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台灣女人,你為什麼不生氣? 台灣女人,你為什麼不生氣?台灣生產環境落後世界20年,剖腹 產率高居世界第三,近乎100%的孕婦被灌腸、吊點滴、剪會陰, 而且半數生產有藥物介入,生產標準程序幾乎完全違反世界衛生 組織的建議,與世界潮流逆勢而行。台灣這麼多的醫療介入生 產,有換來台灣母親和孩子的平安嗎? 康健雜誌52期 文/司晏芳 33歲的淑芳(化名)回想去年9月生老二,餘悸猶存。她發誓, 下一胎要剖腹,她只想儘早結束生產,絕對不要在醫院產房待太 久。 淑芳一入院,就被帶去剃陰毛、灌腸、打點滴,從上午9點到下 午4點生下寶寶,平躺在病床上待產整整7小時。因為,肚皮一 直綁著胎兒心音監視器的環帶,手臂吊上點滴,連翻身都難。 這中間,她不習慣在床上躺著用便盆解小便,想下床上廁所,護 士小姐大聲喝斥:「你下來幹嘛!萬一沒測到寶寶心跳怎麼辦?」 淑芳從一入院就被限制不可以吃東西,連喝水也不准,到了下 午,她覺得自己快虛脫。可是,陣痛正密集加劇,她沒有體力, 疲憊到連呼吸口令也做不來,出聲喊痛。護士冷冷地說:「誰沒生過小孩,怎麼那麼怕痛!」 待產的7小時,醫生連一次也沒有出現。當淑芳感覺寶寶胎頭快 出來,護士卻用手指在陰道口擋住胎頭,遲遲不肯讓寶寶出來, 護士堅持「要等指定接生的主治醫師過來」。 淑芳苦苦哀求,隨便一個醫生來都可以,甚至對著護士大喊:「你手放開,我自己可以生!」 就這樣,她和護士僵持了二十多分鐘,醫生終於出現。她沒想到, 醫生先用手指把胎頭頂回去,接著在會陰剪一刀,才讓寶寶出來。 醫生的話一字不漏地傳進她耳中:「拜託,別叫了!有那麼痛嗎? 好像我很不會接生。」 淑芳回到家做月子,每想起生產的痛苦與屈辱,就哭一回,整整 哭了一個月。 ********* 在台灣,淑芳的生產經驗並不算特例,許多生產過的女人都有類 似痛楚與委屈的回憶。 今天,台灣有99%的孕婦在醫院生產。曾擔任WHO(世界衛生組 織)婦幼健康部主任的韋格納醫生(Marsden Wagner),指著關 於台灣產科作業流程調查的每項數字,直呼:「你們的生產介入 了許多不必要的醫療。」 他負責評估全球45個工業化國家婦幼衛生,已有15年。看著台 灣剖腹產率、會陰切開率等數字,他頻頻搖頭,「這是我見過最 糟的狀況!」 但是,當記者拿著這些數字詢問多位台灣婦產科醫生解釋原因 時,醫生們卻振振有辭地說:「生產是件危險的事,這一切醫療 介入都是以安全為最大的考量。」 但是,這麼多的醫療介入生產,我們真有換來台灣母親和孩子的 平安嗎? 答案恐怕令人不安。當其他國家的嬰兒死亡率逐年下降,台灣嬰 兒死亡率卻在上升,從1990年的千分之5.3提高到2001年的千分 之6。 而台灣孕產婦死亡率徘徊在十萬分之七附近,和十年前一樣。 醫療介入生產最明顯的例子,就是剖腹生產。以2000年為例,台 灣剖腹產率高達34.47%,排名世界第三,僅次智利、巴西,相當 每3個孕婦就有1個是剖腹生產。 WHO建議剖腹產率應在10~15%,有科學證據的醫學則支持剖腹 產率應當控制在12%,死於生產的媽媽和寶寶數目才會降至最 低,但台灣剖腹率足足高出2倍之多。 前WHO婦幼衛生部主任韋格納醫生再三強調,「檢查一下你們 正在做的和有科學證據的做法,差距有多大。這是為什麼台灣死 在產檯上的女人和嬰兒死亡數字沒有改善的原因。」 -- 既然有人注意, 我還為什麼要自我欺騙? --



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