作者lty242 (兵燹)
看板Japandrama
標題Re: [問題] 關於code blue他們在現場直接動手術 有 …
時間Tue Dec 23 13:07:17 2008
※ 引述《cgy (飛向藍天)》之銘言：
: ※ 引述《noeru (TIMING)》之銘言：
: : 不好意思小弟有個疑問不知道有沒有op
: : 就是每次他們在現場直接動刀
: : 例如截肢 或者插管 穿刺....等
: : 有實施麻醉嗎
: : 還是他們是無意識所以也沒差???不會感覺到痛??
: : 因為麻醉感覺也是門學問..
: : 真的有可能現場就判斷要用哪種麻醉藥劑和多少劑量嗎???
: : 小弟從第一集一直看到最後一集都有這樣的疑問
: : 還請專業的來解答><
: : 感激不盡....
: 麻醉要有專業醫生在,才可以麻醉,一般外科醫生也沒辦法麻醉
: 在外面如果要動到現在外科處理,都是狀況非常危急的時候,病人大概已經
: 不醒人事了...說痛,如果意識強烈一點當然有感覺,如果都昏迷了大概已經
: 都沒感覺了
: 記得好像可以打嗎啡,不過那是減緩痛楚,不叫麻醉
麻醉主要有兩大學問：止痛（包涵鎮靜）、麻醉（也就是肌肉鬆弛）
麻醉的方式又可以分為好幾種：
全身（general）：一般的大手術 開心 換肝等
半身（spinal）：下肢截肢、膝關節鏡、韌帶修補等不需要動到上半身的手術
局部（local）：初度的縫合（ＥＲ常用） 緊急時：氣切、插胸管等
靜脈全身加局部（IVG+local）：範圍較局部大且痛時，如通人工血管
深部鎮靜（heavy sedation）：割痔瘡
只要有麻醉藥進入血管的 就必須要有麻醉科專科醫師在場協助
如果要在室外作緊急手術 身旁又沒有麻醉醫師在場
可以做的就是使用局部麻醉減少病人疼痛再下刀
好處是快，但是病人是處於醒著的狀態 所以只能做一些救命的應急處裡手術
包含氣切 插胸管 等維持ＡＢＣ的小手術
並不能一次性的解決病人所有問題
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