作者dawn0598 (dawn0598)
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標題[問題] 中壽NCH第12條幾付限制?
時間Thu Jan 13 05:11:23 2011
版友提到中壽NCH12條的幾付之限制
因為本身還有其他家的醫療險
如果依照中壽第12條的規定
被保險人已獲健保或其他商業保險醫療給付時
本公司僅就其餘額部分給付
這樣解讀上就很有爭議
如果只理賠其他家之外的額度
那麼中壽就不需要保太高單位了
這一條很關鍵
不知道是否有實際的理賠案例
至於保險金申領條件
只有寫費用收據
是否表示不需要正本
還是一樣保留了爭議的空間
條款上的模糊 覺得這樣買保險很不安心
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.83.225.133
2F：→ yinson:只能說也不是只有中壽一家 不安心就規劃其他家的 01/13 08:44
3F：→ lgagirm:實支實付的原則是損害補償,若依照條款來走,NCH就是理賠你 01/13 08:55
4F：→ lgagirm:還沒有被補償到的醫療費用,其實是很合理的 01/13 08:55
5F：→ lgagirm:而實務上,只要你拿出收據來就會賠給你 01/13 08:56
6F：→ lgagirm:如果不能接受的話,那就買別家吧! 不需要買了保險還擔心賠 01/13 08:56
7F：→ lgagirm:不賠 01/13 08:57
8F：→ baccat:受過他家理賠的部分 你也可以問問別家保險公司 01/13 10:05
9F：→ baccat:賠不賠全額 尤其是問需要正本的第一家!! 01/13 10:06
10F：→ baccat:身為第二家可副本的 則不會有這問題 01/13 10:06
11F：→ baccat:_其實我可以直接告訴你答案 不可能 因為你收據正本不可 01/13 10:06
12F：→ baccat:能有兩份!! 保險公司未理賠部份 大多僅開差額證明 01/13 10:07
13F：→ baccat:當然也聽過 可以要回收據的案例 @@ 01/13 10:07
14F：→ ac0963369126:當條款有疑慮時 以利於被保人解釋為原則 不是嗎? 01/13 10:44
15F：→ ac0963369126:小弟所知 以前國華申請完理賠 可拿回正本(現今不知) 01/13 10:47
16F：→ lgagirm:這條款有什麼疑慮?? 01/13 11:15
17F：→ lgagirm:規劃兩家以上實支實付就是怕一張賠不夠,現在賠得剛剛好也 01/13 11:17
18F：→ lgagirm:是符合損害補償的原則,有什麼錯呢?? 01/13 11:18
19F：推 MrE:推樓上觀念正確，那一條也確實符合保險的原則，不是錯誤。對於 01/13 11:32
20F：→ MrE:只買一家實支的人也沒有影響。大概只對我們這種拆買多家實支 01/13 11:33
21F：→ MrE:鑽漏洞想最大化自己利益的人會有影響....:p 01/13 11:33
22F：→ yinson:嘿阿~ 所以不安心就買其它家的阿 反正非唯一解 01/13 11:35
23F：→ lgagirm:重點在於至少會賠得剛剛好不能少,多的本來就是賺到的 01/13 11:36
24F：→ baccat:拆買多家也不會有影響阿....我本身就三張= = 01/13 12:02
25F：→ baccat:這次理賠 還是三家全都賠... 01/13 12:02
26F：→ baccat:我會有三家是因為 兩家我媽之前買 我自己後補一家 01/13 12:03
27F：推 yulian91:先以副本送中壽理賠不就OK了麼? 01/13 17:18
28F：→ MrE:現在就算中壽副本後送，也沒有問題吧。只是他條款這樣寫，以後 01/13 17:35
29F：→ MrE:如果保險公司政策改變，太大筆的理賠看到副本只想賠差額。就算 01/13 17:36
30F：→ MrE:你副本先送，他看到副本，之後去查你申請的其他理賠，要追回差 01/13 17:36
31F：→ MrE:額的話，上法院他有這個條款也是很有機會會贏吧。 01/13 17:37
32F：→ MrE:雖然我還是要買，不過對於這條可能會衍生的問題也心理準備，就 01/13 17:40
33F：→ MrE:像中壽之前全殘醫療附約就掛了，我也還是買，現在才需要換..:p 01/13 17:41
34F：→ yulian91:等理賠金下來再送正本的友家理賠，我想理賠科不會去追... 01/13 17:41
35F：→ MrE:畢竟一份保單有很多優缺點，優點夠多就買了，但缺點也是要認清 01/13 17:41
36F：→ MrE:我相信一般情況他們不會去追，但如果賠個幾十上百萬呢？現在中 01/13 17:44
37F：→ MrE:壽也很明白不會去追，但一份保單是想保幾十年的，如果公司易主 01/13 17:45
38F：→ MrE:新公司對這樣的條款會如何處理都是未知。 01/13 17:45
39F：→ MrE:其實也不是想放大這個疑慮，畢竟除了這點，我覺得NCH真的不錯 01/13 17:49
40F：→ yinson:若中壽太閒沒事幹會追 那等賠下來 一陣子後再送另一家 01/13 17:49
41F：→ MrE:這個問題目前也不會發生，以後也可能都不會發生，但條款沒改真 01/13 17:50
42F：→ yinson:XD 真是自找麻煩的條款 01/13 17:50
43F：→ MrE:的發生了也只能接受了。這是我買之前自己就先認清的。 01/13 17:53
44F：→ dawn0598:這樣問是要當作投保單位高低的參考 01/13 21:21