PartI 手術基本資料 手術時間：2023/4/13 手術方式：SMILE 醫療院所：大X眼科 所在地區：新北 執刀醫師：莊X容 術前相關數據： 1. 近視/遠視度數 R：-550 L：-575 2. 散光度數 R：-125 L：-100 3. 角膜厚度(uM) R：519 L：527 4. 瞳孔大小 R：4.12 L：4.68 5. 淚液分泌狀況 偏乾 6. 眼壓 正常 PartII 術後狀況 近視/遠視度數 無殘留 散光度數 無殘留 術後角膜厚度 正常 不適應症部分 1. 乾眼狀況：輕微 2. 夜間炫光：輕微 3. 畏光狀況：無 4. 其他狀況：無 PartIII 手術心得 我目前年紀在30~40歲的區間，在金融業工作，平常都有使用手機與電腦的需求。會想考 慮做手術，主要因為身邊朋友陸續去做，反應都還不錯。加上我個人平常會煮菜、運動、 水上活動、泡湯等，常常都會面臨眼鏡起霧或滑落。此外，自己也擔心隱形眼鏡長時間配 戴，可能磨損角膜、發生感染、角膜上皮缺氧等副作用。長期戴眼鏡，鼻樑跟耳上都會有 凹痕。因此，就跟朋友一起到數家眼科進行術前檢查。 必須強調，雷射手術只是矯正近視的方法之一，而且雷射手術也是有優缺點，大家一定要 多找幾家專業的診所進行術前檢查，慎選適合自己的矯正方式。雷射方式主要非為兩大類 ：雷射屈光角膜層狀重塑術(包含LASIK、SMILE等)、經上皮雷射屈光角膜削切術(包含PRK 、TPRK、Smart PRK等)。翻成白話文就是前者保留表層，在表層下製作透鏡；後者雷射去 除表層再做透鏡，之後表層會再長回來。保留表層，恢復期就快，但結構就會比較弱；後 者因為角膜表層是重新生長回來，所以結構較穩固，但整個表層去除會比較痛，較容易有 乾眼症狀，恢復期也較久。SMIKE主要就是改良了結構的問題，TPRK、Smart PRK主要就改 善了痛跟乾眼的問題。 在認真比較諮詢後，因為工作需要看報告、報表，所以選擇恢復期短的SMILE。剛好有朋 友任職大學眼科後勤單位，個人評估後鎖定林X容、葉X毅、莊X容三位醫師，後來莊醫 師時間上跟我休假時間能配合，所以就決定給莊醫師執刀。 個人建議，手術後一週盡量能夠休假，都花錢做雷射了，千萬不要為了省幾天病假跟眼睛 過不去。如果真的是薪水超級高的階層，最少也需要好好請假在家休息三天，每個人情況 不同，千萬不要傻傻的聽一些網路資訊隔天就亂跑。我自己規劃是在家休息七天不上班， 讓眼睛好好休息，但是戴好護目鏡會去COSTCO、遠百等不流汗的地方逛街，目的就是一個 星期內避免長時間近距離用眼，讓眼睛好好休息。但是，每個人恢復期不同，請自己根據 自身狀況跟醫生討論。 手術當天，會再把之前眼睛檢查的流程跑過一遍，然後經醫生再次確認可以做手術，就會 詢問是否為老花留度數。個人選擇不留，因為即便留了也是會老花，何必多此一舉。接著 就會進入候術區，會消毒臉部、雙手，然後護士會叮囑不能碰臉部，並且點麻藥，以及解 說等一下的手術流程。由於前一位做SMILE PRO到一半被嚇哭，所以先出來休息平復心情 ，我就選擇SMILE第一代手術，手術時間23秒，如果是SMILE PRO只要9秒。所以手術順不 順利，關鍵在心情是否穩定，而不在於秒數。 手術結束後，自己搭上計程車，在計程車上眼睛就開始爆痛，就開始狂點診所給的麻藥。 回到家後，第一件就是照藥師說的時間間隔把類固醇跟消炎藥拿出來點，大概隔30分鐘麻 藥就會失效，我是只要感覺太痛就會把麻藥拿出來。點完藥就躺在床上休息，有些人很好 睡，我是剛好睡不著的那種人，但就讓自己閉上眼睛休息。大約休息4個小時後，起床吃 晚餐，眼睛也不那麼痛了。大概到睡前，視力都還是維持看的見但模糊的狀態。 隔天睡起來，就回到診所回診，測試雙眼視力都回到1.2，因為前一天有好好休息，醫生 檢查說傷口恢復良好。依照每個人傷口恢復程度不同，依照醫生指示點藥。大概一個月內 眼睛都會呈現比較乾的狀態，因次我都會強迫自己每天點4~6隻的人工淚液，讓自己的傷 口可以正常恢復。每週都會定期回診，視力穩定都在雙眼1.2。滿一週可以正常洗頭洗臉 ，滿一個月可以正常游泳、泡溫泉。 滿一個月後，我大約還是維持每天需要用4隻人工淚液的數量，慢慢的降到3隻，然後最近 大約回到2隻。目前手術接近滿兩個月，眼睛還是會比較容易乾，尤其是晚上，所以還是 會避免近距離長時間用眼。眩光的狀況，在第一週很明顯，甚至連公車號碼都看不清楚， 滿一週後眩光狀況大約恢復到比術前的光暈大一些些，但基本上夜間開車、看公車站牌， 都不會有問題。 最後，特別提醒想做的人，要審慎依據角膜厚度、瞳孔大小，評估術後的副作用與風險， 如果你像我條件很適合做雷射，那就可以考慮雷射這種矯正方式。目前我除了眼睛稍微容 易乾之外，會發現運動很方便，會發現視界變大，能夠看到很多原本自己戴眼鏡不會看到 的地方，每天起床還會不經意地找眼鏡，但卻發現自己已經不需要了。 --

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