PartI 手術基本資料 患 者 ID：略 手術時間：2022/9 手術方式：smart transprk 使用機台：？ 醫療院所：濰視 所在地區：臺北 執刀醫師：呂醫師 手術費用：NTD＄98000 術前相關數據： 1. 近視/遠視度數 R：散瞳前後均425 L：散瞳後375（諮詢時450，手術當 天400） 2. 散光度數 R：0-25 L：0-25 （諮詢時機器測0，手術當天25度） 3. 角膜厚度(uM) R：597 L：603 4. 瞳孔大小 R：5.9 L：6.1 5. 淚液分泌狀況 兩眼都偏乾 6. 眼壓 14-16 PartII 術後狀況 近視/遠視度數 0-25度（不同機器）術後三個月回診：左眼0.9，右眼1.2，雙眼1. 5 散光度數 無 術後角膜厚度 530+ 不適應症部分 1. 乾眼狀況：無 2. 夜間炫光：術前本身即有輕微炫光，術後無差異 3. 畏光狀況：輕微，白天戶外都乖乖戴太陽眼鏡出門，所以沒太大感覺。相對 的夜間明顯覺得來車的頭燈和紅綠燈，都比以前亮一些，但不影響開車。 4. 其他狀況：用手機看漫畫，字體較小的狀況下看得有些吃力 PartIII 手術心得 預先在網路上把各種影片，podcast，ptt和dcard等論壇上各種文章都稍微看過和聽過之後 ，決定了兩家連鎖診所做諮詢，今年4月填單排濰視諮詢，已經排到11月，後來打電話去詢 問可否改填較前面表單空出來的時間，就被排進隨時通知的候補名單，再隔一兩週就接到電 話說可以改成7月中旬諮詢。 因為事前功課做得滿充足的，對於各種術式的差別、風險、優缺點及後遺症都心裡有數。所 以濰視諮詢師的解說部分對我來說就中規中矩。特別值得一提的是，我左眼硬要認真看的話 ，應該可以看到0.8，但諮詢師說用輕鬆清楚的方式看，沒有必要為了數據好看，而非常認 真盯，這樣反而容易導致用眼疲勞，又增加近視風險。（尤其是我左眼可能因為有輕微弱視 ，看得不清楚眼睛就更用力，而且散瞳前後度數差得也不少，所以更加有感觸）最後確定了 預期最佳視力左0.7，右1.0，雙眼1.0。 手術當天要再次確認施作的度數，最後是左眼375，右眼425，機器驗散光25度，但透過人工 配鏡方式，諮詢師跟我說明加上散光度數的鏡片對我的視力沒有提升，所以最後沒有針對散 光的部分做矯正。施作手術當下沒什麼感覺，快結束的時候聞到燒焦味，比較有感的就只有 護理師用冰水沖洗眼睛真的很冰，醫師用撐眼器把我的眼睛撐開時也沒什麼感覺，反而是最 後手術完要拿下撐眼器的時候，可能是我還在緊張，眼睛一直死睜無法放鬆，導致醫師有點 難把撐眼器拿下來，雙眼都卡了一小會，摘右眼的撐眼器的時候還不小心把已經戴好的醫療 隱形眼鏡撥開，重新幫我戴了一隻新的。 手術過程醫師和護理師也是一直鼓勵我，說我盯綠光得很好，但是我心裡想說還好有眼球追 蹤什麼的，術前都覺得盯著光沒什麼難的，但實際手術時還是很緊張，都感覺得到自己在微 微顫抖，完全不是意識能控制的了的。 https://i.imgur.com/YJRetI0.jpg 術後保養：遵循醫囑，診所給的眼藥水乖乖點，自體血清淚液和單管人工淚液只要人是醒著 的就點爆，另外診所還有給一週分的維他命C和B，自己有額外攝取葉黃素、魚油。除了一定 要點的眼藥水有一罐有止痛功能，口服的止痛藥我都沒有吃，因為我術中和術後真的沒有什 麼痛感，頂多手術完隔兩天畏光酸澀有些流淚。 https://i.imgur.com/ik2wjG4.jpg 我的手術是排當天最後一台，手術完回家沒什麼痛感，只有微微的異物感，洗完澡要睡前還 滑了一下手機(錯誤示範)，自我感覺當下視力應該是0.3左右。 術後爆睡兩天，不知道為什麼就很睏，可能是身體有某種機制知道我有傷口需要休息，且眼 睛滿畏光的，閉著眼睛睡覺真的是最好選擇。除了有乖乖起床點眼藥水、吃飯吃保健品以外 ，其他時間都躺在床上睡覺和聽podcast。 術後第一次回診，摘保護用隱形眼鏡，左右眼各0.4，雙眼0.5。拆除後視力有回退的感覺， 且反而有異物搔癢感且開始覺得眼乾。 三罐自體血清人工淚液點爆，第一罐因為我手術完前兩天幾乎都在睡覺，點比較少，第三天 以後點爆，設定鬧鐘15分鐘點一次，第三罐大概在術後一週全部點完，接著去上班之後就點 不需要冰冰箱的單管淚液。 術後3週，第二次回診，左眼0.8 右眼1.0，雙眼1.0，人工驗光時下方有明顯殘影，角膜厚 度520+，眼壓正常14-16。 術後7週，第三次回診，左眼0.8，右眼1.2，雙眼1.2，疊影狀況緩解很多，但仍有一些，左 眼感覺比上次差，看0.8有點吃力。角膜厚度529/538，眼壓正常14-16。 術後3個月，第四次回診，眼壓均14，角膜厚度530+（實際數字好像更高，但我忘了），機 器驗光0-25度，左眼微認真看0.9，但1.0還是認真看也看不到。右眼1.2，雙眼1.5，已完全 無疊影。醫師說我現在眼睛狀況恢復得很好，還說這種進步狀況(術前評估左眼最佳0.7，這 次0.9)不是所有人都可以達到的，滿難得的。然後說眼睛也不會乾，任何眼藥水跟人工淚液 都不需要點了，但想點的話可以點人工淚液。 https://i.imgur.com/pgLyDd0.jpg 後續還有半年，一年及兩年的回診，雖然現在已經沒有像術後一個月那樣乖乖的早睡了，但 久盯螢幕後，還是會提醒自己眼睛要休息一下，或是點一下還沒用完的人工淚液保養一下。 我自己體感是目前視力數值雖然很好看，但銳利度其實還沒真正完全恢復，所以我應該會繼 續吃保健食品跟點人工淚液讓雙眼維持濕潤，另外久盯螢幕的狀況自己也是要盡量改善啦。 https://i.imgur.com/rUEjuYq.jpg 發表一下囉嗦的心得回饋一下，畢竟個人術前的焦慮都是靠著看一篇又一篇的前人心得回饋 撐過來的，提供給大家參考一下囉。 --

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