※ [本文轉錄自 gay 看板 #1EgF2Tvp ] 作者: Justee (想像力) 看板: gay 標題: Re: [衛教] HIV預防投藥與梅毒治療 時間: Thu Oct 27 13:48:10 2011 來談談梅毒。 梅毒主要由性行為感染，醫療人員通常會建議梅毒感染者測一下HIV， 兩者感染的相關性很高，通常是有梅毒，HIV亦不遠矣的狀況。 梅毒第一線使用盤尼西林來治療，因為盤尼西林在身體裡會很快經尿液排除， 所以要注射到肌肉裡，讓藥物慢慢釋放達到一定的濃度並殺菌。 因為注射到肌肉裡，可以想像要在緻密的肌肉夾層裡騰出空間給藥物，所以會很痛。 (跟親水親油沒有關係啦>"<) 梅毒早期的症狀包括受感染的組織周圍會長出硬而無痛的水泡，包括小雞雞(或大雞雞)、 後庭、女性生殖器官或口腔等。水泡裡含有很多梅毒螺旋體，2-6周後會自行消退， 所以女性或是0號感染者這些徵狀容易被忽略。 第二期會長出全身性的紅疹，通常口腔內側、手掌、腳掌都有，之後紅疹會退去， 進入潛伏期。 進入潛伏期的病人通常沒有特別的症狀，但血裡仍測得到梅毒，可分為早期與晚期潛伏。 早期潛伏的病人仍具感染力，通常是潛伏期第一年的病人； 而晚期潛伏的病人通常不具感染力，也不會再被二次感染。 晚期潛伏期的病人會漸漸出現感染的症狀，包括皮膚、骨骼、神經和心血管系統的病變， 稱為第三期或末期。感染者可能出現梅毒瘤、神經反應不敏感、視力退化(感染視神經)、 梅毒性腦炎或梅毒性主動脈瘤等。 幸運的是，在有了盤尼西林類藥物後，這些末期的病人已經很少見了。 梅毒首選藥物是盤尼西林，而對盤尼西林"嚴重"過敏的病人醫師會給予四環黴素。 (嚴重的定義通常是指包括嚴重紅疹、急性氣喘發作或休克等) 梅毒在感染症中算是很好治療的，早期發現一劑足量的盤尼西林就可以治好， 所以不用太害怕，只要做好性行為防護，就可以有效減少感染率。 最後關於HIV感染，有兩個網站推薦給大家： 1. 心之谷：感染科醫師羅一鈞的個人部落格，內容關於HIV治療與藥物 http://heartvalley.blogspot.com/ 2. 財團法人露德協會網站：關心HIV感染者的支持團體 http://www.lourdes.org.tw/ 希望大家都能善用良好的網路資源~ 下台一鞠躬~ --

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