作者ypchung (nemo)
看板Laser_eye
標題[術後心得-臺大醫院epi-lasik]
時間Wed Jun 28 17:16:37 2006
很感謝看這個版得到很多資訊, 因此想分享最近剛開完epi的心得^^
<為什麼選台大>
去台大之前有先去大學與諾貝爾術前檢查
大學 - 驗光師非常商業化的跟我說完全沒有後遺症.....
醫生大概只看了我20秒不到, 而且一句話都沒說, 讓我感覺不太踏實
諾貝爾 - 張醫師也只看了20秒不到就把我送給驗光師, 我當天看到張醫師一次就做六個,
他們跟我說這算很少的了!! 有時候還十幾二十個, 讓我擔心會過度醫療...
台大 - 比較專業, 有時間可以跟醫生溝通問問題, 而且一次只開一個一個病患,
一天頂多開六個左右, 我想重點是不用擔心商業化的問題, 開刀的利弊醫生會
說的很清楚 (建議最好有做過功課再去看醫生)
我想台大唯一的缺點就是常常要等很久.....還有沒有準備一些外面診所的會幫
你準備的護目鏡等等, 但我覺得這些都是次要的, 開刀有開好比較重要
另外,我認識一位新光眼科醫師跟我推薦台大的胡芳蓉醫師和三總的戴明正醫師
(我猜三總的機器可能沒那麼新...所以沒有去掛三總)
去諾貝爾檢查時候我私下問護士小姐有沒推薦哪家醫院,他說很多人會推薦
胡醫師, 板上也看到不少版友給胡醫師開
所以我就很放心的把眼睛交給胡醫師了
還有胡醫師記憶力非常好! 她會記得病人什麼時候開了哪一眼, 開哪一種技術,
眼睛的情形, 開完刀之後有什麼計畫等等, 所以完全不用擔心病患太多醫生
搞不清楚病人的情況.
而且選片和決定開刀的一些數據時她都會親自決定, 不會假手他人
只是胡醫師門診第一次很難掛, 保守點要兩星期的五點起來掛,
現場掛號機率很小, 要剛好有人取消, 而且要一大早七八點就去等
胡醫師固定二五早上有門診, 星期四開雷射手術
<為什麼選epi-lasik>
胡醫師認為epi對眼睛長期比較穩定, 比較不用擔心乾眼症和日後撞擊的問題(與LASIK比)
(btw, 不是所有醫生都這麼認為, 畢竟這是最新的技術, 臨床經驗也才兩三年而已
新光的醫生就跟我說他覺得epi沒有比較好, 可是我想epi傷害眼睛的部分比lasik少很多,
所以直觀上應該比較好吧? 而且我本身不希望一輩子都要擔心被撞的問題....)
但是epi必須忍受短期的疼痛(前兩三天比較嚴重), 視力恢復也比較慢(穩定視力要三個月)
另外, 胡醫師的epi病患中90%都是兩眼分開開, 因為epi一開始視力不穩定
分開開至少還有一眼可以用
epi有1%角膜混濁的風險, 會在手術後一個月知道傷口有沒有結巴, 如果有看東西時會像
隔一層玻璃, 但通常半年後會好, 只是如果近視度數較深(大於600), 則可能會因此回歸
一兩百度,導致必須做第二次雷射, 再痛一次
其實是我主動提級我想做epi的, 胡醫師一般只會強烈建議消防隊員/警察/角膜薄者等會
做劇烈運動者開epi. 但是我想既然epi長期比較穩定, 那麼短期的痛也不算什麼了
<開刀前視力狀況>
右 左
角膜: 586 572
視力: 650 525
<手術後>
右 左
第一天 0.7 0.8
第四天 0.2 0.2
第八天 0.9 註
第十一天 0.8 註
*註:左眼晚一星期開, 現在只剛開完六天
要達到最終的穩定視力需要三個月, 不過其實現在可以看到0.8左右日常生活就已經夠用了
只是看近的還是會有點吃力, 還需要時間慢慢恢復
<手術時>
開刀的時候其實你幾乎沒有什麼感覺 因為有麻醉
我覺得恐怖的是你看到很多儀器在你眼睛弄來弄去的
胡醫生開刀前會親自先跟你解釋她等一下要做什麼
有一分鐘看不見她也會跟你說叫你不要害怕
開一眼20分鐘, 其實大部分時間是在消毒準備器具, 真的雷射時間不到一分鐘(看度數)
手術時唯一要注意的就是雷射時候要盯著紅點看, 跑掉的話雖然雷射會跟著你的眼球,
但變成歪著打怕能量不夠
(附帶一提, 我兩眼隔一星期開, 開第二眼的時候被胡醫師發現我很緊張, 結果她就請人
拿了兩顆球給我握在手裡....我想如果有板友需要, 可以主動要求~~哈 是個可以捏的
軟球)
開完刀後胡醫師囑咐我要一直眨眼(這樣眼睛才不會乾掉), 不要害怕爭開眼
