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From 賴育民學長 ------------------------ 藥單說明: 【1】 本藥單僅適用於台灣本島之登山及戶外活動 【2】 藥品應以成分名為依據,商品名為台大醫院所用或筆者較熟悉者,僅供參考 【3】 藥品量應視隊伍人數、活動天數與活動內容決定。口服藥原則上至少應帶齊一人 份三天量,常用藥如普拿疼或暈車藥應多帶一些 【4】 所有的藥都有可能會有人過敏,請詢問您的隊員藥物過敏史 【5】 慢性病(如高血壓、糖尿病、氣喘)用藥,應請使用者自行攜帶 【6】 不要忘了帶急救手冊及藥物使用說明 傷口處理材料 優碘藥水:消毒傷口及飲水 油性抗感染紗布:如優碘紗布、抗生素紗布(如Sofra-tulleR):防止感染及傷口滲出 液造成粘黏 抗生素軟膏(如NeomycinR,CP OintmentR):防止傷口感染 類固醇軟膏(如Rinderon-VR):溼疹、過敏、蚊蟲咬傷 外用非類固醇消炎藥膏:如撒隆巴斯、擦勞滅等:肌肉痠痛、拉扭傷等,不可用於開放 性傷口 三角巾 透氣膠帶 無菌方型紗布塊 紗布墊 紗布卷 無菌Latex橡膠手套:處理大型傷口時用 彈性繃帶:扭傷、包紮之固定、毒蛇咬傷傷口之固定 共用材料:別針、剪刀、刀片、鎳子、針線、肥皂等,可準備一把專用瑞士刀,及隊伍 公物替代 注射針劑 Epinephrine 0.1% Solution(BosminR) 適應症:過敏性休克、氣喘 用量及用法:成人0.3mg(0.3c.c.),兒童每公斤體重0.01mg,皮下或大腿前側肌肉注 射,若無明顯改善可於十五分鐘後重複注射一次 副作用及禁忌:僅限於急救使用,老人及有心臟疾病者要小心使用,出血而引起之低血 容性休克不可使用 口服藥 抗生素 頭孢子素Cephalexin(KeflexR 250 or 500mg capsule)或Cephadroxil(DuracefR 500mg) 適應症:外傷性感染、呼吸道細菌感染、泌尿道感染 用法及用量:Cephalexin:每八個小時500mg口服;Cephadroxil:每十二小時 500-1000mg 口服。 副作用及禁忌:對該藥物過敏者,對盤尼西林過者可能會有交叉過敏現象,可以紅黴素 Erythromycin(I-LosoneR)每八小時500mg口服代替 磺胺類抗生素Co-trimoxazole(BaktarR)(400mg Sulfamethoxazole and 80mg Trimethoprim) 適應症:感染性腹瀉、泌尿道感染、肺炎 用法及用量:Co-trimoxazole 每十二小時口服一次,每次兩顆,嚴重感染劑量可加 倍。 副作用及禁忌:對磺胺劑過敏者,蠶豆症(G6PD deficiency)患者不可服用 鎮痛解熱劑 Acetaminophen(PanadolR普拿疼 500mg tablet) 適應症:退燒、各種疼痛 用法及用量:每六到八小時口服一次,每次一顆,單日劑量不可超過八顆 副作用及禁忌:服用過量會導致肝傷害。因不具消炎作用,對於外傷性疼痛如扭傷拉傷 及關節炎等,止痛效果較差 其他各類非類固醇止痛藥 (NSAIDs)任選一種 Diclofenac (VorenR 25mg, 50mg or 75mgSR tablet or capsule) Ibuprofen(ProfenR 400mg tablet) Naproxen(NaposinR 250mg or 750mg SR) 適應症:各種疼痛(但腸胃疼痛不適用)、退燒 用法及用量:依各藥使用說明,飯後服用 副作用及禁忌:對該藥物過敏者不可用,肝腎功能障者應小心使用,腸胃不適:尤其是 曾有十二指腸或胃潰瘍病史的人。可考慮攜帶新型COX-II拮抗劑如Meloxicam (MobicR)或Celecoxib(CelebrexR)腸胃副作用小但較貴 消化道用藥 制酸劑 各種複合製劑,以鎂鋁的氧化物為主要成份,有些添加消脹止痙成份,如NacidR(寧 適),GelusilR(健胃仙),LedersconR(立達賜康),StrocainR(息痛佳音), GasgelR等,種類繁多。 適應症:胃痛、胃酸逆流,或與非類固醇止痛藥併服 用法及用量:依各藥使用說明。 