作者MAKATAU (我愛小鯊魚)
看板MountainClub
標題登山活動建議藥單(轉載)
時間Thu Aug 15 00:32:48 2002
From 賴育民學長
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藥單說明:
【1】 本藥單僅適用於台灣本島之登山及戶外活動
【2】 藥品應以成分名為依據,商品名為台大醫院所用或筆者較熟悉者,僅供參考
【3】 藥品量應視隊伍人數、活動天數與活動內容決定。口服藥原則上至少應帶齊一人
份三天量,常用藥如普拿疼或暈車藥應多帶一些
【4】 所有的藥都有可能會有人過敏,請詢問您的隊員藥物過敏史
【5】 慢性病(如高血壓、糖尿病、氣喘)用藥,應請使用者自行攜帶
【6】 不要忘了帶急救手冊及藥物使用說明
傷口處理材料
優碘藥水:消毒傷口及飲水
油性抗感染紗布:如優碘紗布、抗生素紗布(如Sofra-tulleR):防止感染及傷口滲出
液造成粘黏
抗生素軟膏(如NeomycinR,CP OintmentR):防止傷口感染
類固醇軟膏(如Rinderon-VR):溼疹、過敏、蚊蟲咬傷
外用非類固醇消炎藥膏:如撒隆巴斯、擦勞滅等:肌肉痠痛、拉扭傷等,不可用於開放
性傷口
三角巾
透氣膠帶
無菌方型紗布塊
紗布墊
紗布卷
無菌Latex橡膠手套:處理大型傷口時用
彈性繃帶:扭傷、包紮之固定、毒蛇咬傷傷口之固定
共用材料:別針、剪刀、刀片、鎳子、針線、肥皂等,可準備一把專用瑞士刀,及隊伍
公物替代
注射針劑
Epinephrine 0.1% Solution(BosminR)
適應症:過敏性休克、氣喘
用量及用法:成人0.3mg(0.3c.c.),兒童每公斤體重0.01mg,皮下或大腿前側肌肉注
射,若無明顯改善可於十五分鐘後重複注射一次
副作用及禁忌:僅限於急救使用,老人及有心臟疾病者要小心使用,出血而引起之低血
容性休克不可使用
口服藥
抗生素
頭孢子素Cephalexin(KeflexR 250 or 500mg capsule)或Cephadroxil(DuracefR
500mg)
適應症:外傷性感染、呼吸道細菌感染、泌尿道感染
用法及用量:Cephalexin:每八個小時500mg口服;Cephadroxil:每十二小時
500-1000mg 口服。
副作用及禁忌:對該藥物過敏者,對盤尼西林過者可能會有交叉過敏現象,可以紅黴素
Erythromycin(I-LosoneR)每八小時500mg口服代替
磺胺類抗生素Co-trimoxazole(BaktarR)(400mg Sulfamethoxazole and 80mg
Trimethoprim)
適應症:感染性腹瀉、泌尿道感染、肺炎
用法及用量:Co-trimoxazole 每十二小時口服一次,每次兩顆,嚴重感染劑量可加
倍。
副作用及禁忌:對磺胺劑過敏者,蠶豆症(G6PD deficiency)患者不可服用
鎮痛解熱劑
Acetaminophen(PanadolR普拿疼 500mg tablet)
適應症:退燒、各種疼痛
用法及用量:每六到八小時口服一次,每次一顆,單日劑量不可超過八顆
副作用及禁忌:服用過量會導致肝傷害。因不具消炎作用,對於外傷性疼痛如扭傷拉傷
及關節炎等,止痛效果較差
其他各類非類固醇止痛藥 (NSAIDs)任選一種
Diclofenac (VorenR 25mg, 50mg or 75mgSR tablet or capsule)
Ibuprofen(ProfenR 400mg tablet)
Naproxen(NaposinR 250mg or 750mg SR)
適應症:各種疼痛(但腸胃疼痛不適用)、退燒
用法及用量:依各藥使用說明,飯後服用
副作用及禁忌:對該藥物過敏者不可用,肝腎功能障者應小心使用,腸胃不適:尤其是
曾有十二指腸或胃潰瘍病史的人。可考慮攜帶新型COX-II拮抗劑如Meloxicam
(MobicR)或Celecoxib(CelebrexR)腸胃副作用小但較貴
消化道用藥
制酸劑
各種複合製劑,以鎂鋁的氧化物為主要成份,有些添加消脹止痙成份,如NacidR(寧
適),GelusilR(健胃仙),LedersconR(立達賜康),StrocainR(息痛佳音),
GasgelR等,種類繁多。
適應症:胃痛、胃酸逆流,或與非類固醇止痛藥併服
用法及用量:依各藥使用說明。
止瀉藥
緩止瀉藥如TannalbinR,MitrolanR,KBTR,TrancolonR等,可止瀉及改善腸胃不適症
狀
用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三次,每次口服一顆
強止瀉藥如Lopearmide(ImodiumR易蒙停)
用法及用量:急性腹瀉時服用兩顆,如仍有腹瀉每次再服用一顆
