http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,61&id=13808 【中時健康 駱慧雯／台北報導】2011.07.20 　　一名剛結婚不久的廿七歲男子，從小就屬於燥熱性體質，容易長膿瘡，臉上坑坑疤疤 ，婚後為了家計，長期熬夜工作，導致臉上青春痘再度發作，反反覆覆後變成伴有血絲的 膿皰，並且再次出現猶如月球表面的凹洞坑疤。中醫師表示，如果青春痘呈現紅腫、發熱 、疼痛、化膿的大顆粒狀，可能屬於膿毒性體質，建議藉由中醫調理和體內排毒，從體質 根源加以改善。 　　青春痘在醫學上被稱為「尋常性痤瘡」，發生原因為皮脂腺分泌過度旺盛、皮膚角質 堆積、毛囊阻塞和體內荷爾蒙失調，不過中醫認為先天的基因遺傳和外在環境也是青春痘 的誘發因子。施丞修中醫師表示，多數人有痤瘡的家族性遺傳基因，和毒性干擾物質過多 、代謝功能不佳的惡性體質，雖然在正常情況下不易被發覺，不過一旦飲食不節制，過度 攝取高熱量、高油脂與高添加的垃圾食物，或者長期熬夜、承受壓力，也會加重肝腎解毒 的負擔，使青春痘不斷狂冒，病情輕者出現小丘疹，嚴重者變成膿毒型面皰，呈現紅腫發 炎、熱脹疼痛、膿中帶血的現象。另外，工作類別和性質也是導火線之一，例如從事油漆 裝潢或塑膠產品加工製造者，長期吸入或接觸塑化劑和環境荷爾蒙，使毒素累積體內，誘 發膿毒型青春痘。 　　中醫常言道：「氣有餘，便是火」；施丞修中醫師說：「火有餘，便是炎」，假使體 內氣火調節不當，就會容易引起皮膚發炎的症狀。觀察臉部青春痘的發炎部位，配合中醫 臟腑和經絡的概念，可以歸納出機能異常的部位，再加以調理解毒。施丞修說明，青春痘 分佈在額頭和印堂，代表思慮過多、心火旺，用功的小孩多見；分佈在鼻部，則表示肺火 過盛鼻絡不順；出現在兩頰和顴骨部位，代表熬夜過度，肝火上炎毒盛壅膿；出現在嘴巴 周圍，可能出現胃火旺盛，伴隨腸胃功能失調與宿便情況，也可能因大腸濕熱，發生軟便 濕黏而臭的反應。還有，有些人的青春痘經常出現於下巴部位，其與腎陰不足腎火過旺的 荷爾蒙分泌失調有關，女性月經來潮前的生理痘即為代表。 　　中醫治療青春痘的原理在於恢復良性體質與排除體內毒素，針對膿毒型體質的患者， 可根據膿包的密度和大小綜合判斷，予以不同的調理方式。如果痘瘡的膿包大於0.3mm且 為初期，中醫治療原則為「直折其火」，以苦寒性藥材直接滅除引起膿炮的火氣，例如黃 芩、黃柏、苦蔘等。如果膿包較小，但同樣有發紅、腫痛的跡象，可以用「清熱解毒」的 金銀花、連翹、牛蒡子和菊花等藥材作為處方。更嚴重者，膿皰反覆發炎長達一年以上， 因體質陰虧血熱，容易出現口乾舌躁、火氣大、皮膚乾、疲勞倦怠與舌光少苔或無苔的現 象，此時可以採用「滋陰涼血」的生地、天門冬、麥門冬、玄蔘、紫草等處方。 　　改善青春痘，除了仰賴中醫調理體質、排解體內毒素之外，患者仍要避免過度擠壓。 施丞修醫師提醒，過度擠壓青春痘，容易使痤瘡桿菌擴散，造成痤瘡反覆發作，出現難以 回復的凹洞痘疤，嚴重的話，還可能惡化成蟹足腫或蜂窩性組織炎。另外，想要避免青春 痘的困擾，醫師建議民眾仍要維持正常均衡的飲食、避免熬夜和太大壓力。 --

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