http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101208/78/2il3n.html 2010/12/08 04︰11 文／蘇紋如 日前一名患者因咳嗽、喘，以為只是感冒，到某診所就醫，不料，3天後，突然暈厥，被 送到醫院急診，發現是肺栓塞，所幸經治療後，病人完全康復。 肺栓塞在臨床與其他心肺疾病共同出現，所以經常被忽略。未治療的急性肺栓塞死亡率高 達30%，若能及時診斷，並給予藥物治療，可將死亡率大幅降到2%至8%。 肺栓塞是指物質進入肺動脈及其分支，阻斷血液流到肺組織的路徑，所引起的臨床狀態。 這些物質常見是血栓，其餘為少見的腫瘤、組織碎片、脂肪、氣泡或靜脈輸入的藥物顆粒 。約70%至95%是由於深部靜脈血栓脫落後，隨血液循環進入肺動脈造成的。 ◎哪些人是肺栓塞的危險群？ 臥床病人（如重病、外傷手術術後）、40歲以上、肥胖、腫瘤、懷孕及產後期、口服避孕 藥、腦中風、高血壓、高血脂、心臟衰竭、糖尿病、急性感染症、長途旅行、長期操作電 腦者等。 除了相關病史及臨床評估，診斷常需靠心電圖、胸部X光、心臟超音波、肺部血流灌注及 換氣攝影、肺動脈攝影或電腦斷層血管攝影等。 因延遲治療，死亡率快速提高，因此只要臨床醫師一旦懷疑是急性肺栓塞，便會立即著手 血栓溶解或抗凝血藥物治療。 了解本身的危險因子和早期預防是防止肺栓塞發生的關鍵。因此，改變生活方式是很重要 的課題，如戒菸、適當運動、控制體重、保持心情愉快。減少膽固醇攝入，多吃蔬菜、水 果。 長期服用避孕藥婦女，應注意服藥時間不宜超過5年，也可採用間歇服藥方式；40歲以上 則不宜採用藥物避孕。長途旅行者應穿寬鬆的衣褲和鞋襪，要多飲水，伸展筋骨，促進血 液流動；曾有靜脈血栓栓塞史的人（下肢無力、壓痛及皮下靜脈曲張）要定期檢查。 當身體出現警訊，如不正常的下肢腫脹、胸悶、呼吸困難，都應儘快就醫，而不是自己去 猜測可能的原因是什麼。 （作者為屏東寶建醫院加護病房護士） -- 天婦羅 鼎邊趖 九份芋圓 豪大大雞排 米粉 貢丸 奶油螃蟹 大餅包小餅 肉羹湯 水煎包 竹塹餅 肉粽 燒酒螺 沙茶牛肉 蚵仔煎 白頭蔡肉圓擔 羅蔔絲肉羹 滷豬腳 虱目魚河粉 棺材板 沐鴨翅 擔仔麵 香酥雞柳 土魠魚羹 炸豬排 麻婆豆腐 清燙盲鰻 烙紅蟳 千層糕 炸彈蔥油餅 蓮花蟹肉羹 大腸麵線 花蓮薯 金線蓮土雞 魚翅灌湯包 鴨賞 麻糬 臭豆腐 紅茶 綠茶 奶茶 奶綠 花茶 烏龍茶 咖啡 可樂 啤酒 紅酒 白酒 剉冰 冰淇淋 豆花粉圓 --

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