PartI 手術基本資料 手術時間：2023.08.30 手術方式：Smile近視雷射 使用機台：Smile近視雷射 醫療院所：尚X大X眼科 所在地區：台南 執刀醫師：林X蘋 術前相關數據： 1.近視度數 R：-6.25 L：-7.75 2.散光度數 R：-1.50 L：-0.75 3.角膜厚度(uM) R：517 L：514 4.瞳孔大小 R：6.53 L：7.31 5.淚液分泌狀況 R：15 L：13 6.眼壓 R：11.8 L：12.9 PartII 術後狀況 近視/遠視度數 R：-0.25 L：-0.50 散光度數 R：-0.75 L：-0.25 術後角膜厚度 R：415 L：418 不適應症部分 1. 乾眼狀況：輕微乾，太頻繁看3C產品沒什麼眨眼就會比較乾。 2. 夜間炫光：輕微，紅綠燈號誌炫光情況還好，但對於對向來車的車燈比較有感，會覺得對方都在開大燈照我，有點刺眼。 3. 畏光狀況：輕微 4. 其他狀況：無 PartIII 手術心得 1.本人眼睛背景 戴隱眼的資歷累積 11 年，自認眼睛很勇，隱眼戴久也不會乾 (長大才知道眼球新增一堆血絲)，淚液分泌的數據我在別間測值是 5 ，這個數據會隨時間地點狀態改變，醫師也跟我說不會全然參考這數據就斷定我眼睛是不乾，所以眼睛乾不乾就看個人感受，不用太依賴數據。 在隱眼這塊因為戴得很兇，很操我的眼睛，以前還會戴到血輪眼，所以蠻害怕不能手術的，此外，因為我是高度近視，是視網膜剝離的高風險族群，幸好術前檢查都有通過！ 2.術前諮詢 8/24 諮詢，當天預約 8/30 進行手術。 雖然規模較小 (來客數還是多)，但人手很齊全，每項檢查都銜接得很好，點完散瞳後要等 30 分鐘才能測數據，這 30 分鐘帶我先做初步諮詢，完全不浪費時間，人員態度很親切，諮詢空間幽靜而且發現我不太清楚一些事項，直接從頭重講，也多次重申因為我度數較高，雷射完夜間眩光問題會比較大，可以接受才會進行手術，這樣的說明我反倒覺得安心感大幅提升，至少我是知道的情況才做，而且是多次確認我均能接受才繼續下去，當天諮詢結束馬上預約手術時間，非常慶幸自己在這邊諮詢。 3.術中感受 由於沒有自己的手術室 (諮詢有說過)，所以手術當天早 8 重複檢查諮詢時做過的項目，並進行衛教以及拿好一袋用品 (含眼藥水、藥水收納盒、日/夜用護目鏡、洗頭紙、回診卡等等)，然後 10 點搭計程車去另一間用他們的手術室，做完再搭回來 XD，不過執刀醫師是原本諮詢的醫師！ 手術房是真的很冷，蓋了毯子也很冷，最不習慣的還有撐眼器，眼球已經點麻藥了，眼皮還是很有感，於是醫師馬上幫我補點麻藥，手術過程完全不能眨眼，衛教時有看過手術的模擬影片，一開始要盯著眼前的綠點，最難的是當綠點消失後眼前一片黑時，眼神要放空約 25~30 秒 不要尋找綠點，當下很緊張，一時之間不知道看哪也不知道有沒有正確放空 XD，過程中醫師會不斷安撫情緒，也鼓勵做得很好繼續保持等等，還有倒數手術秒數，雷射過程中都沒感覺，接著要取出切下來的角膜才比較有感，有種像是眼球被壓住的感覺，疼痛程度大概 6/10 分。 手術後馬上拍一張與醫師還有裝罐角膜的合影，術後不用留現場觀察，可以馬上回家，當下視力基本上已回復到近視 100 度左右的感覺，水霧感蠻明顯的也有點畏光，回家睡 4小時視力差不多都恢復了，眼睛稍有異物感，據說是乾眼的情形，而且眼睛也無法張太開。睡覺時要黏著附的”兩片硬殼式眼罩”防止無意識揉眼，有附 3M 透氣膠帶讓那兩片塑膠殼貼住罩著眼睛。 4.術後回診 回診頻率：每週一次持續四週，再來是每個月一次持續三個月。 08/31 | Day+01 | 雙眼視力達 1.0 有要求自己術後一周內盡量不看3C，眼睛能閉就閉，只聽 Podcast，所以一天當中大部分時間都是閉著躺著的，到後期的白天常常聽到睡著，晚上反而有點失眠，眼睛沒有不舒服的感覺，也盡量不出門，所以沒感受到夜間眩光的問題，不過在家還是會戴著日用護目鏡吃飯，怕手笨讓湯汁濺到自己 QQ。洗頭紙只有在前幾晚用的時候最小心，之後用都幾乎全濕，用完也都隨時可以回去診所直接索取。 09/07 | Day+07 | 雙眼視力達 1.0~1.2 醫師會根據眼睛的情況換藥，考量晚上睡覺會開冷氣，而眼睛閉起來時分泌的淚水較少，怕太乾所以配了一條透明凝膠狀藥膏，效果會比眼藥水再保濕，睡前要狗一點在下眼瞼，然後閉眼讓他融化在眼球裡。因為每次回診幾乎都會給新的藥水，而診所有給眼藥水收納盒 不怕很多罐藥水弄丟 非常方便！回診進行各項眼睛檢查的所有心情感受一樣很好，診所內的女驗光師/女諮詢師態度都很棒 很溫柔 09/14 | Day+14 | 雙眼視力達 1.2 消炎藥水我有按時一天點 3~4 次，但人工淚液怕有依賴性，除非眼睛霧感很明顯 (代表很乾) 不然不會點。至於夜間眩光的問題還可以接受，不會到很影響，就像以前散光看到紅綠燈會一圈紅紅散散的，醫師說會隨著時間越來越聚集。這次回診有提及到我慢慢拉長看電腦用手機的時間，眼睛開始出現酸澀感，因此重新配藥給我一罐散瞳劑跟護眼藥水幫助我放鬆眼睛，主要的改善方式還是記得不要用眼過度，使用 3C 一定要計時休息，也就是使用 30~45 分鐘休 10~15 分鐘。 09/21 | Day+21 | 雙眼視力達 1.2~1.5 休息的這陣子有輕鬆運動，但術前已經報名一個術後兩週的比賽，比賽前一天特地睡飽，比賽也都有戴護目鏡，算是高強度運動，結束發現右眼太陽穴處很痛，彷彿被拳頭重擊，眼周和眉毛用手指按壓也會痛，左眼是我的利眼卻沒有這個情形，晚上一度痛到睡不著。回診完後有開放鬆眼周的藥水。(其實有懷疑或許是我太久沒運動，突然來高強度的身體無法負荷，眼睛又剛手術過，強烈晃動身體跟大口喘氣之類造成的影響) 09/28 | Day+28 | 雙眼視力已達1.5 上週的眼窩痛感已經改善了，但近期電腦螢幕看太多，發現眼球上的血絲似乎比之前戴隱眼一整天還多，這次回診剛好原本的醫師請假，詢問新醫師後說這是正常的，但有種不踏實感 可能因為是不熟的醫師，總覺得他講的很簡短。 ※ 編輯: na83031127 (223.140.209.143 臺灣), 11/10/2023 15:51:25