作者sskc0913 (Like a star)
看板Insurance
標題[理賠] 乳房腫瘤手術理賠問題
時間Fri Nov 15 12:33:56 2024
想詢問理賠問題～
最近預計要去開乳房手術（纖維囊腫）
醫院粗估是
微創手術費用約15萬
（10萬內視鏡手術+其他醫材）
有買
三商新住院
醫療費用限額4.5萬/手術限額最高6.75萬
享健康
醫療費用限額30萬/手術限額最高7.5萬
遠雄康富
醫療費用限額30萬/手術限額20萬
台灣人壽新住院
醫療費用限額9萬/手術限額16萬
因為詢問三間保險公司理賠很複雜
有些是
只要是材料費用都歸類在醫療費用內
有些是
只要是手術相關費用都歸類在手術醫療費用
有些手術費用除了限額還有%數問題
搞得我頭昏眼花
所以想詢問如果像這種狀況，大概會怎麼理賠呢？
謝謝～～～
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1F：推 hank0624: 你先確定收據有無 手術費項目 及 金額吧！煩惱多是沒有 11/15 12:41
2F：→ hank0624: 用的 11/15 12:41
3F：→ wayn2008: 康富跟其他三個 列舉方式不同，不過基本上你 收據手術 11/15 12:44
4F：→ wayn2008: 費太高 可能會造成除了遠雄的三個實支 手術額度爆炸 11/15 12:44
5F：→ red1986: 有住院+有四個實支,已經能涵蓋這次的醫療支出. 11/15 13:14
6F：推 cheng1989: 希望原PO到時理賠金下來時, 能貼上來給大家參考一下 11/15 14:01
7F：推 khps5310: 因不確定施行內容故暫以63005C/4349計算 11/15 21:48
8F：→ khps5310: 三商： 11/15 21:48
9F：→ khps5310: HSRC:手術相關材料費用若有提供*明細*可列於手術費，手 11/15 21:48
10F：→ khps5310: 術比例為4349/50=87%計（手術費限額為67500*87%）。 11/15 21:48
11F：→ khps5310: SHRSC:除收據載有手術費自費金額，否則所有內容皆列於 11/15 21:49
12F：→ khps5310: 住院醫療費給付。手術比例計算同HSRS。 11/15 21:49
13F：推 fangdale: 重點是，你開這個刀是否能住院？ 11/16 23:57
14F：推 minaforever: 我要這三間的保單，之前也開過乳房的，有理賠，但險 11/18 22:41
15F：→ minaforever: 種不知道跟你的一不一樣 11/18 22:41