PartI 手術基本資料 患 者 ID：manu1119 手術時間：2023.9.8 手術方式：SmartTransPRK 使用機台：SCHWIND準分子雷射儀器 Amaris 1050RS 醫療院所：濰視眼科 所在地區：台中東興院 執刀醫師：姚硯博醫師 手術費用：NTD＄98000(可刷卡分期3 術前相關數據： 1. 近視/遠視度數 R：300 L：325 2. 散光度數 R：125 L：100(散光忘記了) 3. 角膜厚度(uM) R：500 L：500(實際厚度忘了，但只記得算厚的) 4. 瞳孔大小 忘了，只記得偏小 5. 淚液分泌狀況 正常偏低 6. 眼壓 正常 PartII 術後狀況 近視/遠視度數 R：無 L：無 散光度數 R：無 L：無 術後角膜厚度 沒數據 不適應症部分 1. 乾眼狀況：算輕微通常只有起床時，睜開眼睛那刻有點點不舒服。 2. 夜間炫光：無，跟手術前夜間看的光差不多。 3. 畏光狀況：無，太陽太大一定難受 4. 其他狀況：沒有 PartIII 手術心得 前情提要: 我近視戴眼鏡的時間可能相較於從小學或幼稚園開始的人算短的， 大約是在高二的時候才開始戴眼鏡， 雖然眼鏡陪伴我人生中最青春的時刻， 但其實我也不是很念舊情，早早就想把眼鏡丟掉 所以大學時期大部分時間都戴著隱形眼鏡度過， 以致於現在眼白還是有增生血管(不知道有什麼方法可以恢復) 大學時就已經有想說去雷射，但那時阮囊羞澀也覺得戴眼鏡沒什麼困擾 就暫且把這事情放在心中了。 手術動機: 之後生活其實也沒什麼太大問題，直到兩件事情發生。 1.新冠肺炎疫情:整天都要戴口罩，出門也要戴口罩，眼鏡起霧很麻煩。 2.騎腳踏車:疫情開始前沒多久，我買了輛公路車開始騎，騎騎平路 戴隱形眼鏡 其實都還好，但騎久了總會遇到爬坡，上坡慢慢爬眼睛當然不 會有事，下坡事情就大了，風一直往眼睛尻，帶風鏡只檔的了一些，有些從 眼鏡旁轉個彎又尻進去眼睛更令人肚爛。 就這樣開始上網做功課，也問了去做雷射的同事的意見。 決定術式: 一開始是先到同事手術的台全做評估，他們家是做SMLE術式，去評估時 他們的服務人員跟醫護人員都很親切也很專業，幫我評估的長得也很正 就是費用貴了。(評估後我是適合做SMLE的) 後來到了第二家做評估，就是濰視(運氣好，我線上預約時隔天就有空檔可以去， 聽說好像要等很久) 進去做評估時，原本想說應該跟台全的檢查差不多，不過濰視的儀器有夠多。 看熱氣球的機器就有兩台不同廠牌的，檢驗淚液的是直接點眼角就能測出來。 (台全的是貼兩張只在下眼瞼，其他診所好像也是這樣) 光做評估就花了一整個上午的時間，害我下午上班差點遲到，其中印象最深的 儀器是測青光眼的機器，要看機器裡有沒有漣漪，然後按按鈕，感覺像在玩遊戲。 但評估那天沒有醫師可以看報告，又等了一個禮拜之後才去確認能不能做STPRK。 在等待的一個禮拜，開始比較這兩個手術的優缺點，後來依照自己的感覺做出決定。 如果STPRK能做就做，不能做就去做SMILE。 我考慮的點，是因為我角膜厚度夠厚，SMILE夠STPRK通常就可以。但我老母給我 這麼厚的角膜，要切也別切太多留多一點感覺就比較好。(個人感覺) 再來就是STPRK便宜一點，而且手術過程沒有直接接觸眼睛(這是最重要的) 我以前戴隱形眼鏡的時候就已經覺得很有壓力了，更何況是要從眼睛裡面抽東西出來。 回診看報告時確定可以做STPRK後就直接預約手術日期了。 手術當天: 因為我住彰化，要到台中其實還是有段距離，之前都是騎車或開車。 但手術完一定不可能做這種危害他人的事情，只能商請我姐下班後去接我回家。 我自己則搭了好久沒搭的公車去坐火車，手術前還先去吃了壽喜燒。 到了濰視先做一下術前檢查，確認眼睛狀況後就上台了。(這之前已經跟諮詢師討 論要不要預留度數，我是覺得都做了就不要留了) 戴上了髮帽，穿上了隔離服後，看著我手中的眼鏡，總算要離開你的束縛。 