止瀉藥 緩止瀉藥如TannalbinR,MitrolanR,KBTR,TrancolonR等,可止瀉及改善腸胃不適症 狀 用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三次,每次口服一顆 強止瀉藥如Lopearmide(ImodiumR易蒙停) 用法及用量:急性腹瀉時服用兩顆,如仍有腹瀉每次再服用一顆 止吐藥 如Metoclopramide(PrimperanR腹寧朗),Prochlorperazine(NovaminR), Domperidone(MotiliumR) 適應症:因腸胃炎或眩暈引起的噁心、嘔吐、腹脹 用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三次,每次口服一顆 副作用及禁忌:可能造成錐體外症候群,注意使用者藥物不良反應史 抗過敏 抗組織胺 短效型如Diphenydramine(VenanR),Cyproheptadin(PeriactinR), Chlorcyclizinea(TrihistanR),Buclizine(LongifeneR) 適應症:各種過敏、蕁麻疹,眩暈、動暈症(暈車、暈船等),感冒引起之流鼻水、鼻 塞 用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三次,每次口服一顆。用於動暈症時必須於上 車前一小時服用 副作用及禁忌:嗜睡及無力感,口乾,尿液滯留 長效型如Loratadine(ClarityneR),Cetirizine(ZyrtecR) 適應症:各種過敏、蕁麻疹。 用法及用量:每日一次,每次一顆 副作用及禁忌:較無短效型之副作用,但動暈症無效 皮質類固醇 Prednisolone(PredoninR 5mg tablet)或Dexamethasone(DecardronR 0.5mg or 4mg tablet) 適應症:各種過敏、氣喘,急性高山症及腦水腫之輔助治療(Dexamethasone) 用法及用量: 過敏、蕁麻疹及氣喘:Predonin(5mg)每日三次,每次一至三顆;Decardron (0.5mg)每日三次,每次一至四顆,視反應調整劑量。需與食物或制酸劑併服。 急性高山症:Decardron(0.5mg)八顆或Decardron(4mg)一顆一次口服,六小時後再 服用一次相同劑量,可與Acetazolamide(DiamoxR)併用 急性高山腦水腫(HACE)之輔助治療:Decardron(4mg)二顆口服,然後每隔六小時服 用一顆【註】 副作用及禁忌:會有腸胃障礙、潰瘍或出血、血糖及血壓昇高、精神症狀等副作用,不 宜長期使用 高山症用藥 Acetazolamide(DiamoxR 250mg tablet) 適應症:急性高山症(AMS)之預防及治療 用法及用量:於海拔上升前二十四小時開始服用,每十二小時半顆,到達最高高度的第 二或第三晚可停藥【註】 副作用:噁心、味覺異常、視力模糊等副作;對磺胺劑過敏者及蠶豆症(G6PD deficiency)患者不可服用 【註】關於急性高山症的藥物治療,請務必閱讀蘇文政醫師「高山病的治療藥物」(台 灣山岳第35期)一文 動暈症藥物 Meclizine(BonamineR),Diphenidol(CephadolR),各種前述短效型抗組織胺 適應症:暈車、暈船、暈機 用法及用量:上交通工具前一小時服用一顆 副作用:前述 Scopolamine(Scopoderm TTSR 暈車貼片) 用法及用量:上交通工具前五至六小時貼用一片 鎮靜劑 Benzodiazepines 類鎮靜劑,如Diazepam(ValiumR 2mg or 5mg tablet),Lorazepam (AtivanR 0.5mg or 1mg tablet),Estazolam(EurodinR 悠樂丁 2mg tablet),其 他類安眠藥如Zolpidem hemitartrate(StilnoxR)亦可使用 此為管制藥品,需經醫師處方能取得。應選擇以助眠為主要效能的藥物種類。 適應症:於登山活動中,僅限於安眠使用,不建議白天服用。 用法及用量:睡前半小時,口服半顆至一顆。(依各藥使用說明) 副作用及禁忌:會引起宿醉感、精細動作能力下降。有呼吸抑制作用,懷疑失眠症狀與 急性高山症(AMS)相關時切不可使用,以免造成病情惡化。 止咳、化痰、其他綜合感冒藥 Medicon-AR,ResplenR,MucoraR,BensauR等,種類很多,家中有剩藥就帶一些。糖漿 攜帶不便,不建議使用 適應症:感冒引起的咳嗽、多痰 用法及用量:依各藥使用說明,通常一日三至四次,每次口服一顆 副作用及禁忌:思睡、無力感。如懷疑咳嗽症狀與高山肺水腫(HAPE)相關,應即依標 準程序處理,不可予以止咳。 -- 每個人都會有獨行的一天,又何必急在一時? --



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