作者trygong (踹共)
看板Insurance
標題[理賠] PRP醫療實支實付會理賠嗎？
時間Tue Aug 29 14:59:05 2023
想請問因意外骨折
有住院開刀打入鋼板
且醫生建議施打prp血小板增生
於是就在開刀的同時注射了
開完刀就住院
這樣醫療險的實支實付會理賠prp這個嗎？
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1F：推 zivking: 問題在你有傷到軟組織？例如像大谷翔平一樣韌帶撕裂或置 08/29 16:34
2F：→ zivking: 換，否則單純骨折打PRP可能有爭議 08/29 16:34
3F：推 zivking: 很多打球軟骨或前十字韌帶，或者車禍後十字韌帶重建，醫 08/29 16:37
4F：→ zivking: 生建議在手術中一併打PRP，理論上是沒問題的 08/29 16:37
5F：→ zivking: 所以不是單純看PRP賠不賠，還是得回到必要性 08/29 16:38
6F：→ dopeyaeen: 先看是否有必要性，才會取決能不能夠理賠 08/29 17:04
7F：→ trygong: 那必要性這部分是要向醫生詢問開證明嗎？還是病歷摘要？ 08/29 17:15
8F：→ trygong: 我是腳關節處脛骨平台及近端腓骨骨折,關節處軟骨也受損 08/29 17:18
9F：推 zivking: 關節軟骨如果破裂或磨損，PRP確實也是治療方式，既然是 08/29 17:44
10F：→ zivking: 醫生推薦治療方式，你就申請理賠，與其擔心不賠，不如看 08/29 17:44
11F：→ zivking: 保單雜費保額，畢竟PRP不是手術，而且你又有植入鋼板，如 08/29 17:44
12F：→ zivking: 果是手術倍數高雜費低的實支，你應該會很想哭 08/29 17:44
13F：推 Jin63916: 都打鋼板了實支夠嗎 08/29 18:03
14F：→ trygong: 我就直說了,是宏泰薰衣草醫療險,一開始鋼板加prp 08/29 18:04
15F：→ trygong: 收據上只寫材料費,未理賠理由寫無檢附明細 08/29 18:04
16F：→ trygong: 後來又跑去醫院申請明細,鋼板部分賠了,prp又不賠 08/29 18:04
17F：→ trygong: 所以才來詢問prp是不是一般都是不理賠的 08/29 18:04
18F：→ trygong: 看樣子應該是可以申訴看看了 08/29 18:05
19F：推 zivking: 不賠也要說明理由，例如超過雜費保額，沒有醫療必要等等 08/29 18:33
20F：→ trygong: 我先等他寄理賠單再看上面寫什麼理由再去電詢問了解 08/29 18:54
21F：推 Hofa: 我全球跟台灣人壽 鼻子用PRP有賠 08/29 21:07
22F：→ meteor1109: 當初後膝十字韌帶重建術，元大+富邦+富邦產傷害險皆有 08/29 21:36
23F：→ meteor1109: 賠付PRP，你的部分也觸及軟骨組織，明細附上應該就沒 08/29 21:36
24F：→ meteor1109: 問題 08/29 21:36
25F：→ meteor1109: 更正：是元大+遠雄+富邦產意外險 08/29 21:38
26F：→ kiaraliu: 賠過十字韌帶斷裂，住院手術也是用到Prp，費用要15萬多 08/29 21:52
27F：→ kiaraliu: ，富邦實支有全賠 08/29 21:52
28F：推 CIIIO: 南山的傷害醫療有賠prp門診手術 只是保額都不多 08/29 22:19
29F：→ zivking: 一般買醫療實支，會重視傷害實支倒比較少，所以保額低不 08/29 22:32
30F：→ zivking: 意外 08/29 22:32