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最近打算先幫長輩買實支實付醫療險, NHR板上挺多人推薦的, 所以上了保發中心網站找保單條款來看, 雜費的部分,保單條款如下: 本附約約定的每次「住院醫療費用保險金」為最高限額。 1.指定醫師。 2.醫師指示用藥。 3.血液(非緊急傷病必要之輸血)。 4.掛號費及證明文件。 5.來往醫院之救護車費。 6.下列超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 a.醫師診查費(含會診費)。 b.手術室、治療室及其設備的使用。 c.主治醫師對症處方的藥品。 d.敷料、外科用夾板及石膏整形。 e.化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。 f.對症所必要的物理治療。 g.麻醉劑、氧氣的使用。 h X 光檢查。 i.靜脈輸注費及其藥液。 j.因急救經醫師診斷認為必要輸血之血液或血漿的輸注費。 k.義眼。 l.義肢。 問題來了,如果我今天動的是心臟手術,自費塗藥支架,這種手術的材料費用, 到底有沒有包含在雜費裡面?如果有的話,我實在看不出來他算是上述條款內的哪一項? 雖然業務都說這種狀況下有賠,但是保單條款還真看不出來,這樣將來會不會有爭議點? 有沒有各位前輩可解答我的疑惑? --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.204.238.135
1F:推 wories:依照保單條款 所有比較貴的自費項目都不包括在裡面 不過業 08/12 12:29
2F:→ wories:務一定會跟你說都會賠就是了 08/12 12:29
3F:→ amateratha:說真的如果沒有理賠....誰要負責@@ 08/12 14:11
4F:推 snowcool:f.對症所必要的物理治療 08/12 14:22
5F:→ dragon0204:物理治療跟那個沒關係吧 08/12 15:07
6F:→ ducooch:6.d.敷料、外科用夾板及石膏整形。實務上確定有理賠這項 08/12 15:47
7F:→ alainwu:我個人都幫客戶規劃富邦的HSC,它的保障內容真的好很多 08/12 17:48
8F:推 yoseii:保障內容是比較好啦,不過額度偏低 ... 08/12 21:26
9F:→ mars750112:額度偏低 可以利用保第二家實支實付補強 08/12 23:12
10F:推 bluekizuki:昨天去電富邦和全球的理賠部,兩方說法都一樣…在單據 08/13 09:51
11F:→ bluekizuki:上的就都算 08/13 09:52







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