推薦圖文好讀版: http://ppt.cc/I~PR 字多純文字版: 到世界各地走透透~別忘了在某些國家要打預防針保護自己。簡單統整介紹一下 各國必打/建議施打疫苗 除了提升免疫力外 ,更避免抵達目的地海關又被攔下 來 可是沒有急速施打窗口 絕對比護照快過期還囧阿 黃熱病疫苗 必須注射疫苗 前往非洲和中、南美洲的旅客都應接受黃熱病疫苗。另外，雖然不是流行區，但 自三月開始，前往沙烏地阿拉伯也須注射。注射完之後，會得到黃皮注射證明書， 入境時當國海關會檢查，若沒有則無法入境。若不適宜注射，醫師也會開不適宜 注射證明(waiver)，亦須交給當地海關 ?注射對象; 年齡滿9個月以上 ?注射時機; 出國前至少十日 ?注射劑數; 1劑 ?注射有效期限; 保護力為十年，因此前往疫區並需加簽者，應每間隔十年追加 一劑 ?副作用; 約10~30%接種者會於第5~10天發生類似感冒症狀，如頭痛、肌肉痛 及輕微發燒等現象，一般於1至2日症狀即消失 其他還有兩種非常罕見但嚴重的副作用： 1) 黃熱病疫苗相關的神經疾病發生機率為每十萬分之0.8，發生於接種後 3~28天 2) 黃熱病疫苗相關臟器疾病發生機率為每十萬分之0.4，平均約發生於疫苗 接種後4天 ?不適合/不建議施打對象(有以下病史請告知醫師); 發燒、懷孕、罹患嚴重慢性 疾病、免疫能力受損(包含愛滋病患)、接受放射線化學治療或服用免疫抑制劑、 九個月以下之嬰兒、對新黴素 (neomycin) 和雞蛋曾有過敏反應、胸腺瘤或曾接 受胸腺切除術。另外，輸血過後六個月才可接種，若注射免疫球蛋白則需要8~12 個月才能接種，也須告知醫師評估 流行性腦脊髓膜炎疫苗 必須注射疫苗 前往非洲流行區(非洲流腦帶)，或者前往沙烏地阿拉伯(朝聖非朝聖都需要)，應 於出發前施打流行性腦脊髓膜炎疫苗。另外留學生如遇學校規定(也很常見)，也 須施打。跟黃熱病一樣，注射完之後，會得到黃皮注射證明書，入境時當國海關 會檢查，若沒有則無法入境 ? 注射對象; 年齡兩歲以上 ?注射時機; 出國前至少十日 ?注射劑數; 1劑 ?注射有效期限; 保護效果至少三年，若距離上次注射間隔已超過三年仍需入境， 需追加一劑 ?副作用; 沒有什麼特別大的副作用。主要為接種部位紅、腫、疼、痛而已 A型肝炎 選擇性疫苗 其實是全球性疾病，通常在衛生環境較差的地方普遍。往東南亞、大陸、中南 美洲、非洲、中東、以及西太平洋地區等地，建議接種疫苗 ? 注射對象; 年齡一歲以上 ?注射時機; 出發前兩週 ?注射劑數; 兩劑，間隔6-18月，第一劑打完95%的成人就都有抗體，打完第二 劑則100% ?注射有效期限; 預測維持時間可達20年以上，所以打完兩劑基本上就不用再 打了 另外若來不及在兩週前施打，也可以考慮使用A型肝炎免疫球蛋白注射，最多可 以提供3個月的A型肝炎保護力 麻疹、德國麻疹、腮腺炎 選擇性疫苗 主要是要到歐美國家幫忙坐月子(接觸一歲以下孩童)的人，歐美醫院方會強力建 議施打。如果照顧小baby的人都有保護力，就不用怕他們感染了。另外其實麻 疹、德國麻疹、腮腺炎遍及全世界，若當地疫情大爆發，也建議施打(如果小時 後打過疫苗，可以先抽血看看有沒有保護力，也可以直接打) ? 注射時機; 出發前兩週 ?注射劑數; 兩劑，四週後施打第二劑 ?注射有效期限; 民國81年之後開始全面公費，所以小時候會注射過。可維持 至少15年的保護力，但由於抗體濃度在個體間的差異極大，因此最好的方法是 抽血檢測後，視情況予以追加施打 ?不適合/不建議施打對象(有以下病史請告知醫師); 發燒、懷孕、罹患嚴重慢性 疾病、免疫能力受損(包含愛滋病患)、接受放射線化學治療或服用免疫抑制劑。 另外，輸血過後六個月才可接種，若注射免疫球蛋白則需要3~12個月才能接種， 也須告知醫師評估 ?特別注意; 接種過後4週內要避免懷孕 破傷風、白喉、百日咳 選擇性疫苗 主要也是到歐美國家幫忙坐月子的人，歐美醫院方會強力建議施打。除此之外， 破傷風是全球性的感染，若是注射疫苗超過十年也建議施打喔!打完這個疫苗， 五年內受傷都不需再施打破傷風類毒素 ?注射劑數及時機; 民國44年開始小兒全面注射。若是之前都沒打過，應於出 發前至少8周內，接種2劑含Td成分得疫苗，4~8週之後接種第二劑，第三劑 疫苗則距離第二劑6~12個月內完成。若小時候打過，距離上次疫苗接種超過10 年，建議追加一劑Td(較便宜)或Tdap(較貴)疫苗，如果會接觸小於一歲嬰兒(幫忙 坐月子)追加Tdap(多了百日咳,小兒易得)疫苗較合適。另外所有每十年追加的劑 數中，至少要有一劑是Tdap 傷寒 選擇性疫苗 前往東南亞等流行地區可以考慮注射 ?注射時機; 出發前兩週 ?注射劑數; 一劑 ?保護力; 弱，只有5~8成，還是必須養成良好的衛生習慣才能有效防疫 特殊身分 如留學生、空姐，工作學校所需可以說是規定必打疫苗的一群。然而 每間學校公司規定須施打的疫苗都不盡相同，建議至旅遊醫學門診詢問 最後到底去什麼國家該注意什麼疾病、施打什麼疫苗、吃什麼預防藥，建議至 http://www.cdc.gov.tw/professional/travelepidemic.aspx?treeid=82ce806a312cefec &nowtreeid=2F9208E92AF10DE1 點選國家就可更清楚知道該如何保護自己的健康~看到有需要預防的 心動不如 行動 至醫院旅遊醫學門診吧! --

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