資料來源： 科學人雜誌 http://sa.ylib.com/saeasylearn/saeasylearnshow.asp?FDocNo=1450&CL=87 狗兒的隱形殺手──犬心絲蟲 在蚊子孳生的季節，除了擔心感染登革熱，防範透過蚊子傳播到狗身上的犬心絲蟲也很重 要。台灣是犬心絲蟲病的高流行疫區，感染率約有五成，這種寄生蟲疾病會對狗造成哪些 影響？ 文／陳愷禕 審稿／台大獸醫學院教授　費昌勇 罹患犬心絲蟲病的狗兒會出現易喘、咳嗽、不耐劇烈運動等症狀。（影像來源： http://www.sxc.hu） 　「犬心絲蟲」顧名思義是一種以蚊子為中間宿主而感染犬隻、寄生於犬隻心臟部位的線 蟲，主要感染的對象為犬、狼、狐等犬科動物，也會感染貓及貂，但後兩者遭感染且發病 的機率較低。根據美國的研究報告，美國南部及密西西比河臨近地區因蚊子活躍季節較長 ，平均每兩隻寵物犬就有一隻遭受犬心絲蟲感染。在台灣，流浪狗平均每兩隻就有一隻遭 受感染，而寵物犬遭受感染的比率約為17%。 以蚊子為跳板 　犬心絲蟲的生活週期有五期（蛻四次皮，每蛻一次皮增加一期）。當蚊子吸食帶有犬心 絲蟲第一期幼蟲的血液，第一期幼蟲便隨著血液來到蚊子的腸道，約經 2~3 週後，犬心 絲蟲會蛻皮兩次成為第三期幼蟲，並移行到唾腺。蚊子吸食動物血液時，會注入唾液防止 血液凝固，此時第三期幼蟲就會隨唾液流入動物體內。若蚊子叮咬的正好是狗等可供犬心 絲蟲寄生的動物，才有機會發育至成蟲。 　這些第三期幼蟲進到狗兒體內後，會移行至結締組織中成長，待經歷兩次蛻皮達到第五 期，成為尚未性成熟的成蟲後，就會從結締組織移入血管，隨著血流來到肺動脈及右心的 位置寄居下來，等待成熟與交配。 　犬心絲蟲成蟲到達右心及肺動脈之後，約兩個月就會性成熟。如果這隻狗兒體內同時有 性成熟的雌蟲與雄蟲，牠們就會交配，之後雌蟲可持續產卵五年。蟲卵孵化為第一期幼蟲 後，無法在狗兒體內進一步發育，只能隨血液循環全身，等被蚊子吸食、進到蚊子體內後 ，才能繼續發育，否則便會自然死亡。 (A) 帶有犬心絲蟲第三期幼蟲的蚊子叮咬狗兒，將第三期幼蟲注入狗兒體內。 (B) 0～120 天：犬心絲蟲第三期幼蟲寄居在狗兒體內的結締組織中，經兩次蛻皮成為尚 未性成熟的成蟲，然後遷移至血管中，隨血液流向右心及肺動脈。 (C) 121～180 天：尚未性成熟的犬心絲蟲成蟲到達右心和肺動脈後，在此寄居並性成熟 ，雌蟲與雄蟲便會交配，受孕的雌蟲將產下第一期幼蟲。 (D) 0.5～5年：犬心絲蟲第一期幼蟲隨血液循環全身。當狗兒被蚊子叮咬，第一期幼蟲隨 血液進入蚊子體內。約 2~3 星期，犬心絲蟲第一期幼蟲便在蚊子體內發育成第三期幼蟲 。 (E) 感染犬心絲蟲的狗兒，若被蚊子叮咬，身上的第一期幼蟲就可以到蚊子體內發育，等 發育到達第三期時，再找機會到別的宿主身上繁殖。（電腦繪圖：姚裕評） 寄生右心，繁殖下一代 　從狗兒遭受感染，直到周轉至右心及肺動脈之前的這段期間，狗兒不會有任何身體上的 不適；但寄生的犬心絲蟲性成熟之後，就是狗兒出現病症的開始。犬心絲蟲成蟲可達 30 公分，當牠們寄居在右心與肺動脈，會造成右心房、室及肺動脈內皮傷害。