作者Hofa (哈哈哈)
看板Insurance
標題Re: [理賠] 自費腸胃鏡健檢割除大腸息肉，國泰及全球醫療險理賠
時間Tue Mar 3 00:06:46 2026
※ 引述《best0106wish (jenny)》之銘言：
: 1.國泰人壽2張，一出社會就買（人情保單）：安心保住院終身醫療、溫情住院M10實支實付
: 2.全球人壽1張，幫兒子買保險時，在此版爬文，順便幫自己加強購買：XHR醫療險
: 理賠金：2家保險公司理賠金差太多了！
: 1.目前國泰僅理賠1200元，我疑惑的是為何僅賠付日額1200元，非為選實支實付之手術雜費
: 1萬？已去電國泰人壽！目前等待理賠人員回復，如有更新會再分享
: 2.全球理賠約2萬
: Ps.國泰有註明理賠理由-如下
: 1.依安心保住院條款約定略謂，「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療
: 費用支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術，不包括該支付標準其他部、章或節內所列
: 舉者。您本次事故所施行之醫療行為非前開支付標準所列舉之手術。
: 2. 依「溫情住院保險」條款約定，當次未以全民健康保險之保險對象身分或未至全民健康?
: O險指定醫院住院診療，致各項住院醫療費用未先經全民健康保險給付分擔者，僅得按日額給付
咦 我也是慈濟醫院健檢後然後切除大腸息肉
全身健檢約兩萬四 其中胃鏡跟大腸鏡一起做的麻醉約六千元
國泰CVM20只賠一千元 好在我爸媽之前幫我保的新鐘愛終身+新住院醫療終身
後兩個合計有賠一萬五千元
全球XHR(計畫五)只賠六千
台灣人壽(HNRB)計畫一也只賠六千元
因為想說是健檢 所以有領到錢就好 就沒有去追根究柢
但看到這篇 不禁想問怎麼錢差那麼多~~~
還有 下次是不是就不要健檢了 直接去醫院掛號看診做檢查 這樣保險比較會賠呢
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.133.197.121 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Insurance/M.1772467608.A.2A1.html
※ 編輯: Hofa (220.133.197.121 臺灣), 03/03/2026 00:10:20
1F：推 smallb: 可以啊，有些濫用醫療資源的就是到處掛號當健檢 03/03 08:50
2F：推 best0106wish: 這篇文章後來我有更新理賠金額了，如果有疑慮還是可 03/03 22:12
3F：→ best0106wish: 以去電保險公司詢問喔，保險請求權期限為2年！ 03/03 22:12
4F：→ pippen2002: 去醫院掛號看診做檢查? 應該也很少條約會理賠吧?? 03/04 09:52
5F：→ wayn2008: 兩個合計賠1.5萬 要不要先看看保費差距...換算下來 03/04 14:42
6F：→ wayn2008: 一個不就只賠7500左右 跟全球台壽實支賠的差不多 03/04 14:42
7F：→ wayn2008: 講得好像那兩個終身賠很多似的 03/04 14:43