林兩傳 醫師 運動 傷科重視復健運動，不動好不起來。可是常見病人反映運動完就痛。運動的精義與注 意事項是什麼?老祖宗的運動是讓周身通透連貫，不時興肌肉猛力收縮與偏用，因為會拉 歪身體結構，影響內臟循環與氣液流通，所以古法養生偏向和緩，像八段錦、太極拳、五 禽戲、等各種內家拳，練習的目標在於通透。 人的力是從腳心湧泉發上來的。要體會力線的走向與氣的流通是一致的。練功時，要自然 的沉肩墜肘－肩沉肘鬆時，中軸才能夠在中定的過程中從上到下鬆開脊柱兩側所有肌肉， 接著周邊筋膜跟著鬆開，這就是周身通透的基礎，在傷科的操作中，醫師也要保持這種狀 態才不會自己受傷。外國人不同，雖然積極的運動，但當不運動時，他們的腰酸背痛卻一 點都沒有比我們少，因為過度強調屈肌的力量，忽略了伸肌的訓練。尤其又喜歡將肌肉練 得大大的代表健康，其時身體結構及內部是不平衡連貫的。，在動態的運動中，血液循環 暫可平衡筋膜的張力，可是不動就痛。 在運動的選擇上最重要的是必須是要屈、伸兩側肌肉張力對稱，所有的肌肉且都能夠輪流 交替收縮放鬆。單向收縮運動不能做，徒然製造傷害。例如高爾夫球揮杆瞬間的爆發力， 結構肢體無法輪流交替收縮，容易製造永久性傷害。第二糟糕的是棒球，屬於競技表演， 不叫運動。你看哪個棒球投手的手是好的？結構拉歪了。羽毛球不佳，理由同前。足球不 是很好，因為除非職業球員，很少可以練到兩腳交替使用，大都偏用一腳。桌球比較好， 因為殺球時用整個腰旋轉，反拍時腰也會動開。 瑜珈的問題比較複雜，要 慎選 老師。因為每個人身體的結構不一樣，要先做什麼樣的動 作鬆身，或者哪些動作只能做到某種程度，都需要針對不同個體的計畫與關注。肢體伸展 到極限時肌肉受到刺激會收縮保護自己，肌膜跟肌肉於是產生輕微脫位，等到腱鞘囊腫形 成回不去了，傷害於是形成。瑜珈老師如果沒有辦法關照每一位學員，我建議不要練。即 便真要練時，請記得以下原則：在伸展接近極限時，就定住不要再下去，這時吸氣，吸氣 時全身的筋膜會勻稱的拉開，便可以再下去一點，然後吐氣，重覆這過程。牢記不能去壓 ，一壓那條肌肉就受傷了，長久累積就產生問題。瑜珈鬆解身體是在這個原則下，藉著呼 吸時肌膜氣機流動的開合而行才不會受傷，切記不可硬壓拉筋。 最好的運動是散步、慢跑、游泳。只要不是去「拼命」的話（推擠撞傷、跳躍扭傷），籃 球也是好的，因為兩側肌肉可以均衡使用。運動中最好的是走路，因為走路的時候身體得 以鬆解。重心放在踩出的腳時，另外一邊是鬆的，重心左右轉移，脊椎脊柱也會轉動，真 到走鬆時肋骨胸椎中的肌肉、腰部的肌肉事實上是會被鬆解開來的。可是一般人走路時都 抬頭挺胸，重心都還是在身體正中間，重心未在兩腳轉移，背也不動，會愈走愈硬，而周 身氣不動也容易累。千萬不要快走，比較好的是像奧運競走的走法－兩腳不能同時離地， 身體搖來搖去，這樣走法是健康的，脊柱重心有轉移與移動，脊柱深層的肌肉也能動開， 這樣絕對不會腰酸。跑步也是一樣，踩下去時要感覺力量傳到脊柱，那才是放鬆，不要只 是兩隻股骨動，腰上不動，筋膜的連線上不來時，也會造成傷害。要兩側均衡，讓身體能 夠依著一個點一個動線，從頭走到底，筋膜拉順了肌肉是可以動開來的，不再有繃著鎖住 和筋結的累積。 日常保健的目標是讓兩側張力均衡，伸肌收縮時，大腦會命令屈肌放鬆，反之亦然；日常 生活偏向使用屈肌，所以最好的保健是把手指用力撐開，手臂用力往後張，讓所有的伸肌 收縮，成大字形。只要拉幾下便可感覺脖子和腰因為屈肌動開而鬆了。電腦工作者沒事拉 幾下，用處極大。 文章資料由 徐 福 惇醫師彙整 --

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