待醫護人員來帶我上台時，總是有點不安，他們還貼心的準備娃娃讓我抓。 不過我是覺得那個娃娃不是很好抓拉，所以就把娃娃還回去，手插口袋雙腳交叉。 我就用了這姿勢渡過了手術。 開始前，護理師用了很涼的藥水往我眼睛沖洗，有人說這個很舒服，我是覺得怪怪的啦。 然後蓋上一個保護眼睛的膜，先遮住左眼，開始雷射右眼，眼睛一直盯著綠色光點。 開始慢慢覺得眼鏡有點刺，再慢慢聞到燒焦味。在還沒確認右眼視力時，蓋著左眼的膜 就被往右邊撕蓋住右眼，突然覺得我的眼睛是布丁被撕開包裝一樣，左眼的過程就跟右眼 一樣，大概過了5-6分鐘我就下手術台了，當下眼睛沒有什麼感覺，也沒特別酸或痛 到休息室休了大約10分鐘後，就可以離開了。(這十分鐘我還可以用手機跟我姐講在哪 裡等，我姐是路癡) 離開前，拿了濰視大禮包聽服務人員講解用法之後，就上車回家了。 在車上我大部分時間都閉著眼睛，其實也沒舒服就只想閉眼睛。 上高速公路後我還以為我天選之人，完全不痛又無感。 下高速公路後才知道那是麻藥沒退，痠痛鼻塞流鼻水。 還沒到家我已經把血清打開先點緩一下。 到家後，迅速把血清冰到冰箱，保溫杯塞滿冰塊，丟一罐血清進去，快速洗洗睡。 平常我是沒有失眠的人，以為我可以安穩入睡到天亮，畢竟很多人的分享都是可以睡著。 當我把保護眼睛的眼罩貼完，準備入睡。沒想到鼻塞鼻水攔劫了我的睡意。 當晚用掉了半包衛生紙，整晚幾乎沒睡著，血清也點了好幾次。 當我無意間看向門外，門底已經為為透光，勉強看了下手機時間，已經5點多。 DAY1: 第一天基本上就是擤鼻涕，點血清，閉著眼睛坐在椅子上過了一天。 但到了第一天晚上我已經可以稍微眼睛瞄一下電視，自己也提醒自己別看。 DAY2: 這天有睡著了。但還是有鼻塞，為什麼我都分享都沒人分享到鼻塞? 早上起來，看到光跟吸血鬼一樣，只能帶著濰視給的墨鏡在家裡晃來晃去。 中午時候我就可以看電視配飯吃了，當然也是看不久。這時也將睡覺用眼罩用口罩鬆緊帶 綁了起來，這樣就不用貼了。 DAY3: 早上一睜開眼睛，就知道差不多了，眼睛除了有點痠痠的之外沒有什麼感覺 鼻塞鼻水也都消失了，電視可以正常看了，雖然我最多也看30分鐘左右。 中午第一罐血清也點完了(我三罐血清除了睡覺之外都是半小時點一次。) DAY4: 這天已經回去上班了，雖然我工作要看著電腦，不過不用一直盯著。所以用眼量沒那麼大 第一次回診: 9/16第一次回診前，先自我評估晚上我的視力如何，我是覺得我已經很正常。 除了一些小細節模糊之外，我就決定上完班後直接戴著護目鏡自己開車回診。 印象中那天視力回復到 R:0.6 L:0.4 雙眼:0.8 回診時的醫師是楊舒雲醫師，他說我眼睛回復的很好，手術痕跡只有一點點。 第二次回診: 9/30第二次回診，我還是戴著護目鏡自己開車回診。 這時視力回到 R:0.8 L:0.7 雙眼:1.0 這時我除了晚上戴護目鏡之外，其實都跟以前一樣 也沒什麼不舒服，雖然血清大概在第一次回診後一天就全點完了。 楊醫師看了看眼睛說她幾乎已經看不到我眼睛痕跡了，只是我眼睛的血管增生還是有。 等第二個月過後再開始熱敷看能不能舒緩。 後續: 之後的回診的都是慢慢的回復，第二個月的回診，R:1.0 L:0.8 雙眼:1.2 第三個月 R:1.2 L:1.0 雙眼可以看到1.5 角膜平整度也幾乎都回復了。(不過好像有一小塊還在慢慢回復) 總結: 我自己是很滿意手術的前中後，有朋友問要不要去做，我一直都是覺得這手術就當醫美。 覺得有困擾，就先去評估看看，要不要做自己想好就好。 不要做當然沒有問題，這不是必要的手術。 但我做了我覺得心情愉悅，至少我現在騎車下坡被風尻眼睛沒有之前戴隱形眼鏡 時候肚爛。 --

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