止吐藥
如Metoclopramide(PrimperanR腹寧朗),Prochlorperazine(NovaminR),
Domperidone(MotiliumR)
適應症:因腸胃炎或眩暈引起的噁心、嘔吐、腹脹
用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三次,每次口服一顆
副作用及禁忌:可能造成錐體外症候群,注意使用者藥物不良反應史
抗過敏
抗組織胺
短效型如Diphenydramine(VenanR),Cyproheptadin(PeriactinR),
Chlorcyclizinea(TrihistanR),Buclizine(LongifeneR)
適應症:各種過敏、蕁麻疹,眩暈、動暈症(暈車、暈船等),感冒引起之流鼻水、鼻
塞
用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三次,每次口服一顆。用於動暈症時必須於上
車前一小時服用
副作用及禁忌:嗜睡及無力感,口乾,尿液滯留
長效型如Loratadine(ClarityneR),Cetirizine(ZyrtecR)
適應症:各種過敏、蕁麻疹。
用法及用量:每日一次,每次一顆
副作用及禁忌:較無短效型之副作用,但動暈症無效
皮質類固醇
Prednisolone(PredoninR 5mg tablet)或Dexamethasone(DecardronR 0.5mg or 4mg
tablet)
適應症:各種過敏、氣喘,急性高山症及腦水腫之輔助治療(Dexamethasone)
用法及用量:
過敏、蕁麻疹及氣喘:Predonin(5mg)每日三次,每次一至三顆;Decardron
(0.5mg)每日三次,每次一至四顆,視反應調整劑量。需與食物或制酸劑併服。
急性高山症:Decardron(0.5mg)八顆或Decardron(4mg)一顆一次口服,六小時後再
服用一次相同劑量,可與Acetazolamide(DiamoxR)併用
急性高山腦水腫(HACE)之輔助治療:Decardron(4mg)二顆口服,然後每隔六小時服
用一顆【註】
副作用及禁忌:會有腸胃障礙、潰瘍或出血、血糖及血壓昇高、精神症狀等副作用,不
宜長期使用
高山症用藥
Acetazolamide(DiamoxR 250mg tablet)
適應症:急性高山症(AMS)之預防及治療
用法及用量:於海拔上升前二十四小時開始服用,每十二小時半顆,到達最高高度的第
二或第三晚可停藥【註】
副作用:噁心、味覺異常、視力模糊等副作;對磺胺劑過敏者及蠶豆症(G6PD
deficiency)患者不可服用
【註】關於急性高山症的藥物治療,請務必閱讀蘇文政醫師「高山病的治療藥物」(台
灣山岳第35期)一文
動暈症藥物
Meclizine(BonamineR),Diphenidol(CephadolR),各種前述短效型抗組織胺
適應症:暈車、暈船、暈機
用法及用量:上交通工具前一小時服用一顆
副作用:前述
Scopolamine(Scopoderm TTSR 暈車貼片)
用法及用量:上交通工具前五至六小時貼用一片
鎮靜劑
Benzodiazepines 類鎮靜劑,如Diazepam(ValiumR 2mg or 5mg tablet),Lorazepam
(AtivanR 0.5mg or 1mg tablet),Estazolam(EurodinR 悠樂丁 2mg tablet),其
他類安眠藥如Zolpidem hemitartrate(StilnoxR)亦可使用
此為管制藥品,需經醫師處方能取得。應選擇以助眠為主要效能的藥物種類。
適應症:於登山活動中,僅限於安眠使用,不建議白天服用。
用法及用量:睡前半小時,口服半顆至一顆。(依各藥使用說明)
副作用及禁忌:會引起宿醉感、精細動作能力下降。有呼吸抑制作用,懷疑失眠症狀與
急性高山症(AMS)相關時切不可使用,以免造成病情惡化。
止咳、化痰、其他綜合感冒藥
Medicon-AR,ResplenR,MucoraR,BensauR等,種類很多,家中有剩藥就帶一些。糖漿
攜帶不便,不建議使用
適應症:感冒引起的咳嗽、多痰
用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三至四次,每次口服一顆
副作用及禁忌:思睡、無力感。如懷疑咳嗽症狀與高山肺水腫(HAPE)相關,應即依標
準程序處理,不可予以止咳。
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每個人都會有獨行的一天,又何必急在一時?
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