手術後大約在外面的沙發休息個10-30分鐘
再給胡醫師看看 沒問題點完藥水就可以回家了
<手術當天>
回家後麻藥開始退, 痛就來了, 視每個人體質, 痛得程度不一樣, 怕光的程度也不一樣
我是當天連看電腦電視光都太強了, 家裡不開燈點蠟燭,
還有眼睛有些睜不開, 一睜開就很想閉起來
即使勉強看電視電腦基本上眼睛會很累根本也看不久
醫生再三囑咐我要一直眨眼, 不需要一直睡, 因為睡覺會讓眼睛變乾
<手術後第一天>
右眼 - 0.7, 已經沒那麼痛了,還是有一點怕光,霧霧的
左眼 - 0.8, 比右眼術後第一天痛, 而且還是睜不太開, 有點怕光, 霧霧的
<手術後第二三天>
最不舒服的是在前兩天, 不過我覺得都是在可以忍受的範圍
如果鏡片髒(眼睛分泌物+外面灰塵)的話還會有異物感
這幾天都會看東西都會霧霧的, 視力也慢慢下降, 因為表皮正在重長
<手術後第四天>
右眼 - 0.2, 這天換完鏡片眼睛就不紅了, 且幾乎不痛了
左眼 - 0.2, 醫生說我鏡片很髒, 換完鏡片果然異物感完全消失, 只是偶爾會感覺到傷口
<手術第五到七天>
兩眼視力都慢慢恢復, 每天都可以明顯感覺視力有進步. 霧霧狀況也有改善, 越來越清楚
我覺得開epi有個好處就是你可以感覺到視力的起起伏伏與不舒服的情形,
而更加珍惜保護眼睛!
<手術後第八天>
右眼 - 0.9, 這天拆鏡片, 此時視力已經跟戴眼鏡不會差很多了, 霧霧現象也完全消失
但要達到穩定的最終視力需要三個月, 所以應該一直有進步的空間
<手術後第八到十三天>
右眼 - 已經沒有辦法明顯感覺出視力的進步了, 因為視力進步的速度是邊際遞減
<其他注意事項>
台大規定手術前要停戴一星期軟式影型眼鏡(外面診所大多三天,但我覺得停久一點比較好)
眼藥水一定要按時點, 一開始要點三罐,每天四次, 最好每罐間隔五分鐘藥效會比較好
之後點的頻率會下降, 不過總共要點四個月
前兩星期睡覺要戴眼罩, 不能有污水跑進去
開完刀痛會慢慢降低, 如果突然比之前痛很多那要馬上掛急診
眼睛如果有分泌物要用消毒無菌棉化棒沾乾淨的生理食鹽水擦拭
如果想多點人工淚液要去藥局買沒有防腐劑的小支人工淚液
<價錢>
五萬, 可是加上術前術後的一些掛號藥費, 可能會將近六萬喔
(看診沒拿藥570, 看診有拿藥1000上下)
不過開刀後一個星期內通常胡醫師都會免費檢查, 而且因為胡醫師會先看剛開刀的病人
才看門診, 所以不會等太久
很謝謝之前分享很多資訊的版友,希望這對想開的人有幫助囉^^
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◆ From: 203.70.101.88
1F:推 anamateur:謝謝分享 06/28 20:12
2F:推 HabouChen:推...敘述的真的很清楚 06/28 23:48
3F:推 Czerny:謝謝分享... 06/29 01:17
4F:推 CCat73:寫的很好喔 可是好貴啊 06/29 17:13
5F:推 nengwei:請問"鏡片髒(眼睛分泌物+外面灰塵)"你都還有出門? 06/29 23:57
6F:推 ypchung:醫生說可以出門, 只是要注意不要有東西跑進去 06/30 00:55
7F:→ ypchung:我是有戴很誇張的護目鏡, 走在路上大家都在看..... 06/30 00:56
8F:推 nengwei:"有一分鐘看不見" 是過程中的那一段? 06/30 10:28
9F:推 ypchung:搞不清楚耶..不過今天醫生說我有可能會HAZE...> <好傷心.. 06/30 17:08
10F:→ nengwei:epi 是進化板的prk.以prk的歷史,也有十幾年. 07/01 17:32
11F:推 ypchung:咦 那請問你知道有什麼方法可以reduce haze嗎? 07/01 23:54
12F:推 tdbrwen:我是同時開雙眼的那10%...XD 07/13 23:55
13F:→ tdbrwen:我沒帶護目鏡可以戴墨鏡就夠了... 07/13 23:56
14F:→ tdbrwen:醫生也說我有輕微的haze現象..過幾天也要再回診(一個多月) 07/13 23:57