作者Alp128348 (Alp128348)
看板Laser_eye
標題Re: [心得] 新莊大學眼科-Smile
時間Sat Jul 23 12:13:21 2022
※ 引述《Alp128348 (Alp128348)》之銘言：
: Part 1 手術基本資料
: 手術時間：２０２２０７１７
: 手術方式：ｓｍｉｌｅ全飛秒
: 醫療院所：大學眼科
: 所在地區：台北市站前
: 執刀醫師：陳威霖醫師
: 手術費用: 有興趣可站內私訊
: 術前相關數據:
: 1.近視度數 R:-6.75 L:-6.00
: 2.散光度數 R:-0.00 L:-0.50
: 3.淚水分泌 R: 5 L: 8 (偏乾)
: 4.眼壓 R:13mmHg L:11mmHg
: 5.角膜厚度 R:546mm L:555mm
: 6.夜間瞳孔 R:7mm L:6.1mm
: 7.角膜弧度 R:43.75 L:42.75
: Part 2 術後狀況
: 近視度數 R/L:無
: 散光度數 R/L:無
: 術後角膜厚度R:413mm L:418mm
: 不適應症部分
: 1.乾眼狀況:無
: 2.夜間炫光:一點點，但視覺變較清晰
: 3.畏光狀況:無
: 4.其他狀況:無
: Part 3 手術心得
: [手術原因]
: 主要還是愛美要長期戴隱形眼鏡所致，不想加重眼睛乾眼症狀，故決定動刀。
: 1.長期戴隱形眼鏡導致眼睛乾澀。工作時間長，加上喜愛運動及活動多，
: 需長期配戴隱形眼鏡，時間長達10-12小時。
: 2.隱形眼鏡需挑選，我角膜弧度較大，海昌彩色/透明隱形眼鏡容易刮傷角膜。曾買過
: 周拋/月拋，須小心清洗否則眼睛容易發炎。
: 3.水上活動、泡湯等活動不便，不管是墨鏡、蛙鏡都需有度數。
: 4.喝湯眼鏡容易起霧。
: 5.看電影若戴眼鏡需，看3D電影還需戴兩層。
: [術前諮詢]
: 雷射手術需要一個衝動，最一開始是因定期檢驗的醫生新竹徐文景推薦新竹大學眼科張院
: 長，故前往大學眼科做評估，但由於新竹尚未有smile全飛秒雷射機器，且加上工作加班
: 忙碌，錯過手術時間，故未動到。一直到最近2022年又因定期檢查雷射破洞情況下，再度
: 燃起雷射眼睛衝動，這次是在家附近新莊眼科診所檢查，雖然新莊仍沒有機器仍須前往站
: 前，但新莊陳瑋儒諮詢員非常有耐心的評估我的狀況，以及分析各種情況跟案例，故一個
: 衝動術前檢查後三天就去動到了。
: 針對評估分享: Smile & Lasik 這兩種雷射。
: 1.Smile技術開口面積較小30度角，優點傷口小復原快乾眼狀況也較低，但缺點是因是藉
: 由缺口將角膜抽出，前一兩周可能會有水霧感且視力一開始可能只有0.6-0.9左右等，需
: 角膜完全服貼融合視力才會恢復到1.0，且只能動刀一次，若度數未完全恢復，無法再使
: 用Smile需選擇Lasik做後續修復。
: 2. LASIK 全開口打開，開闔面積較大，隔天可有0.8-1.0視力，缺點就是乾眼情況會比smile
: 風險高一點。
: 我的角膜夠厚、弧度也夠彎，但我的眼睛較乾，瞳孔較大會有眩光的情況，在夜晚看亮光
: 會暈開(閃光是影響重疊)。且隱形眼睛都配R 6.00 L 5.50 (少一百度)對於視野的敏感度
: 較低。故選擇Smile針對乾眼的影響最小。且若真的失敗還可以已Lasik補救。(當然不希
: 望有失敗的可能)
: 術前檢查以及術前手術每次三天內都不能戴隱形眼鏡，避免檢驗有誤差。我就是一開始前
: 一天有戴隱形眼鏡所以多跑一次眼科檢驗。
: [手術當天]
: 我做完術前檢查後三天立即執行雷射手術，新莊大學眼科沒有Smile機器，需前往台北站
: 前(麥當勞旁邊)，一到會有衛教影片:針對手術風險、術前注意事項、術後保養進行說明
: ，後續會再次做術前檢查以及會吃麻醉藥(兩顆)。
: 以上結束後會帶你進去手術等待區，護理師會幫你穿上手術服、手術帽，並幫眼睛點尚麻
: 藥以及殺菌。進入手術室，會請你上手術床，陳院長很有耐心的會指引你看著綠點，儀器
: 會往下將眼球吸住，避免眨眼。一直盯著綠點，視線會慢慢變模糊綠點也會消失，醫生會
: 請你眼球不動，後續會看到醫生在眼球將視網膜博開一層又一層，在扳回區。再換另一隻
: 眼睛。看著綠點我也會默念30秒左右，手術過程前後6-10分鐘，有感覺掀開但完全無痛感
: ，整個很順利。
: 不過須說明一下站前大學眼科有行政疏忽的情況，若大家有遇到也務必趕緊與諮詢師反映
: 。板橋、新莊的大學眼科都無smile機器會前往台北站前共用機器，新莊院長特別
: 在站前每周三、五開刀，我預約周五16:30，一開始進去我前面有三位病患，大家都進去
: 後，我後面也進來兩位。(裡面基本維持三位)
: 一開始有聽到裡面有喊陳院長等等有兩位門診。原想smile機器前一位病患可能搭配其他
: 醫生正在使用，故陳院長先被安排門診。但後續我後面的陸陸續續都進去動刀，我也詢問
: 護理師，他們說這病患是板橋醫院的。想可能不同機台也罷。一等就是一小時，我後面的
: 全都進去，再次問時護理師說他非新莊護理師，要詢問一下且說明陳醫師可能門診快看完
: 。又這樣繼續等等等，到最後我的新莊護理師才進來說明他沒想到我還在裡面看診，且後
: 面也無病患，等於我被安排到最後一位。雖然新莊陳院長也很無奈，站前非他的診所，他
: 只能聽命安排，但他有詢問可是smile機器也只有一台已被別的醫生使用他無法同時進行
: 等理由。雖有做內部檢討，但也希望大家前往站前大學眼科時，smila眼科只會有10-15分
: 鐘左右，若等待太久一定要出去外頭請護理師將醫生安排好。
: [術後心得]
: 大學眼科會提供黑色墨鏡、白色護目鏡、晚上睡覺遮眼的以及三瓶眼藥水(每瓶過五分鐘
: 才能點)、洗澡遮掩紙(需平躺)、
: 剛結束眼睛會小流淚，一回家點上眼藥水戴上透明遮眼，立馬倒頭就睡。
: 隔天起床視力感覺7-8成，還去吃飯，回來繼續睡。但晚上回診測視力已恢復到0.9-1.0視
: 力。雖然清晰度(小字)不完全，但基本視力恢復正常。醫生也說明可以正常洗澡洗頭，傷
: 口已恢復。
: [感想]
: 雖然台北站前店行政上有些疏失，但還是很謝謝陳威霖醫師以及陳瑋儒諮詢師細心且
: 耐心回應，也很認真的檢討這次的狀況。
: 針對陳醫師第一句:我跟你說齁這次的情況我也很不樂見…等等
: 雖生氣但還是很推你的刀術。
: #陳威霖醫生
: #新莊大學眼科
: #Smile全飛秒近視雷射手術
: #陳威霖諮詢師
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