動脈內皮之傷 口與犬心絲蟲的存在，容易使血球凝集，形成血栓，這些血栓堆積在肺動脈壁上使管徑狹 小，血流通過受阻，右心室必須以較大的力量唧血，造成肺動脈血壓上升。另外，血栓和 死亡的蟲體可能隨血液流到肺臟，造成肺部血管栓塞而傷害肺臟。 　如果狗兒體內之犬心絲蟲成蟲不到 25 隻，雖然會造成心、肺傷害，但尚屬輕微，有些 狗兒甚至不會表現出任何症狀。當狗兒體內成蟲的數量超過 50 隻，狗兒就會出現明顯的 病徵。過多的心絲蟲集聚，將間接造成狗兒的肺動脈血壓上升，連帶使得肺動脈及肺小動 脈出現不當的擴張和扭曲。由於肺部病變，肺臟常處於發炎狀態，交換氣體的功能下降， 狗兒會出現易喘、咳嗽、不耐劇烈運動等症狀。此外，因為右心室長期用力唧出血液，不 但會變肥厚，也可能導致心臟衰竭。 避免愛犬感染犬心絲蟲 　一般說來，屋內通常有紗窗、紗門或驅除蚊蟲藥物等隔離，居住在室內的狗兒不易被蚊 子叮咬，感染犬心絲蟲的機會也大大降低。雖說蚊子零叮咬是避免感染犬心絲蟲最好的方 法，但幾乎無法做到，狗兒也確實需要到室外運動及曬太陽，因此，為了避免狗兒感染此 病，最好定期給予服食專用的預防藥物，它能殺死來自蚊子叮咬的第三期幼蟲而達到預防 的目的。 　如果狗兒已遭受感染或不確定是否感染，飼主絕不能自行投藥，因為若已染上犬心絲蟲 ，血管內數量眾多的第一期幼蟲（遠超過被蚊子叮咬傳染的第三期幼蟲）也會被藥物殺死 ，造成大量蟲屍塞住血管，導致狗兒休克、死亡等嚴重後果。 　治療心絲蟲必須謹慎聽從獸醫師的指示，由醫生仔細評估狗兒的身體狀況，再決定適當 的治療方式。有些狗兒的年紀較大或蟲數太多，施以治療的危險性較高，不驅蟲只給呼吸 順暢的藥物，反而是比較好的選擇。至於完整的治療療程，通常需要兩個月到半年，甚至 更久，才能夠完整清除血液中的犬心絲蟲，然後改投以預防藥，就可以避免狗兒再度感染 。 犬心絲蟲會寄生在人體內？ 　犬心絲蟲會不會感染人類？研究顯示，當帶有犬心絲蟲幼蟲的蚊子叮咬人類時，幼蟲的 確有可能進入人體，但大部份時候，人體的免疫系統會很快發現異物入侵，迅速將幼蟲殺 死，蟲屍則被免疫細胞吞噬、清除。因此正常情況下，犬心絲蟲無法感染人類。 　不過，在極少數的案例中，幼蟲的確會在人體的皮下生長一段時間，但不會完成生命週 期，也無法產生下一代。這些幼蟲最後隨血液遷移到肺部時，仍會被免疫系統發現，而遭 受免疫細胞攻擊至死，此時人體會產生結締組織包圍死亡幼蟲，並在肺部形成團狀的結節 （nodule node）。包圍蟲屍的結節通常不會造成人體任何不適，但很容易在健檢時遭誤 解為腫瘤細胞，而使病人承受不必要的腫瘤切除手術。 延伸閱讀 ......................................................................................................................................... 《哈囉，獸醫先生》，約翰．麥考馬克／著，天下文化出版 《第一次養狗就上手》，何佳燕、易博士編輯室／著，易博士出版社 高三課本《生物》下冊 --

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