作者jachan (該閉嘴了)
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標題[問題]27歲女保單請教
時間Wed Aug 24 02:02:59 2011
老婆的國泰保單,是丈人在民國87年買的,目前由我接手繳費。
以下為業務提供的資訊
鍾愛一生313終身(HL) 30萬 年繳14370元
防癌終身附約-個人型(AM) 4單位 年繳2196元
溫心住院日額附約 1200 年繳1940元
平安附約-死殘(BB) 150萬 年繳1701元
平安附約-住院(BC) 1200 年繳686元
保險費豁免(WP) 年繳223元
想問大家這張保單有啥要改進的地方?
另外,老婆最近要生第二胎,第一胎因BABY頭大大,非自願剖腹產,有理賠。
第二胎醫生直接建議剖腹,說健保會給付,
自然產的話,風險自負(老婆體型較大,易有子宮破裂的風險)。
,但診斷書只能照實寫"前胎剖腹"。
這樣第二胎會理賠嗎?
問過業務,業務說診斷書要寫"病因性"的原因才會賠。
"前胎剖腹"在實務(法院)上,是"病因性"的原因嗎?
兩胎間隔約3年半。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 112.105.120.110
1F:推 beriaura:第二胎這樣會有爭議了XD 08/24 02:05
2F:→ beriaura:看能不能請醫生加上"若不施行剖腹產 恐有子宮破裂之虞" 08/24 02:06
3F:→ beriaura:這類的字眼 不然 要賠很難 08/24 02:06
4F:→ beriaura:文章代碼會用嗎? 08/24 02:08
5F:→ beriaura:#1BOVTGnv □ [心得] 不建議購買住院與手術醫療險~ 08/24 02:08
6F:→ beriaura:這張是很標準的國泰保單 08/24 02:08
7F:→ beriaura:醫療險最該買的實支實付通常都沒做到 08/24 02:08
8F:→ beriaura:不過以現在的來看 這張保費真的很便宜XD 08/24 02:09
9F:→ beriaura:防癌4單位只要兩千多(流口水) 08/24 02:10
10F:→ iloveyou5201:前胎剖腹二胎剖的問題我問過了..換個寫法其實就OK 08/24 08:35
11F:→ iloveyou5201:也不是說換個寫法就100%可以,只是換個寫法會比較好 08/24 08:35
12F:→ iloveyou5201:請見17838篇的推文:) 08/24 08:35
13F:→ iloveyou5201:其實換個寫法...意思是一樣的.. 08/24 08:36
14F:→ iloveyou5201:只是很多醫生不想換個寫法就是了,不喜歡被別人指導 08/24 08:36
15F:→ iloveyou5201:怎麼寫診斷證明 (攤手 08/24 08:36
16F:→ pan1234:終身防癌4單位只要兩千多,好便宜 XD 08/24 12:37
17F:→ scorpio59:如B大所說,可以補足實支實付部分...防癌4單位真得很便宜 08/24 13:40
18F:→ scorpio59:另,建議溫心日額部分可以改新的,因為舊溫心保障項目較少 08/24 13:41
19F:→ jachan:謝謝大家的回答,我自己查的結果,應該是會賠。 08/25 00:43
20F:→ jachan:保單的除外責任,只要是病因性的剖腹產都會賠。 08/25 00:46
21F:→ jachan:健保局的看法,重複剖腹產應算是病因性,否則健保不會給付 08/25 00:48
22F:→ jachan:故我個人認為理賠應該是沒有問題。 08/25 00:49