能有無變好? 1.明顯有 2.好像有 3.沒感覺 4.好像沒有 5.沒有
___C.騎車時是否曾因為座墊壓迫會陰造成不適? 1.有2.沒有
請具體形容不適的感覺,例如痛、麻、下車時會陰有暖流經過等…
_________________________________________________________________________
____D.(可複選)若有,您是否做過下列方式改善1.調整座墊 2.調整姿勢 3.換座墊
4.穿車褲 5.其他__________
____E.調整後有明顯感覺壓迫狀況改善嗎?1.有 2.沒有
____F.騎自行車"曾經"造成床笫生活的影響嗎? 1.正面影響 2.負面影響(跳至G)
3.沒有影響。4.正負面影響都有
____G.(可複選)您覺得正面影響是哪些方面? 1.體力 2.持久 3.硬度 4.次數
5.其他______
____H.(可複選)您覺得負面影響是哪些方面? 1.體力 2.持久 3.硬度 4.次數
5.其他______
I.請具體形容騎自行車造成與性生活之間的影響?
_________________________________________________________________________
車友伴侶問卷(女性作答)
您的伴侶基本資料(已回答男性部份免答)
年齡__歲 騎車__年 騎車頻率__天一次 每次__小時
___I.騎自行車曾經造成床笫生活的影響嗎? 1.正面影響 2.負面影響(跳至K)
3.沒有影響。4.正負面影響都有
____J.(可複選)您覺得正面影響是哪些方面? 1.體力 2.持久 3.硬度 4.次數
5.其他______
____K.(可複選)您覺得負面影響是哪些方面? 1.體力 2.持久 3.硬度 4.次數
5.其他______
l.請具體形容騎自行車造成與性生活之間的影響?
_____________________________________________________________________________
完成了!敬祝您身體健康,騎車愉快!
您也可以寫下關於本刊或本問卷的其他建議。
※ 編輯: doggyking 來自: 59.124.215.194 (10/31 05:10)