一、手術基本資料 患 者 ID：saimingwen 手術時間：2021/07/31 手術方式：SMILE全飛秒 醫療院所：中壢大學眼科 執刀醫師：莊院長 手術費用：120000 優惠與否：有（親友折扣） 術前相關數據： 1. 近視/遠視度數 R：-3.00 L：-2.75 2. 散光度數 R：-0.25 L：-0.25 3. 角膜厚度(uM) R：564 L：564 4. 淚液分泌狀況 R：15 L：12 5. 眼壓 R：13.2 L：16.1 二、 術前檢查: 1.大學眼科網路上預約術前檢查，預約日期101/7/19，共計18項術前檢查電腦驗光(如角 膜弧度、眼壓測量、角膜地圖儀、檢查角膜、瞳孔大小、角膜厚度等)，一共需費時約2小時，檢查完成後，醫生會公佈是否適合做近視雷射手術並選擇雷射手術方式。 2.目前臨床上較常見的有PRK、LASIK、與SMILE等近視雷射手術。本人選擇SMILE微創飛秒雷射近視手術傷口小 這是最近發展的雷射近視手術，不做角膜瓣，也不削除角膜表面，它是用飛秒雷射從眼角 膜開一個約2～4毫米的小開口，將角膜內的一塊很薄的角膜組織夾出來，藉此矯正視力。 這個步驟並不容易，因為角膜組織很薄，手術技術性較複雜。 3.由於沒有做角膜瓣，因此，此手術能保留角膜的強度與韌度，也較不會產生乾眼症等問題 ，可是因為它只用飛秒雷射，不像準分子雷射手術有使用前導波或角膜導引、球面像差導 正那麼精準，所以只能做單純的近視、散光矯正，高階的光學像差無法矯正。此外，比起 PRK與LASIK，此手術技術上也較為困難，目前施行的眼科醫療院所不多。 三、 手術情況: 因中壢大學眼科尚無SMILE儀器，當日須搭車前往台北火車站附近大學眼科，並經過手術前簡單檢查(如視力檢查等)，及觀看術前宣導影片及進手術防消毒等程序 ，手術時間約15分鐘，術後有水霧感但無須戴眼鏡可看清楚鏡保護；另術後需定時點眼藥水及人工淚液。 四、術後狀況: 近視/遠視度數: R：1.2 L：1.0 不適應症部分: 術後狀況： 1. 術後一星期有水霧感及不能碰水,須點人工淚液減緩狀況。 2. 夜間炫光：無。 3. 畏光狀況：白天太陽稍微畏光，約二週後改善；晚上無畏光感。 五、心得: 1.目前術後一個月視力仍維持1.0以上視力，對工作及運動上不戴眼鏡具方便性。當初選擇 SMILE全飛秒近視雷射的原因，因搜尋網路文獻，該手術突破過往技術，單隻眼睛雷射時 間最短只要23秒，整體手術時間大約10-15分鐘，過程舒適快速；也因為傷口小、復原期 較短、不需要掀起角膜瓣，因此沒有角膜移位風險，術後居家照護也更加輕鬆方便，故選 擇此手術方式。 2.手術後隔日後須回診，及每週回診(一個月)，都有完善檢查術後視力檢查評估，仍須記的好好愛護眼睛視時休息或吃夜黃素保養。 --

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